Кардиогене шок



страница2/7
Дата21.05.2023
Размер2.61 Mb.
#117795
1   2   3   4   5   6   7
Кардиогенен шок
Свързани:
LEI (1), Инструкция за атестиране на МУ - Варна -2015, iwankja

Честота

  • Най-чест при пациентите с ОИМ
  • При 5-10% от пациентите с ОИМ
  • Смъртността е над 70%
  • Съвременните терапевтични насоки като перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика, поставяне на стент и тромболитична терапия я намаляват до 30-50%.

Клинична картина

  • Анамнестична симптоматика за остра исхемия на сърдечния мускул:
    • Болка
    • Повърхностно дишане
    • Неспокойствие
    • Гадене и повръщане

Клинична картина

Клинична картина

Клинична картина

  • Левокамерна помпена недостатъчност:
  • Аускултация на сърце:
    • Шумове
    • Глухи тонове
    • Галоп

Хемодинамични критерии

  • Тахикардия - много рядко Брадикардия
  • САН по-ниско от 80 mmHg или СрАН по-ниско с 30 mmHg за повече от 30 минути, при приложение на симпатикомиметици и адекватно обемно заместване
  • Централно венозно налягане (ЦВН) над 16 (18) mmHg
  • Белодробно капилярно налягане (БКН) над 16 (18) mmHg

Хемодинамични критерии

  • Сърдечен Индекс (СИ) по-нисък от 2.2 (1.8) l/min /m2
  • Индекс на сърдечната мощ (CМи) = СИ х СрАН


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница