Анализ на здравословното състояние на децата и учениците в област Добрич

А. Индивидуална оценка на ръста

Според данните получени от медицинските специалисти от детските заведения е измерен ръста на 5545 деца, от които:

- 5126 деца са включени в Ігр.- оптимална т.е. 92.37 %

- 341 деца са включени в І І гр.- рискова т.е. 6.14 %

- 78 деца са включени в І І І гр. – патологични отклонения т.е. 1.49 %

При профилактичните прегледи е измерена телесната маса на 5549 деца, от които:

- 5050 деца са включени в І гр. – оптимална т.е. 91 %

- 391 деца са включени в І І гр. – рискова т.е. 7.04 %

- 75 деца са включени в І І І гр. – патологични отклонения т.е. 1.96 %
3. Изследване на физическата дееспособност

4237 деца са покрили нормите за физическата дееспособност за съответната възраст, което е 76.3 %.

Според данните подадени от медицинските специалисти, обслужващи децата в организираните детски колективи общия брой на диспансеризираните деца е 29. Диспансерното наблюдение се извършва, като се използва списъкът на болестите по Приложение № 4 към чл. 12 по Наредба № 39 на МЗ от 2004 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията, публикувана в ДВ, бр. 106.

Сред болестите подлежащи на диспансерно наблюдение при децата от организираните колективи, водещи са болестите на дихателната система – 16 случая т.е. 0.28%, като от тях има 4 деца диспансеризирани с диагноза Бронхиална астма.

На второ място по честота с 7 случая е Затлъстяване – 0.12 %.

Останалите деца, подлежащи на диспансерно наблюдение са с диагнози: Вродени луксации на тазобедрената става – 2 случая, Болести на сърдечно – съдовата система, Епилепсия и Специфично забавяне в развитието – по 1 случай.
5. Регистрирани заболявания и аномалии при основния профилактичен преглед на децата,проведен в периода септември - декември за учебната 2009/2010 г.

Общият брой на регистрираните заболявания и аномалии при профилактичните прегледи за учебната 2009/2010 г. на децата посещаващи детски заведения е 273. Разгледани по нозологични единици, както следва:

• 
  Хронични заболявания на тонзилите и аденоидни вегетации – 54 сл. на първо място по брой регистрирани деца – 19.78%, от които 51 сл. са във възрастовата група от 4-6 г. т.е. 94.44 %
  
• 
  Затлъстяване – на второ място по честота с 49 сл. на регистрирани заболявания – 17.94%. Като преобладават тези във възрастовата група от 4-6 г. – 46 сл. т.е. 93.87 %
  
• 
  Пневмония – на трето място по регистрирани случаи – 29 – 10.62%, като преобладават тези във възрастовата група от 4-6 г. – 25 сл. – 86.2 %.
  
• 
  Специални симптоми и синдроми (заекване, тикове, анорексия, енурезис, стереотипи) и Смущения в зрението – с по 17 сл. на регистрирани заболявания – на четвърто място по честота – 6.22%., като повечето са регистрирани във възрастовата група от 4-6 г. /14 сл. при първото и 16 сл. при второто заболяване/.
  
• 
  Специфично забавяне в развитието – 16 сл. заемат пето място по честота , като всички са регистрирани във възрастовата група от 4-6 г.
  
• 
  Нарушения на рефракцията и акомодацията – регистрирани 14 сл. на заболяване, като 13 от тях са във възрастовата група от 4-6 г. – 92.85%
  
• 
  Астма – 11 сл. на заболяване, като 8 от тях са във възрастовата група от 4-6 г. – 72.7%
  
• 
  Диабет, Алергичен ринит и Хроничен бронхит – с по 8 сл. на регистрирани заболявания
  
• 
  Епилепсия, Плоско стъпало, придобито и Вродени аномалии – с по 5 сл. на регистрирани заболявания.
  
• 
  Детска церебрална парализа, Гръбначни изкривявания – по 2 сл. на регистрирано заболяване
  
• 
  Неврози, Глухота, Олигофрения, Гастрит и дуоденит, Вродени аномалии на сърдечно-съдовата система – по 1 сл. на регистрирано заболяване.
  

В сравнение с миналата година случаите на регистрирани заболявания са се увеличили два пъти /126 сл. за учебната 2008/2009 г. спрямо 273 сл. за 2009/2010 г./. Наблюдава се промяна и в структурата на заболяемостта:

1. Тази година са се увеличили почти 7 пъти регистрираните Хронични заболявания на тонзилите и аденоидни вегетации, като заемат първо място по честота /2009 г. са 8 сл./.

2. Случаите на затлъстяване са отстъпили на второ място по честота, като отново преобладават тези във възрастовата група от 4-6 г.

3. През учебната 2009/2010г. пневмониите заемат трета позиция, докато през 2008/2009г. на това място са случаите на Астма.

4. Специалните симптоми и синдроми (заекване, тикове, анорексия, енурезис, стереотипи) от второ място през 2009г., днес заемат четвърта позиция по честота на регистрацията, като е намалял относителният им дял.

Общ брой паралелки	Общ брой ученици	От тях на възраст
		7-14г.		14-18г.
		Момчета	Момичета	Момчета	Момичета
953	19277	6077	5745	3972	3483

А. Индивидуална оценка на ръста

Според данните получени от медицинските специалисти от училищата:

- 17525 ученика са включени в І гр.-оптимална т.е. 90.91 %

- 1401 ученика са включени в ІІ гр.-рискова т.е. 7.26 %

- 351 ученика са включени в ІІІ гр.-патологични отклонения т.е. 1.83 %

- 17148 ученика са включени в І гр.-оптимална т.е. 88.95 %

- 1504 ученика са включени в ІІ гр.-рисково т.е. 7.8 %

- 625 ученика са включени в ІІІ гр.-патологични отклонения т.е. 3.25 %

Измерванията на показателите за физическа дееспособност се извършва от учителя по физическо възпитание. 98.27% /18945/ от учениците са покрили нормите за физическа дееспособност. 1.72% /332/ от учениците са освободени от часовете по физическо възпитание поради различни заболявания. 0.73 % /141/ от учениците са включени в групи по лечебна физкултура.

Общият брой на диспансеризираните ученици в област Добрич е 613.

Най-много са диспансеризирани с диагноза Затлъстяване – 225 ученика – 36,70 %. На второ място по брой диспансеризирани ученици е Бронхиалната астма – 103 – 16,80 %. На трето място е заболяването Епилепсия – 58 ученика – 9,46 %.

На диспансерно наблюдение подлежат още ученици със следните заболявания:

• 
  Затлъстяване – на първо място по честота с регистрирани 371 сл. на заболели ученици–38.2%
  
• 
  Смущения в зрението – на второ място по-честота с регистрирани 103 сл. – 10.38%
  
• 
  Олигофрения – на трето място по честота с регистрирани 84 сл. на заболяване – 8.46 %
  
• 
  Астма – на четвърто място по честота с регистрирани 60 сл. на заболяване – 6.04%
  
• 
  Гръбначни изкривявания – на пето място по честота с регистирани 51 сл. – 5.14%
  
• 
  Хронични заболявания на тонзилите и аденоидни вегетации – 40 сл. – 4.03%
  
• 
  Епилепсия – 34 сл. – 3.42%
  
• 
  Пневмония – 27 сл. – 2.72%
  
• 
  Специални симптоми и синдроми – 25 сл. – 2.52%
  
• 
  Алергичен ринит – 19 сл. – 1.91%
  
• 
  Нарушения на рефракцията и акомодацията – 14 сл. – 1.41%
  
• 
  Хроничен бронхит – 14 сл. – 1.41%
  
• 
  Гастрит и дуоденит – 12 сл. – 1.2%
  
• 
  Диабет – 11 сл. – 1.1%
  
• 
  Специфично забавяне в развитието – 11 сл. – 1.1%
  
• 
  Слепота и намалено зрение – 11 сл. -1.1%
  
• 
  Хипертонична болест – 11 сл. – 1.1%
  
• 
  Плоско стъпало, придобито – 11 сл. – 1.1%
  
• 
  Вродени аномалии – 10 сл. – 1%
  
• 
  Камъни в бъбрека и уретера – 9 сл.
  
• 
  Вродени аномалии на сърдечно-съдовата система – 8 сл.
  
• 
  Болести на кръвта и кръвотворните органи, Артропатии – по 6 сл.
  
• 
  Детска церебрална парализа, Остър и хроничен пиелонефрит – по 5 сл.
  
• 
  Остър и хроничен гломерулонефрит – 4 сл.
  
• 
  Неврози, Остър ревматизъм и хронична ревмат. Кардиопатия, Късни последици от травми и отравяния – по 3 сл.
  
• 
  Болести на щитовидната жлеза, Болести на ухото и мастоидния израстък, Глухота, Кръвотечения от половите органи и смущения на менструацията – по 2 сл.
  
• 
  Злокачествени новообразувания, Язва на стомаха и дванадесетопръстника, Крипторхизъм – по 1 сл.
  

1. Запазва се тенденцията Затлъстяването да е на първо място по честота на заболяване, както и през 2009 г., но е намалял броят на регистрираните случаи, които за учебната 2008/2009 г. са били 390 сл.

2. Тази година на второ място по честота се нареждат Смущения в зрението, като се е увеличил и броя на регистираните ученици с тази диагноза. За сравнение през 2009 г. са регистрирани 84 сл. и са били на четвърто място по честота на заболяване.

3. През 2009/2010 г. на трето място по честота се нарежда Олигофренията с 84 сл. на регистрирани заболявания, като в сравнение с 2009 г. се наблюдава нарастване на заболяемостта почти 3 пъти /32 сл. за 2008/2009 г./. В област Добрич има 3 помощни училища за деца с изоставане в умственото развитие – в гр. Добрич, гр. Каварна и в с. Кранево, в които се приемат деца и от други области.

4. В сравнение с 2008/2009 г. е намалял значително броя на регистрираните случаи с диагноза астма, като тогава тя е била на второ място по честота на заболяване /2008/2009 г. – 106 сл., 2009/2010 г. – 60 сл./.

5. В сравнение с 2008/2009 г. е намалял броят на регистрираните заболявания с диагноза Гръбначни изкривявания, които тогава са били 92 сл. и на трето място по честота, докато през 2009/2010 г. са регистирани 51 сл. на заболяване.

1. 
   Не е постигнат пълен обхват с профилактични прегледи, въпреки че децата до 18 години са здравно осигурени от държавата. Една от причините е, че личните лекари не предоставят талони за проведени профилактични прегледи и за здравословното състояние, съгласно Наредба № 3 от 2000г. на МЗ. Друга причина е, че самите ученици и родителите не са достатъчно отговорни към своето здраве и това на децата си и не изискват съответно документи от профилактичните прегледи.
   
2. 
   В сравнение с миналата година случаите на регистрирани заболявания при профилактичните прегледи на децата са се увеличили два пъти /126 сл. за учебната 2008/2009 г. спрямо 273 сл. за 2009/2010 г./.
   
3. 
   Анализът на здравословното състояние на децата, посещаващи детските заведения в област Добрич, показва, че най-голям е броят на новорегистрираните случаи на заболяване с диагноза Хронични заболявания на тонзилите и аденоидни вегетации, Затлъстяване и Пневмония.
   
4. 
   В сравнение с миналата година случаите на регистрирани заболявания при профилактичните прегледи на учениците са намалели /1258 сл. за 2008/2009 г. спрямо 992 сл. за 2009/ 2010 г./.
   
5. 
   При учениците от област Добрич за учебната 2009/2010 г. най-често се регистрират случаи на Затлъстяване, Смущения в зрението и Олигофрения.
   

1. 
   Медицинските специалисти, обслужващи здравните кабинети в детските заведения и училищата, по подходящ начин да информират родителите за необходимостта от провеждането на профилактични прегледи.
   
2. 
   Да се следят хигиенните изисквания за правилното протичане на учебния процес с цел профилактика на предотвратимите заболявания в ученическа възраст.
   
3. 
   Здравно образование, съобразено с възрастовите групи и процеса на акселерация за създаване на правилни знания, умения и навици за здравословен начин на живот.
   
4. 
   Да бъдат включени в плановете за здравно – образователната дейност на медицинските специалисти в училищата и детските градини беседи на тема “Профилактика на затлъстяването.”, Здравословно хранене.” и “Профилактика на гръбначните изкривявания”.
   
5. 
   Нормално физическо натоварване и закаляване на децата от всички възрасти за осигуряване на правилното физическо развитие и укрепване на тяхното здраве.