Анестезия- продължение Доц.Арабаджиев / 14.03.2022г. Много е важно на човека на който ще се дава анестезия, да бъда с празен стомах.
Медицинската сестра контролира храненето на пациентите.
Трябва да има много точна инструкция при определение операции. Задължителния минимум изследвания, които трябва да се пуснат. Ако пък цената има някаква придружаваща патология и консултантите от определените специалности са назначили някакви допълнителни изследвания , които те трябва да пуснат.
Обичайни предоперативни изследвания са :
ПКК, се пуска при голяма хирургия, при пациенти, които имат сърдечно съдови, белодробни, бъбречни, чернодробни, онкологични заболявания, при пациенти които знаем че те имат анемия, нарушения в кръвосъсирването и при съвсем малки деца.
Хемостатус/ хемостазеология- Параметрите по които санем за кръвосъсирването- mротромбиново време, ККВ /Кефалин каолиново време. Когато пациентът получава някаква антикоагулантна терапия, ако пациентът има предсърдно мъждене или съм отлагал и стендове или е карал инсулт. При чернодробни заболявания е задължително да се пускат, защото черния дроб произвежда факторите на кръвосъсирването, което означава че ако пациентът има чернодробно заболяване, се очаква да има проблем с тезата на тези коагулационни фактори и оттам нарушения в кръвосъсирването / електролити и креатинин/.
Електролити и креатинин пускаме при пациенти, които имат хипертензия и хипертония, защото много често пациентите получават лекарства, които повлияват електролитите. Креатинина може да бъде вследствие на усложнения от атеросклероза, бъбречни заболявания, диабет.
При диабет, освен че има нарушения в електролитите, се получава и диабетна нефропатия. Трябва да сме наясно дали бъбрека е увреден или не.
Хормонални нарушения свързани с щитовидна жлеза и надбъбречна жлеза и терапия свързана с приложения на Дигоксин и Диуретици и други които повлияват електролитите.
