Възпалителни заболявания на сърцето (eндокардит, миокардит, перикардит) Сърдечно-съдовата система
Изтегляне 130.16 Kb.
|
Свързани:
Патофизиология на сърдечно-съдовата система.
| Миокардит. Видове.
Острият миокардит представлява възпаление на сърдечния мускул (миокард). Заболяването има сравнително нетипична и разнообразна клинична картина. Боледуват хора от двата пола и от всички възрасти, но най-често се засягат тези в активна възраст (25-45 години). Острият миокардит е заболяване, което протича неспецифично, но правилната диагноза е много важна, защото може да бъде причина за късни усложнения като сърдечна недостатъчно и различни типове кардиомиопатия. Вируси: коксаки вирус B1, В5, коксаки вирус A, еховируси, аденовируси, грипни вируси, херпесни вируси, HIV, риносинтициални вируси, вирусът на рубеола, варицела, паротит и др. Бактерии, рикетсии, спирохети: стрептококи, стафилококи, салмонелни бактерии, дифтерийни бактерии, ентерококи, причинителите на Q-треска, борелиоза, лептоспироза. Гъби: кандида, аспергилоза. Паразити: трихинели, цистицеркуси. Лекарства: цитостатици, антибиотици, кортикостероиди, антимикотици. Радиация Високи и ниски температури Химични вещества: живак, олово и др. Вирусният миокардит е възпалително заболяване на миокарда със засягане на миоцитите, интерстициума и съдовете, причинено от ентеро и аденовируси, от които най-чести са коксаки А и В вируси, Ехо вируси, корона аденовируси. Миокардитът се развива в хода на инфекциозното страдание и остава най-често неразпознат, поради неспецифичността на клиничната картина. Патогенетично възпалителният процес в миокарда се обуславя от директно проникване на причинителя в миокарда и/или имунни възпалитлни процеси с отделяне на антитела и цитотоксични фактори. Настъпва увреждане на миоцитите и възпалителни инфилтрати в миокарда. Тези промени са причина за нарушения в електрическата активност на сърцето, проявявящи се в ритъмни, проводни, реполаризационни промени в ЕКГ. В някои случаи са налице възпалителни промени в перикарда и ендокарда, обуславящи тежко протичане на клиничната картина. Протичането на заболяването зависи от проявите на основното вирусно страдание. В повечето случаи, картината се владее от вирусната инфекция, като сърдечните симптоми остават неразпознати. В други случаи симптоматиката е с преобладаващи прояви от сърдечен произход. Лечението на вирусните миокардити е насочено към основните патогенетични моменти, а именно съхраняване на контрактилната функция на засегнатия миокард, ограничаване на патологичните морфологични промени, повишаване на имунната реактивност на организма. И др. Перикард Външната, серозна обвивка на сърцето. Представлява съединителнотъканна торбичка, изпълнена с течност, която служи за превенция на сърцето от фрикция с околните тъкани. Изтегляне 130.16 Kb. Сподели с приятели:
|