Пуснаха най-новото лечение на хепатит С

Как да се сдобием с ослепителна усмивка?

- В наши дни все повече хора полагат грижи за оралното си здраве и искат да притежават красива усмивка. Тя е символ на щастие, успех и позитивизъм в общуването с околните. Освен това е и пътят към успешна и сполучлива кариера.

Хората, които са лишени от красива усмивка, имат емоционални проблеми, проблеми в общуването и понижено самочувствие. Ето защо всеки ден трябва да полагаме грижи за усмивката си, защото тя е най-лесният начин да изглеждаме добре.

Съществуват различни методи, с които можем да осигурим красива усмивка на нашите пациенти, но нека първо отбележим, че всички те са абсолютно безболезнени. Това се дължи на съвременните средства, които прилагаме за обезболяване на нашите пациенти. По този начин елиминираме чувството на безпокойство и страх у тях и така превръщаме посещението при стоматолога в една рутинна процедура, каквато е тя в съвременните добре развити държави.

- Художествените реставрации представляват възстановяване на първоначалната форма, структура, цвят и блясък на зъба, което го прави идентичен на естествените зъби. Това става възможно чрез използването на най-висок клас нанокомпозити - венеца на нанотехнологиите в денталната медицина.

Бондинът е безболезнена и бърза процедура, която е с по-ниска цена от фасетите от композит и керамика. При него се използват качествата на фотополимера, който се втвърдява от светлината. Предимство е максималното пестене на зъбни тъкани, но има и някои недостатъци като по-ниската му трайност, в сравнение с фасетите от композит и керамика, по-лесното му оцветяване от напитки (кафе, чай, вино), необходимостта от често полиране на повърхностния слой.

Съвременните керамични корони са изцяло безметални, което ги прави изключително естетични и незабележими. Тази естетика е комбинирана с изключителна здравина и трайност по-големи от тези на металокерамиката. Липсата на метал при изработването й изключва възможността за т.нар. посивяване на венците около ръбовете на короната, което е характерно за металокерамиката. Трайността на този вид корони е над 15 години.

Керамичните фасети са едни от най-съвременните и модерни естетични конструкции, които са изработени от изцяло биологично поносими материали. Изключително щадящи към зъбите - изискват препарация от едва 0,3 мм, само в емайла, което им позволява да се сливат с дентина и да бъдат практически незабележими от околните.

- Какви корекции могат да бъдат направени чрез керамичните фасети и колко посещения при стоматолога изискват?

- Чрез тях могат да бъдат коригирани разстоянията между зъбите, неправилна форма на зъбната коронка, неправилно положение на зъба, оцветявания и др. Изработването на керамичните фасети се извършва на практика в две посещения - на първото зъбът се изпилява на необходимата дълбочина и се взима силиконов отпечатък, а на пациента се изработват временни пластмасови копия на бъдещите фасети. По снетия отпечатък в зъботехническа лаборатория се отлива точен модел и фасетите се изработват чрез послойно нанасяне на керамичните маси. На второто посещение след проверка на точността и естетиката конструкциите се циментират с цимент за постоянно. Трайността на керамичните фасети е между 10-15 години, като през това време те не променят по никакъв начин формата и цвета си, а смяната им се налага поради настъпващите с възрастта биологични промени в зъбите и околната кост.

- Избелването на зъбите е козметична и напълно безвредна процедура, която е много важно да бъде подбрана от лекуващия стоматолог. Той е този, който ще прецени колко ефективна ще е тя, защото не всички оцветявания могат да бъдат повлияни. Композитните обтурации няма да бъдат повлияни от избелването, ето защо те трябва да бъдат подменени след завършване на процедурата. Някои петна по зъбите от медикаменти (тетрациклин. доксициклин, приемани в детска възраст) почти не се повлияват. Когато зъбите са девитализирани (умъртвени) и с променен цвят, също могат да бъдат избелени чрез специална методика в кабинета. Избелващите процедури имат голяма трайност, но това зависи и от приема на определени храни и напитки, които оцветяват зъбите. Обикновено трайността е около няколко години. Преди извършване на избелващата процедура зъбите трябва да са почистени от налепи и зъбен камък с ултразвук. Много често пациентите се задоволяват с цвета на зъбите си още след тази процедура.

Избелването може да бъде извършено в кабинета на стоматолога с помощта на избелваща система, като ефектът се постига в рамките на 1-2 часа, за разлика от домашното избелване (с помощта на лабораторни шини), за чийто резултат трябва да се изчака около 2 седмици. След избелването трябва да се спазва много добра орална хигиена, да не се използват храни с високо съдържание на пигменти (кола. кафе, чай), както и цигари.

- Какви са последствията за пациентите, конто пропускат профилактичния си преглед, и какви са модерните възможности да им се помогне?

- Пропускането на профилактичните прегледи при стоматолога и пренебрегването на зъбния кариес може да доведе до усложнения, вследствие на които се налага да се проведе кореново лечение на зъба. За да бъдат избегнати бъдещи усложнения, трябва да отбележим че е от изключителна важност квалификацията на лекуващия стоматолог, както и апаратурата, с която разполага. Масовото използване на арсен за тази процедура е остарял метод, защото той е клетъчна отрова, която води след себе си до много вредни последствия не само за зъба, но и за целия организъм. Съвременното кореново лечение включва прилагането на анестезия за безболезнена работа, която обезсмисля приложението на арсен и изолиране на зъбите, на които работим с кофердам, който е латексно платно, осигуряващо стерилност и сухота на полето. При тази оперативна процедура трябва да разполагаме и работим под микроскоп за осигуряване на видимост и правилен достъп до корено-каналната система. Микроскопът дава възможност за прецизна работа под увеличение, лекуване на коренови перфорации, отстраняване на счупени инструменти в кореновите канали, пукнатини и др. Апаратите за ендодонтско лечение (апекелокатор. ендодонтски мотор, апарат за топла вертикална кондензация, рентген) са задължителен елемент за точна, качествена и прецизна работа и постигане на дълготрайни резултати и увеличаване преживяемостта на зъба. Едно такова лечение, извършено по описания протокол, е с малко по-висока цена, но е инвестиция, която се възвръща с времето. Това може би е най-добре да потвърдят и пациентите, на които се налага повторно лечение за запазване на зъба, лекуван в миналото, без да са прилагани съвременните методики и средства за това.

***

Д-р Цветелина Борисова е лекар по дентална медицина, специалист по оперативно зъболечение и ендодонтия в Университетския медико-дентален център и административен асистент в катедра "Консервативно зъболечение и орална патология" във факултета по дентална медицина към Медицински университет - Варна.

През 2015 г. д-р Борисова защитава дисертационен труд и придобива образователно-научната степен "доктор по медицина".

Владее и прилага в своята практика съвременни методики като директни и индиректни естетични възстановявания, лечение на коренови канали в трудни и нестандартни ситуации, триизмерна обтурация на канали, микрохирургични оперативни интервенции в областта на ендодонтията с помощта на микроскоп.