Образец на декларация на кандидата по чл. 12, ал.1, т.1 от ПМС 160/01.07.2016 г.
Долуподписаният/-ата1
_________________________________________________________,
(собствено, бащино и фамилно име)
ЕГН ______________________,
в качеството си на ___________________________________________________________
на _______________________________________________________, вписано в
(наименование на кандидата)
търговския регистър на Агенцията по вписванията под единен индентификационен код № _______________, със седалище _______________ и адрес на управление __________________________________________, - кандидат в процедура за
определяне на изпълнител с предмет:
“Избор на изпълнител за доставка и въвеждане в експлоатация на машини и оборудване по четири обособени позиции:
1. Обособена позиция 1- Хоризонтален обработващ център – 5 оси синхронизирани - 1 бр.
2. Обособена позиция 2 - Металообработващ център – 5 оси - 1 бр.
3. Обособена позиция 3 - Стационарен въздушен винтов компресор - 1 бр.
4. Обособена позиция 4 - Ултразвукова миеща машина - 1 бр.
В рамките на изпълнение на проект „Повишаване на производствения капацитет в "АСТРОИДА" ООД”, съгласно Договор № BG16RFOP002-2.001-0078-C01, осъществяван с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Иновации и конкурентоспособност ” 2014 – 2020 г.”,
(наименование на процедурата)
Д Е К Л А Р И Р А М, Ч Е :
Декларирам, че2:
-
Не съм осъден/а с влязла в сила присъда/ реабилитиран(-а) съм (невярното се зачертава) за:
-
престъпление по чл. 108а, чл. 159а – 159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194 – 217, чл. 219 – 252, чл. 253 – 260, чл. 301 – 307, чл. 321, 321а и чл. 352 – 353е от Наказателния кодекс;
-
престъпление, аналогично на тези по горната хипотеза, в друга държава членка или трета страна;
-
Не е налице конфликт на интереси във връзка с процедурата за избор на изпълнител, който не може да бъде отстранен;
-
Не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44, ал. 5 от Закона за обществени поръчки (ЗОП);
-
Не е установено, че:
а) съм представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор;
б) не съм предоставил изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.
-
По отношение на представляваният от мен кандидат …………….…… (посочва се наименованието на кандидата) са налице следните обстоятелства:
-
Не е установено с влязло в сила наказателно постановление или съдебно решение, че при изпълнение на договор за обществена поръчка е нарушен чл. 118, чл. 128, чл. 245 и чл. 301 – 305 от Кодекса на труда или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът е установен;
-
Представляваният от мен кандидат3:
6.1.Няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалище на бенефициента и към общината по седалището на кандидата, или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът е установен, или
6.2.Има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалище на бенефициента и към общината по седалището на кандидата, или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът е установен, но
- е допуснато разсрочване, отсрочване или обезпечение на задълженията, или
- задължението е по акт, който не е влязъл в сила, или
- размерът на неплатените дължими данъци или социалноосигурителни вноски е не повече от 1 на сто от сумата на годишния общ оборот за последната приключена финансова година;
Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
____________ 20_____г. ДЕКЛАРАТОР: _______________
(дата)
------------------------- www.eufunds.bg ------------------------
Настоящият документ е изготвен в изпълнение на проект „Повишаване на производствения капацитет в "АСТРОИДА" ООД”, съгласно Договор № BG16RFOP002-2.001-0078-C01, финансиран от Оперативна програма „Иновации и конкурентоспособност“ 2014 – 2020, съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския фонд за регионално развитие. Цялата отговорност за съдържанието на документа се носи от "АСТРОИДА" ООД и при никакви обстоятелства не може да се приема, че този документ отразява официалното становище на Европейския съюз и Договарящия орган.
Стр. от
Сподели с приятели: |