За участие в процедура за възлагане на обществена поръчка по реда на чл2, ал. 1, т. 2 от нвмоп

за участие в процедура за възлагане на обществена поръчка по реда на чл2, ал.1, т.2 от НВМОП

тел.: ……………....., факс:…..……………, ел. поща:…………………………

Представлявано от:…...…………………………………………………………,

в качеството си на …………………………………………………................... .

Банкова информация:

Банка: ………………………………………

IBAN : …………………………………….., BIC код : …………………………………..
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,

С настоящото, Ви представяме нашата оферта за участие в обявения от Вас конкурс за възлагане на обществена поръчка по реда на чл2, ал.1, т.2 от НВМОП, с предмет : “Извършване на дезинсекция и дератизация на всички структурни звена и помещения на “УМБАЛ Д-р Георги Странски” ЕАД Плевен”.

Декларираме, че сме съгласни с обявените условия за изпълнение на поръчката и ги приемаме без възражения.

Срокът на валидност на настоящото предложение е : ………………/не по-малко от 30 (тридесет) дни/ от депозирането му в Деловодството на „УМБАЛ Д-р Георги Странски” ЕАД.

Предлагаме срок на отложено плащане: ……………. /не по-малко от 30 (тридесет) дни/

Като неразделна част от офертата прилагаме изискуемите документи, в следния ред:

1. 
   Удостоверение за актуално състояние издадено не по-рано от 1 /един/ месец от датата на подаване на офертата или ЕИК съгласно чл.23 от ЗТР – заверено от участника копие;
   
2. 
   Професионална правоспособност чрез Удостоверение за ръководител, издадено от Национален център по заразни и паразитни болести - София на основание Наредба №3/24.01.2005г.на МЗ, или предходни, като Наредба №8/02.06.1992г на МЗ – заверено от участника копие.
   
3. 
   Документ за вписването на фирмата участник в „Регистър на лицата, извършващи дейности по дезинсекция и дератизация”, съгласно Наредба №3/24.01.2005г.на МЗ, Раздел V – регистър и контрол, чл.21., Приложение №4 - заверено от участника копие.
   
4. 
   Попълнена Таблица №1 от поканата.
   
5. 
   „Разрешение за пускане на пазара на биоциден препарат” за всички продукти, които ще използва съгласно Таблица №1 – заверено от участника копие.
   
6. 
   „Информационен лист за безопасност” за всички препарати, които ще използва съгласно Таблица №1.
   
7. 
   Бланка „Протокол за извършена ДДД обработка”, съгласно Наредба №3/24.01.2005г.на МЗ, Раздел IV – дейност по дезинсекция и дератизация, чл.18., Приложение №5 – собствен образец.
   
8. 
   Бланка „Констативен протокол за получен резултата от извършената ДД обработка” - собствен образец.
   
9. 
   Декларация по чл.47,ал.1 от ЗОП;
   
10. 
    Декларация по чл.47,ал.2 от ЗОП;
    
11. 
    Декларация по чл.47,ал.5 от ЗОП;
    
12. 
    Документ, издаден от компетентните органи за липса на задължения към Общината по данъчна регистрация на участника, както и към държавата – заверени от участника копия;
    
13. 
    Ценово предложение според приложения образец (в отделен запечатан плик).
    

подпис: …………………………………...

по реда на чл2, ал.1, т.2 от НВМОП, с предмет:

“Извършване на дезинсекция и дератизация на всички структурни звена и помещения на “УМБАЛ Д-р Георги Странски” ЕАД Плевен”

ОТ: …………………………………………………………………………………………………..

/наименование на участника/
Обща стойност на услугата за месец: …………………………лв.
(словом …………………………………………………………………………. лева)
Обща стойност на услугата за 1 година: …………………………лв.
(словом …………………………………………………………………………. лева)
Цената е без включен ДДС.

дата: ……………. подпис: ………………………………

гр. ………………. и печат

/…………………………………/

Таблица 1 – Изисквания към предлаганите търговски продукти за извършване на мероприятия по дезинсекция и дератизация

Подпис: …...………………………..

и печат

Таблица 2 – График на използваните препарати при дезинсекционни и дератизаоционни мероприятия