Административни сведения

„Извършване на обществен превоз на пътници

1. Наименование на участника:

……………………………………………………………………………………

2. Седалище и адрес на управление:

……………………………………………………………………………………

/пощенски код, град/село, община, квартал, улица No/бл., ап./

Булстат/ЕИК: …………………………………….

телефон No: ……………………………………

факс No:…………………………………………

e-mail :……………………………………………

Интернет адрес: ....................................................

3. Лице за контакт.................................................

Длъжност: ..................................................

телефон/ факс ...........................................

4. Обслужваща банка:…………………………………

5. IBAN, по който ще бъде възстановена гаранцията за участие: ……………………..

6. Титуляр на сметката:

Дата.......................................... Подпис и печат:......................