Д е к л а р а ц и я по чл. 107а, ал. 1 от Кодекса на труда Долуподписаният/та

притежаващ/а/ лична карта №……………… издадена от …………………. на ….…………г., ЕГН ………………………..,

живущ/а на адрес: ……………………………………………………………....

……………………………………………………………………………………

1. 
   Не бих се оказал в йерархическа връзка на ръководство и контрол със съпруг, или съпруга, с лице, с което съм във фактическо съжителство, с роднина по права линия без ограничения, по съребрена линия да четвърта степен включително или по сватовство до четвърта степен включително;
   
2. 
   Не съм едноличен търговец, неограничено отговорен съдружник в търговско дружество, управител, търговски пълномощник, търговски представител, прокурист, търговски посредник, ликвидатор или синдик, член на орган на управление или контрол на търговски дружество или кооперация;
   
3. 
   Не съм народен представител;
   
4. 
   Не съм общински съветник в Общински съвети в Силистренска област.
   
5. 
   Не заемам ръководна или контролна длъжност на национално равнище в политическа партия.
   

Известна ми е наказателната отговорност за деклариране на неверни данни.