Артикулатори и лицеви дъги: защо, кога и как? Проф. Христо Кисов



Дата22.03.2017
Размер67.08 Kb.
#17498
Артикулатори и лицеви дъги: защо, кога и как?
Проф. Христо Кисов
Ефективността от изследването, диагностиката и лечението на пациентите се увеличава многократно ако се използват артикулатори и лицеви дъги.

Целта на лекционния курс е да се разгледат характерните особености на арконовите и неарконови артикулатори.

В лекционния курс ще се разгледа принципното устройство на лицевите дъги и ще се опише последователността при тяхното използване. Времето необходимо за снемането на регистрат с лицева дъга е между 5 -10 минути, но с тази манипулация се осигурява триизмерното съотношение между горночелюстния модел и кондилните кутии на артикулатора, съответстващо на това между горната челюст и темпоромандибуларните стави.

Клиничната ангажираност на зъболекаря при използването на артикулатори е кратка, а ефекта от тяхното използване намалява времето за корекции на протезните конструкции с минимум 30% и повишава естетичната и биологична стойност на протезните конструкции.


Най-често допускани грешки при протетично лечение с цели протези
Проф. Христо Кисов
При протетичното лечение с цели протези могат да бъдат допуснати множество грешки, част от които могат да бъдат коригирани след изработването на протезите. Голяма част от допусканите грешки са клинични, но неуспехът от лечението може да бъде следствие от допуснати лабораторни отклонения.

Целта на лекционния курс е да се разгледат най-често допусканите клинични и лабораторни грешки при протетичното лечение с цели протези.

В лекционния курс ще се разгледа най-често допусканите клинични грешки при снемане на отпечатъците, при определянето на височината на долната трета на лицето и на междучелюстните съотношения. Ще бъдат разгледани и лабораторните пропуски, които могат да компрометират издържаното от клинична гледна точка лечение.

Ще бъдат посочени възможните корекции и манипулации, с чиято помощ могат да бъдат коригирани допуснатите грешки и с които могат да бъдат намалени нежеланите ефекти от тях.



Традиционни отпечатъчни техники в имплантологията
Проф. Христо Кисов
Отпечатъкът е основният носител на клинична информация и свързващо звено между клиниката и лабораторията. Той пренася необходимата информация за опорите на бъдещата конструкция (форма, размери), за окръжаващите и за антагониращите зъби, и за пародонталните тъкани.

Изискванията към точността на протезните конструкции с имплантни опори са много по-високи от тези, които се използват при традиционното протетично лечение. Анкилозното свързване на имплантите към костта налага изискването за пасивно прилягане на протезната конструкция върху тях.

Целта на лекционния курс е да се разгледат характерните особености на традиционните отпечатъчни техники в зъбопротезната имплантология.

В лекционния курс ще се разгледат етапите на техниката с включено отпечатъчно пънче и на другата утвърдена техника, при която отпечатъчното пънче се репозиционира в снетия отпечатък.

Прави се сравнителна оценка на двете отпечатъчни техники и се уточняват техните предимства и недостатъци
Критерии за избор и характеристика на известните препарационни граници и коронкови ръбове

Проф. Христо Кисов
Изборът на препарационна граница е от първостепенно значение за успеха на протетичното лечение с коронки и мостове. Той трябва да се основава на предимствата и недостатъците, които различните препарационни граници предоставят и да бъде в унисон с биологичните, механичните и естетични съображения на конкретната клинична ситуация.

Ще бъде направен критичен анализ на известните препарационни граници и коронкови ръбове и ще бъдат посочени основните критерии за избор.



Керамични фрактури: причини, клинични и клинико-лабораторни методи за тяхното коригиране

Проф. Христо Кисов
Отчупването на керамичната облицовка на керамичните и металокерамични конструкции е често срещано и нежелано усложнение. Клиницистът трябва да установи причината, която е довела до фрактурирането на облицовката и да коригира естетичните проблеми, които най-често притесняват пациета.

Ще бъде направена класификация на керамичните фрактури и причинно-следствена връзка за тяхното развитие. Ще бъдат посочени предимствата и недостатъците на известните клинични и клинико-лабораторни техники за поправка на фрактурираните керамични конструкции.



Техники и материали за изработване на имедиатни временни мостови конструкции

Проф. Христо Кисов
В практиката най-често по естетични съображения се налага изработването на имедиатни конструкции. Използването на имедиатни частични протези усложнява и оскъпява протетичното лечение. Нещо повече този тип конструкции често ускоряват резорбтивните процеси, което е неприемливо особено в случаите, когато се планира използването на импланти.

С помощта на различни клинични случаи ще бъдат илюстрирани два клинични метода за изработване на временни имедиатни мостове от различни материали и ще бъде направена оценка на техните предимства и недостатъци.


Бруксизъм - Клинична значимост, орални изяви и лечение

Проф. Христо Кисов
Бруксизмът е най-често срещаната парафункция, която води до тежки увреждания на съзъбието и на долночелюстната става.

Много често практикуващият зъболекар не може да диагностицира бруксизма, дори при очебийни клинични изяви, тъй като не ги познава. Установяването на бруксизма е важно и за провежданото лечение. Клиницистът не би трябвало да носи отговорност за фрактурираните облицовки на естетичните протезни конструкции и други усложнения, при положение, че той е информирал пациента за това и е препоръчал лечебни мерки.

Целта на лекционния курс е да се разгледат непознатите у нас орални изяви на бруксизма, и да се разгледат възможните лечебни мероприятия..

В лекционния курс ще се разгледат оралните изяви на бруксизма, ще се наблегне на необходимостта от неговото диагностициране и ще бъдат разгледани шините като лечебно средство и другите възможности за лечение.


Против масовото депулпиране на витални зъби в неподвижното протезиране. В кои случаи може да бъде оправдано?

Проф. Христо Кисов
Поголовното депулпиране на витални зъби при протетично лечение с металокерамични коронки е масово явление в ежедневната практика. Нещо повече то се препоръчва от някои преподаватели и на студентите. Причините за това са незнанието и привидното удобство да се работи без анестезия и без временни конструкции. Това отклонение от принципите на медицината е предмет на коментарии от страна на колегите ни от другите страни и се отразява неприятно на името на българската стоматология. То може да бъде и причина за търсене на съдебна отговорност.

От друга страна макар и много рядко за успешното завършване на някои клинични случаи е удачно да се пристъпи към превантивно депулпиране на единични зъби.

Целта на лекционния курс е да се демонстрира с клинични случаи голямата опасност от безпричинното депулпиране на витални зъби, които са разположени правилно в зъбната редица.

В лекционния курс ще се разгледат кои промени в клиничния протокол могат да позволят да се избегне този немедицински подход, който е в основата на сериозни, но отсрочени клинични неуспехи, които при ангажиране на много зъби се превръщат в провали.

Ще се коментират и изключенията, при които виталността на зъба е пречка за перфектното решаване на сложни клинични ситуации.

Повдигане на височината на захапката - Клинични аспекти

Проф. Христо Кисов
Снижената височина на лицето е често срещана в клиничната практика. Много често тя е предизвикана от предхождащо протетично лечение. Снижената височина затруднява протетичното лечение, ако не се коригира. Последиците са разциментирване на протезните конструкции, фрактури на свръзките между отделните членове на конструкцията, задълбочаване на бръчките в долната част на лицето, нарушения в говорната функция и травмиране на долночелюстната става.

Целта на лекционния курс е да се разгледат клиничните аспекти на снижената височина на захапката и нейното лечение.

В лекционния курс ще се разгледат етиологията и патогенезата на снижената височина на захапката. Ще се посочат най-важните етапи в лечението и ще се акцентира върху планирането, избора на материали, и ориентирите за определяне на новата правилна височина на захапката.

Ще бъдат разгледани множество клинични случаи, които ще позволят на стоматолозите да използват някои от решенията в практиката си.


Прескерамики – предимства и недостатъци за разрешаване на естетичните проблеми на пациентите

Проф. Христо Кисов
Независимо от факта, че обработването на стъклокерамичните материали чрез пресоване навлиза в клиничната практика преди 25 години предимствата на тези материали и прекрасните естетични резултати, които предоставят не са познати на повечето практикуващи зъболекари. В учебните помагала у нас не е описана спецификата в клиничния протокол, която е коренно различна от тази на металокерамичните конструкции.

Целта на лекционния курс е да се разгледат предимствата и недостатъците на различните прескерамики и да се разгледа клиничния протокол, с което да се създаде възможност повече практици да ги използват при решаване на естетичните проблеми на пациентите си.



В лекционния курс ще се разгледат предимствата на прескерамиките пред поликристалните керамики на основата на алуминиевия и циркониев диоксид. Ще се подчертаят особеностите при изпиляването на зъбите и специфичичния протокол на циментирането. Препоръчваното у нас циментиране с цинк фосфатен цимент е груба клинична грешка. Ще се представят вижданията за едно надеждно фиксиране и ще се направи кратък преглед на достъпните цименти. За илююстрация ще бъдат показани различни клинични решения с прескерамични конструкции.





Каталог: pictures
pictures -> Доклад за дейността на омбудсмана на
pictures -> Имплантологията на 21 век
pictures -> Наредба №39 от 26 август 2010 Г. За утвърждаване на медицински стандарт по профилактика и контрол на вътреболничните инфекции
pictures -> Конкурс за 2014 година 25 000 balkan documentary center
pictures -> Наредба №1 от 9 февруари 2015 Г. За изискванията към дейностите по събиране и третиране на отпадъците на територията на лечебните и здравните заведения
pictures -> Сесар Милан или Сийзър Милан – както предпочитате – e име, познато на мнозина от седемте сезона на риалити шоуто на National Geographic „Говорещият с кучета”
pictures -> Japanese Style Decorating with Asian Colors, Furnishings & Designs
pictures -> Как изглежда канадското ескимоско куче
pictures -> DE/vision live in sofia – gift list


Сподели с приятели:




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница