|
На латински език: Insufficientia renalis acuta.
На английски език: Acute kidney failure, Acute renal failure.
Определение: Острата бъбречна недостатъчност (ОБН) е синдром, при който настъпва остро (за дни и часове) нарушение на екскреторната бъбречна функция с развитие на олигоанурия и азотемия.
Етиология: Причините, които могат да доведат до ОБН са многобройни и условно се разделят на три групи:
І. Преренални:
1. Циркулаторен шок вследствие травма, хирургична интервенция, кръвоизлив и др.
2. Хиповолемия поради дехидратация или преразпределение на течности (панкреатит, изгаряне).
3. Намален сърдечен дебит при кардиогенен шок, застойна сърдечна недостатъчност, сърдечна тампонада, остра масивна белодробна емболия.
4. Медикаменти, подтискащи вазодилатиращите простагландини – АСЕ инхибитори, нестероидни противовъзпалителни средства.
5. Тежки инфекции – сепсис.
6. Несъвместимо кръвопреливане, при което настъпва хемолиза с хемоглобинурия.
ІІ. Ренални:
1. Заболявания на бъбречните съдове: запушване на бъбречните артерии или вени поради тромбоза, емболия, атеросклероза, компресия, васкулит.
2. Гломерулопатии: остър гломерулонефрит, бързопрогресиращ гломерулонефрит, нефропатия на бременността, хемолитично-уремичен синдром.
3. Тубуло-интерстициални лезии: остър интерстициален нефрит при употреба на нефротоксични медикаменти (аминоглюкозиди, аналгин, амидофен, фенацетин, индометацин, фелоран, фенобарбитал, рентгеноконтрастни вещества -урографин, йодамид и др.), от тежки метали, промишлени отрови (етиленгликол), отравяне с гъби.
ІІІ. Постренални: Пречка в оттичането на урината на ниво от бъбречното легенче до уретрата:
- двустранна или едностранна (при единствен бъбрек) обструкция на уретерите от камъни, съсиреци, тумори и др.
- субвезикална обструкция – склероза на мехурната шийка, простатен аденом и карцином, неврогенен пикочен мехур.
Сподели с приятели: | 
