Мотиви към проект на Наредба за утвърждаване на
медицински стандарт „Ревматология”
В изпълнение на Дейност 5 „Актуализиране и изготвяне на основани на научни доказателства медицински стандарти” от Договор за директно предоставяне на безвъзмездна финансова помощ BG051PO001-6.2.03 за изпълнение на проект „Акредитация на лечебните заведения и продължителното обучение на медицинския персонал” от Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси 2007-2013”, съфинансиран чрез Европейския социален фонд на Европейския съюз е осъществена актуализация на медицинския стандарт по „Ревматология”.
Проектът за актуализация на медицински стандарт „Ревматология” е изготвен от експертен екип при спазване на изискванията на Министерство на здравеопазването за структура на разработката, проучване на международния опит и актуалната ситуация в лечебната и здравната мрежи, анализ на съответствието с правото на Европейския съюз, постигане на консенсус в медицинската общност по ревматология за актуалност, приложимост и приемливост на разработката.
Основни задачи на медицинската специалност „Ревматология” са: профилактиката, диагностиката, лечението и рехабилитацията на пациенти със следните ревматични болести: възпалителни и дегенеративни ставни заболявания, заболявания на съединителната тъкан, болести на костите, болести на меките тъкани, болести, причинени от кристали и наследствени болести на опорно- двигателния апарат.
От І-во ниво на компетентност по ревматология могат да бъдат клиники/отделения по ревматология в болници за долекуване и продължително лечение/долекуване, продължително лечение и рехабилитация.
Отделение по ревматология може да се разкрие към клиника по вътрешни болести и то трябва да е най-малко с 4 легла. Дейности по ревматология могат да бъдат осъществявани в клиника/отделение по вътрешни болести и без да се разкрива обособена структура по ревматология, като поне 4 легла от клиниката/отделението по вътрешни болести са определени за ревматологичната дейност.
От ІІ-ро ниво на компетентност по ревматология могат да бъдат клиники/отделения по ревматология в болници за активно лечение.
Лекуват се болни със следните болести: възпалителни ставни заболявания (ревматоиден артрит, болест на Бехтерев, псориатичен артрит, ревматизъм и болест на Райтер, както и други реактивни артрити), системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематодес, системна склеродермия, васкулити, полимиозит/дерматомиозит, припокриващи и автоинфламаторни синдроми), дегенеративни ставни заболявания (гонартроза, коксартроза, спондилартроза и др.), мекотъканен ревматизъм (бурсити, тендинити, фибромиалгия, полимиалгия ревматика), болести на костите (остеопороза, болест на Пейджет, алгодистрофия, асептични некрози), болести причинени от кристали (подагра, пирофосфатна и апатитна болест), хипермобилен синдром и наследствени ревматични болести.
Отделение по ревматология може да се разкрие към клиника по вътрешни болести или кардиология и то трябва да е най-малко с 4 легла. Дейности по ревматология могат да бъдат осъществявани в клиника/отделение по вътрешни болести или кардиология и без да се разкрива обособена структура по ревматология, като поне 4 легла от клиниката/отделението по вътрешни болести или кардиология са определени за ревматологичната дейност.
От ІІІ-то ниво на компетентност по ревматология могат да бъдат клиники/отделения по ревматология в болници за активно лечение.
Болницата за активно лечение, в която е разкрита структура по ревматология трябва да притежава на територията си собствени клиника/отделение по образна диагностика; лаборатория по клинична имунология; отделение по физикална и рехабилитационна медицина, а също и да осигури достъп до медико-диагностична лаборатория – в структурата на болницата или по договор.
Специфични дейности в структура с ІІІ-то ниво на компетентност, при наличие на нужната квалификация: ставна ехография; остеоденситометрия и анализ на резултатите; ставна пункция и изследване на синовиална течност; ставна пункция и прилагане на необходимия за лечението лекарствен продукт; инфилтрации на околоставните структури и блокади с лечебна цел; паравертебрални и перидурални апликации при дискова патология и други болести на гръбнака; синовиална биопсия, костна биопсия, кожно-мускулна биопсия; лаваж на стави; артрография с последващо приложение на лекарствен продукт или друго лечебно средство, включително изотопни препарати; регионерен блок; вътреставно лечение с хиалуронати и друга вискосуплементация; долориметрия и провеждане на когнитивни тестове; провежда пулсни терапии с кортикостероиди, имуносупресори, поликлонални имуноглобулини, биологични средства, клетъчни продукти; провежда инфузии с венозни бифосфонати при лечение на остепороза;
Екипът на структурата участва активно в психологическата подготовка на пациентите при провежданите процедури.
Проектът на Наредба за утвърждаване на медицински стандарт „Ревматология” е в съответствие със Закона за здравето и Закона за лечебните заведения.
Сподели с приятели: |