Държавен изпит по акушерство и гинекология теория за специалност „акушерка” окс „бакалавър”

1. 
   Анатомия на външни и вътрешни полови органи.
   
2. 
   Ембрионално развитие на пикочо-половата система на жената и мъжа.
   
3. 
   Овариално – менструален цикъл, промени в яйчниците и ендометриума. Нервно – хормонална регулация.
   
4. 
   Кръвоснабдяване, лимфоснабдяване и инервация на ЖПО и тазовото дъно.
   
5. 
   Таз – анатомия, размери, плоскости.
   
6. 
   Тазово-съединителна тъкан, удържащ и поддържащ матката апарат.
   
7. 
   Млечни жлези – анатомия, хистология, инервация, кръвоснабдяване.
   
8. 
   Полови клетки, овогенеза, сперматогенеза, оплождане, промени в ендометриума.
   
9. 
   Фази в развитието на плодното яйце до и след имплантирането му.
   
10. 
    Плацента – образуване, хистологичен строеж, физиология и функции.
    
11. 
    Обвивка на плодното яйце, околоплодната течност, пъпна връв: образуване, строеж, физиология.
    
12. 
    Понятие, развитие по месеци, фактори влияещи върху развитието му, време на поява на ядрата на вкостяване.
    
13. 
    Размери на тялото и главата на доносен и зрял плод.
    
14. 
    Понятие за доносеност и зрялост на плода.
    
15. 
    Фетално кръвообръщение, обмяна на веществата и газове между бременната и плода.
    
16. 
    Положение на плода в матката през втората половина на бременността (ситус, хабитус, позицио, презентацио).
    
17. 
    Физиологични промени в организма на жената по време на бременност. Параклинични параметри.
    
18. 
    Задачи на акушерското изследване. Субективни и обективни признаци за бременност.
    
19. 
    Признаци на напреднала бременност – субективни и обективни.
    
20. 
    Обща и акушерска анамнеза. Раздели, снемане на акушерска анамнеза – техника.
    
21. 
    Палпация на бременна – методика и цел.
    
22. 
    Антропометрия. Снемане на общ статус на бременна. Оглед – техника.
    
23. 
    Размери на таза. Методи за пелвиметрия.
    
24. 
    Методи за определяне на жив плод. Диагноза на мъртъв плод.
    
25. 
    Рискови фактори на бременността.
    
26. 
    Раждане –понятие, дефиниция, критерии, продължителност. Признаци за настъпване на раждането – теории. Предвестници на раждането.
    
27. 
    Изгонващи сили. Съкратителна способност на матката. Биохимия на родовата дейност. Коремна преса.
    
28. 
    Първи период на раждането – определение, физиология. Партограма.
    
29. 
    Втори перио д на раждането –определение, физиология, продължителност.
    
30. 
    Трети период на раждането – определение, физиология, продължителност. Метергинова профилактика.
    
31. 
    Биомеханизъм на раждане в главично предлежание.
    
32. 
    Биомеханизъм на раждане в седалищно предлежание.
    
33. 
    Биомеханизъм на раждане при неправилни тилни предлежания.
    
34. 
    Биомеханизъм на раждане в дефлексионни предлежания: предно черепно, челно предлежание, лицево предлежание.
    
35. 
    Влияние на родовия акт върху раждащата и плода.
    
36. 
    Първи грижи за новороденото –отчитане на състоянието на новороденото по скалата на В.Апгар.
    
37. 
    Депресивно състояние на плода и новороденото.
    
38. 
    Многоплодна бременност. Понятие. Диагноза, обективно изследване. Положение на плодовете в матката. Механизъм и водене на раждане.
    
39. 
    Обезболяване на раждането. Теории. Медикаментозно обезболяване – методи и средства. Съвременни концепции.
    
40. 
    Рационално, дирижирано, ръководено раждане. Еотокично и програмирано раждане – условия, методи.
    
41. 
    Водене на раждане в доболнична обстановка.
    
42. 
    Пуерпериум –понятие, определение, продължителност. Общи промени в организма на родилката. Обратно развитие на гениталиите.
    
43. 
    Клиника и водене на нормален пуерпериум. Лактация. Възстановяване на родилката след нормално и оперативно родоразрешение.
    
44. 
    Аборти –дефиниция, етиология на спонтанните аборти. Диагностика и лечение през първата половина на бременността. Истмико-цервикална инсуфициенция – етиология, диагноза, поведение.
    
45. 
    Изкуствено прекъсване на бременността. Показания. Инструкции. Постабортно консултиране.
    
46. 
    Недоносена бременност. Етология, диагноза, клиника, лечение. Поведение по време на бременността и раждането.
    
47. 
    Преносена бременност. Етология, диагноза, лечение. Поведение по време на бременността и раждането.
    
48. 
    Извънматочна бременност – определение, етиология, клиника. Акушерско поведение.
    
49. 
    Заболявания на хориона. Гроздовидна бременност. Диагноза, поведение, профилактика.
    
50. 
    Хорионамнионит. Етология, диагноза, клиника, лечение.
    
51. 
    Аномалии на плацентата, пъпната връв и амниона. Поведение по време на бременността и раждането.
    
52. 
    Аномалии в развитието на плода. Причини, видове, диагноза, поведение по време на бременността и раждането.
    
53. 
    Смърт на плода преди раждането. Диагноза и поведение в различните срокове на бременността. Синдром на мъртвия плод.
    
54. 
    Ранни токсикози на бременността – клиника, диагноза, поведение.
    
55. 
    Късни токсикози на бременността. Класификация. Клиника. Диагноза. Поведение при прееклампсия и еклампсия.
    
56. 
    Кръвотечения през втората половина на бременността. Плацента превия – клиника, диагноза, поведение. Водене на раждане.
    
57. 
    Кръвотечения през втората половина на бременността. Преждевременно отлепена плацента, разположена на нормално място. Диагноза, поведение.
    
58. 
    Аномалии на родовата дейност. Понятие. Причини. Диагноза. Поведение.
    
59. 
    Тесен таз. Класификация. Диагноза. Протичане на бременността и раждането. Пелвио-фетална диспропорция.
    
60. 
    Предлежание и изпадане на пъпна връв и дребни части – причини, диагноза, поведение.
    
61. 
    Неправилни положения и предлежания на плода. Етиология, диагноза, поведение.
    
62. 
    Преждевременно разкъсване на околоплодния мехур – причини, диагноза, клиника, поведение.
    
63. 
    Бременност и раждане на едър и гигантски плод – определение, клиника, диагноза, поведение.
    
64. 
    Родов травматизъм на майката – причини, клиника, профилактика, лечение.
    
65. 
    Патология на плацентарния и ранния следплацентарен период. Етиология, клиника, поведение.
    
66. 
    Коагулопатии в акушерството – етиология, клиника, диагноза, профилактика, лечение.
    
67. 
    Водене на раждане при жени със специални нужди: ювенилна бременност, възрастна първескиня, раждане на жени с придружаващи заболявания.
    
68. 
    Патология в протичането на послеродовия период от неинфекциозен характер: субинволуцио и лохиометра. Причини, клиника, диагноза, поведение.
    
69. 
    Послеродови инфекциозни заболявания на ЖПО. Пуерперален ендометрит, миометрит, флебит на тазовите вени. Причини, клиника, диагноза, поведение.
    
70. 
    Послеродови генерализирани инфекции: перитонит, сепсис пуерпералис. Причини, клиника, диагноза, поведение.
    
71. 
    Кръвотечения в късния пуерпериум. Причини, клиника, диагноза, поведение.
    
72. 
    Тромбоемболични усложнения в пуерпериума. Амниотична емболия. Пуерперална аменорея. Пуерперална психоза.
    
73. 
    Послеродови заболявания на млечните жлези. Причини, клиника, диагноза, поведение.
    
74. 
    Понятие за застрашен плод. Общи фактори, водещи до застрашеност на плода.
    
75. 
    Специфични фактори водещи до застрашеност на плода – генетични, професионални, лекарствени средства, заболявания, намиращи се в непряка връзка с бременността.
    
76. 
    Плацентарна инсуфициенция. Понятие. Етиология. Диагноза. Влияние върху плода.
    
77. 
    Директни методи за диагноза на застрашен плод.
    
78. 
    Индиректни методи за диагноза на застрашен плод.
    
79. 
    Родов травматизъм на плода и новороденото. Понятие, етиология, клиника, поведение.
    
80. 
    Съвременни методи за изследване в АГ-практиката – УЗД, доплерова диагностика, ЯМР.
    
81. 
    Общи сведения за акушерските за акушерските операции. Показания и противопоказания. Подготовка на пациентката.
    
82. 
    Индикации и техника за родоразрешаващите операции на мекия родов канал. Показания, условия.
    
83. 
    Епизиотомия и епизиорафия – условия, техника, усложнения.
    
84. 
    Форцепс. Показания, условия, техника.
    
85. 
    Секцио цезарея. Видове, показания, условия. Грижи за жени с оперативно родоразрешение.
    
86. 
    Изкуствено разкъсване на околоплодния мехур. Показания и противопоказания. Усложнения.
    
87. 
    Верзио. Видове. Показания и противопоказания.
    
88. 
    Мануална помощ при седалищно раждане.
    
89. 
    Плодораздробяващи операции – видове. Показания. Инструментариум.
    
90. 
    Мануална екстракция на плацента и ревизия на матката. Показания. Техника.
    

91. 
    Периоди в живота на жената.
    
92. 
    Гинекологичен преглед – методи за извършване. Информативна стойност.
    
93. 
    Базална температура – консултиране на жената за самостоятелно извършване на изследването. Диагностична стойност.
    
94. 
    Видове диагностични манипулации в гинекологията: пробна пункция, сондиране на маточната кухина,колпоскопия, лапароскопия.
    
95. 
    Ехографска диагностика на гинекологични заболявания.
    
96. 
    Методи за доказване на проходимостта на маточните труби – персуфлацио, ХСГ, контрастна ХСГ.
    
97. 
    Видове абразио. Подготовка на жената, инструментариума и акушерката.
    
98. 
    Вземане на материал за хистологично изследване. Подготовка на жената и инструментариума.
    
99. 
    Методи за изследване на млечната жлеза. Обучение на жената в самостоятелно профилактично самоизследване.
    
100. 
     Аномалии в развитието на ЖПО.
     
101. 
     Аномалии в положението на ЖПО: промени в позицията, наклона, прегъването и завъртането на матката.
     
102. 
     Гeнитален десцензус и пролапс.
     
103. 
     Заболявания на вулвата – възпалителни и трофични.
     
104. 
     Тумори на вулвата.
     
105. 
     Язви на вулвата.
     
106. 
     Гинетален флуор – етиология, клиника, диагноза и лечении.
     
107. 
     Заболявания на влагалището. Колпити – етиология, клиника, диагноза, лечение.
     
108. 
     Възпалителни заболявания на маточната шийка и последиците от тях.
     
109. 
     Карцином на маточната шийка. Цитодиагностика.
     
110. 
     Възпалителни заболявания на маточното тяло.
     
111. 
     Миома на матката.
     
112. 
     Тумори на маточното тяло.
     
113. 
     Възпалителни заболявания на яйчниците и тръбите.
     
114. 
     Тумори на яйчни
     
115. 
     Травматични увреждания на ЖПО.
     
116. 
     Възпалителни заболявания на тазовата съединителна тъкан.
     
117. 
     Смушения в менструалния цикъл от ендокринен характер.
     
118. 
     Дисфункционални маточни кръвотечения.
     
119. 
     Поликистозна болест на яйчните.
     
120. 
     Гинекологична урология. Симптоми и методи за изследване. Уретрален синдром.
     
121. 
     Цистит – интерстициален и радиационен. Място и роля на акушерката в профилактиката и лечението на цистита.
     
122. 
     Пикочна инконтиненция. Стресинконтиненция. Детрузорна нестабилност.
     
123. 
     Гонорея – етиопатология, клиника, диагноза, лечение и профилактика.
     
124. 
     Луес – клинични форми, диагноза, лечение, профилактика, прогноза. Отражение върху бременността.
     
125. 
     СПИН – разпространение, клинични форми, методи за предпазване от заразяване. Отражение върху бременността.
     
126. 
     Стерилитет. Определение. Видове и причини за стерилитета в семейството. Особености на работата със стерилни семейства.
     
127. 
     Мъжки инфертилитет – причини, диагноза, лечение. Схема за изследване при мъжа.
     
128. 
     Класификация на безплодието при жената. Етиология. Основни методи за изследване и лечение.
     
129. 
     Нови репродуктивни методи при лечение на безплодието.
     
130. 
     Периоди в детско-юношеската възраст от гледище на гинекологията. Особености.
     
131. 
     Цел и задачи на детско-юношеската гинекология. Емпатийно отношение към детето и неговите родители.
     
132. 
     Методи за изследване в детско-юношеската гинекология. Общо изследване на гинекологично болно момиче: подготовка на обстановката, инструментариума и пациентката.
     
133. 
     Пубертет – отклонения. Преждевременен и късен. Вторична аменорея. Акушерски проблеми при непълнолетни девойки.
     
134. 
     Контрацептивно консултиране в тиинейджърска възраст. Видове контрацепция. Здравни услуги подходящи за млади хора.
     
135. 
     Възпалителни заболявания и инфекции на половите органи на младите момичета. Неспецифични и специфични инфекции на вулвата.
     
136. 
     Ювенилни маточни кръвотечения. Дисменорея. Предменструален синдром. Хигиена на половото съзряване.
     
137. 
     Тумори на гениталиите в детска възраст. Доброкачествени и злокачествени.
     
138. 
     Обезболяване и реанимация в оперативната гинекология. Предоперативна подготовка на гинекологично болна.
     
139. 
     Обзор на операциите на външните полови органи – вулвектомия, екстерпация на бартолинова киста.
     
140. 
     Операции върху влагалището –предна и задна пластика, пластика на перинеума.
     
141. 
     Операции на маточната шийка: разширение на цервикалния канал, полипектомия, конизация на маточната шийка.
     
142. 
     Операции върху маточното тяло: миемектомия, хистеректомия – видове.
     
143. 
     Операции върху яйчниците и тръбите – видове.
     
144. 
     Оперативно лечение на извънматочната бременност.
     
145. 
     Остър корем от гинекологичен произход. Реанимационни мероприятия.
     

1. 
   Щъркалев И., Акушерство., Медицина и физкултура, 1990
   
2. 
   Ташков Д., Акушерство и гинекология, Медицина и физкултура, София
   
3. 
   Йорданов Г., Ръководство за практически упражнения по акушерство и гинекология,Медицина и физкултура, София, 1991
   
4. 
   Кацулов А., Бременност с висок риск, изд. Медицина и физкултура, София, 1989
   
5. 
   Кацулов А., Патологичен пуерпериум, Медицина и физкултура, София, 1984
   

7. Мирков К., Гинекология, МФ, С., 1988

8. 
   Яръков Л., Консервативно лечение на АГ-заболявания, МФ., С., 1988.
   
9. 
   Карагьозов, Доганов, Гинекология за студенти по медицина, МФ.,С.,
   
10. 
    Светославова, Балева., Основи на детско-юношеската гинекология., МФ.,С.,1985.
    
11. 
    Козовски И., Синдроми и симптоми в акушерството и гинекологията, Варна., 1992
    
12. 
    Щъркалев И., Диагностични методи в акушерството и гинекологията, МФ., С., 1798
    
13. 
    Хаджиев А., Новачкова. УЗД в акушерството и гинекологията, 1986.