Отчет за дейността на отдел „профилактика на болестите и промоция на здравето” за второто тримесечие на 2016 година

1.1. Изготвен и изпратен в срок (до 30 юни) в МЗ е доклад за влиянието на атмосферния въздух върху здравето на населението в трите наблюдавани населени места в областта – Велико Търново, Горна Оряховица и Свищов за 2015 г.

1.2. До общинските администрации на общините Велико Търново, Горна Оряховица и Свищов са изпратени съответните доклади за качеството на атмосферния въздух за 2015 година.
2. Шум

2.1. Въз основа на изпратените от РЗИ писма, общините Велико Търново, Горна Оряховица и Свищов са предоставили информации за реализираните през 2014 година дейности за подобряване на акустичната обстановка във връзка с изготвяне на годишен доклад на шумовото натоварване в наблюдаваните населени места.

3.1. Изготвени са анализи и оценки на здравословното състояние на децата и учениците от област Велико Търново по данни на медицинските специалисти от здравните кабинети в детските и учебни заведения. Същите не са изпратени в МЗ, поради това, че липсват указания. Анализите са предоставени на областната администрация и РИ по образованието за информация, обсъждане и предприемане на съответни мерки.

3.2. В процес на изготвяне са обобщени анализи на здравословното състояние на децата и учениците от общините Велико Търново, Горна Оряховица и Лясковец, които ще бъдат предоставени на съответните общински администрации.
4. Състояние на храненето на населението

4.1. Осъществен е мониторинг на храненето на децата от 10 детски градини, в т. ч. и ОДЗ чрез предоставяне на месечни продуктови набори за второто тримесечие на годината. Получените данни своевременно се нанасят в електронна таблица.

5.1. Извършена е оценка на седмичните разписания по реда и процедурите на Наредба №10 на МЗ от 19 юни 2014 г. за здравните изисквания при изготвяне и спазване на седмичните учебни разписания за втория срок на учебната 2015/2016 година на всички подлежащи училища в областта (93 училища, 101 оценки). Издадено е 1 предписание за спазване на изискванията при съставянето им.

6.1. Съгласно проведеното обучение в НЦОЗА е осъществено проучване на антропометричния статус, хранителния прием, физическата активност и факторите на семейната и училищната среда на ученици от първи клас (общо 120 ученика) от 6 училища в област Велико Търново (Европейска инициатива на СЗО за наблюдение на затлъстяването при децата 2016). Анкетните карти са изпратени в срок (10 май) в НЦОЗА.

1.1. Изпълняват се договорите за партньорство със средствата за масова информация (КТ „Видеосат – 21 век”, Общинско кабелно радио и областен всекидневник „Янтра Днес”) с цел здравно образование на населението относно рисковите поведенчески фактори и профилактиката на ХНБ, и информиране за програмните инициативи. В партньорство със СМИ са осъществени: 2 пресконференции, 48 радио (с 72 повторения) и 9 ТВ предавания (със 10 повторения); 12 публикации в областните всекидневници и 66 – в интернет (интернет страницата на РЗИ и агенции на 3 радиа).

1.1. В периода 23 април – 28 май 2016 г. е проведен пролетният дял на кампанията „Движи се и победи 2016” по 3 туристически маршрута: до хижа Божур, до Преображенски манастир и до парк Ксилифор, с общ брой участници 357 деца, ученици и възрастни хора (в това число и 15 семейства), 209 жени и 148 мъже; в сравнение с пролетта на 2015 година броят на участниците е по-голям (325 участника, в т.ч. и 12 семейства).

В кампанията и спортно-туристическия празник организирано участваха 7 училища от Велико Търново (ОУ „Бачо Киро”, ОУ „Христо Ботев”, СОУ „Вела Благоева”, ОУ „Димитър Благоев”, ПМГ „Васил Друмев” и ПГЕ „А. С. Попов”) и 5 институции за социални услуги за деца (Дом „Пеню и Мария Велкови”, ЦНСТ – ул. „Никола Габровски”, ЦНСТ І, ІІ и ІІІ). На 28 май третият маршрут на кампанията приключи със спортно-туристически празник в парк Ксилифор, в който деца и ученици от 6 училища и 5 дома за деца премериха сили в туристически щафети, центровете на предизвикателството и спортни състезания. Атракция в спортно туристическия празник беше организираната за всички желаещи конна езда от Клуб по конна езда „Калоян”.

В рамките на трите похода, на крайните пунктове, приблизително 200 души се включиха в организираните образователни забавни игри – симулация с алкоочила, подреждане на пирамидата на здравословното хранене; изработване на мобилна карта на знанието и решаване на игрословица по темата тютюнопушене.

За всички присъстващи на празника беше подредена и изложба на литературни творби от проведения по повод на Световния ден без тютюнев дим – 31 май ученически конкурс, с автори ученици от трети и четвърти клас в община Велико Търново.

В рамките на кампанията е измерено кръвното налягане на 215 души (144 жени и 71 мъже), на възраст от 17 до 81 години, като с нормални (равни/под 139/89 мм живачен стълб) и оптимални стойности (равни/под 120/80 мм живачен стълб) на кръвното налягане са са почти всички от тях - 197 участника (91,62%) – 135 жени (93,75% от жените, измерили кръвното си налягане) и 62 мъже (87,32% от мъжете).

Проведена е медийна кампания (пресконференция, ТВ и радиопредавания, публикации в пресата) за популяризиране на „Движи се и победи – пролет 2016” и спортно-туристическия празник.
2.2. С активното участие на експерти от отдела са реализирани номинираните на три училища в община Велико Търново (ОУ „Св. Патриарх Евтимий”, ОУ „Бачо Киро” и ПМГ „Васил Друмев”) проекти по темата „На МАХ бъди СЪС спорт и здравословно хранене ТИ” в рамките на националния ученически конкурс „Посланици на здравето”. За дейностите са публикувани информации със снимков материал на интернет страницата на инспекцията.
2. Инициативи за превенция на рискови за здравето фактори (тютюнопушене, употреба на алкохол, нездравословно хранене, наднормено тегло и затлъстяване, повишено кръвно налягане и други)
2.1. В инициативата Интернет платформа за споделяне на добри практики в областта на превенцията на рисковите за здравето на учениците фактори и промоция на здравето за месец април се включиха 5 училища от Велико Търново. Излъчени са победители в категориите учител, ученик/група ученици, училище за месец април; престоят номинациите за месеците май и юни.
2.2. В периода март – април 2016 година е проведена кампания за превенция на употребата на алкохол в СОУ „Владимир Комаров” – Велико Търново, включваща: арт-работилница за украсяване на стъклени бутилки в 3 техники - декупаж, фантика и украса с прежда (теоретични и практически занятия), в която участваха 25 ученика от 5, 6 и 7 клас с общо 35 произведения; интерактивно обучение и мултимедийна презентация по темата „Превенция на употребата на алкохол”, решаване на игрословици, викторина, състезателни и забавни игри. Всички участници в проявите получиха грамоти и награди, осигурени от организаторите.
2.3. На 2 юни 2016 г. в ПГ по туризъм „Д-р Васил Берон” – Велико Търново е проведено ученическо кулинарно шоу за всички желаещи седмокласници от училищата на община Велико Търново с цел повишаване на знанията на учениците по проблемите на здравословното хранене и подпомагане на професионалното им ориентиране в сферата на общественото хранене и туризма. Шест отбора (един ментор от XI клас на ПГ и двама ученици от VII клас) приготвиха: Коктейлни сандвичи от пълнозърнест хляб и сьомга; Салата от домати, моцарела и босилек; Зелена салата с рукола и авокадо; Пролетна плодова салата с ягоди; Витаминозна зеленчукова салата; Бонбони от сушени плодове; сусамов тахан и ядки. Останалите седмокласници в работилницата на средновековното школо под ръководството на „знатни болярски ювелири” направиха за себе си и всички участници болярски корони. Ученици от класа по барманство демонстрираха и приготвиха безалкохолни коктейли за гостите. Проявата завърши с дегустация, танци и снимки за спомен от новите запознанства.

2.4. Организирана и проведена е кампания за превенция на тютюнопушенето сред младите хора по повод на Световния ден без тютюнопушене - 31 май, включваща: конкурс за литературна творба (стихотворение, съчинение) сред ученици от начален курс на обучение на тема „Аз не пуша и съм здрав”, в който участваха ученици от ІІІ и ІV клас от 5 училища в община Велико Търново с 14 литературни творби (две стихотворения, две приказки и десет разказа); консултации за отказване от тютюнопушене и функционално изследване на дишането на 57 лица, и демонстрация с пушещата кукла СЮ в рамките на Клиника на открито (17 май) Велико Търново и по повод Международния ден на сестринството (12 май) в парк Марно поле; интерактивни обучения по темата тютюнопушене (27 тренингови обучения и презентации), с които са обхванати общо 764 деца от предучилищна възраст, ученици и педагози; инициативи, посветени на Световния ден без тютюнев дим: решаване на игрословици и изработване на мобилна карта на знанието по темите „Здравните предупреждения срещу тютюнопушенето” и „Състав на тютюневия дим”, експозиция на литературни творби от проведен ученически конкурс по темата тютюнопушене в рамките на спортно-туристическия празник в парк парк Ксилифор (80 участници); теглене на жребий и присъждане на награда за непушач на туристите-непушачи, преминали най-малко два от обявените три туристически маршрути на кампанията „Движи се и победи – пролет 2016” (70 души); информационно-образователна кампания – 4 ТВ предавания по кабелна телевизия Видеосат 21 и ТВ 7; 23 радиопредавания по 2 радиа; 23 публикации на интернет сайтове на 2 радиа (Общинско кабелно радиои „Фокус”); 4 публикувани материали в областните всекидневници).

В кабинета за профилактика на сърдечно-съдовите заболявания е измерено кръвното налягане на 79 души, от които 50 жени и 29 мъже, на възраст от 14 до 82 години. Резултатите показват, че почти всички са с нормални стойности на кръвното налягане, с изключение на 10 лица, при които са измерени стойности > 140/90 mm Hg. В кабинета за профилактика на затлъстяването преминаха 105 лица (62 жени и 43 мъже), на възраст от 7 до 83 години. Наднормено тегло и затлъстяване е установено при 25 лица над 18 годишна възраст (18 лица с наднормено тегло и 7 – със затлъстяване). В кабинета за профилактика на захарния диабет с изследване за кръвна захар са обхванати 84 души (59 жени и 25 мъже), на възраст от 17 до 84 години, от които с повишени стойности на кръвна захар (след нахранване) са 2 лица.

2.6.  За поредна година, на 15 юни 2016 г. в парк „Дружба” са проведени традиционните Образователни игри „Ние знаем как да бъдем здрави” по теми, свързани със здравословния начин на живот, посветени на майските дни на здравето (Международния ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН – 15 май, Европейския ден за борба със затлъстяването - 19 май и Световния ден без тютюнев дим – 31 май) и Международния ден за борба с наркоманиите - 26 юни 2016 г.

2.7. В партньорство с Община Велико Търново, Училище за родители „HAPPY MUMS” и „Пиер Фабр“ – България е проведена кампания за превенция на заболявания, причинени от слънчевата UV радиация в град Велико Търново под надслов „Да се радваме на слънцето с грижа за здравето” (6 юни) с участието на 15 майки с деца, включваща: консултации с лекар, специалисти от Училище за родители и „Avene”; рисуване върху чадъри и шапки; бодиарт със слънцезащитен крем; викторина. На всички участници в кампанията бяха предоставени: 30 броя дипляни „Слънце и здраве” и 30 флйера „Слънчевите очила”, 30 броя UV – гривнички, 5 плаката на НЦОЗА, 5 чадъра, 5 фенерчета, 5 малки топки, 1 шапки и 1 тениски, мостри слънцезащитен крем „Avene”, рекламна дипляна на „Avene” и книжки за оцветяване „Слънчев паспорт”.

В процес на изготвяне са анализите и оценките на здравословното състояние на децата и учениците от община Велико Търново по данни на медицинските специалисти от здравните кабинети в детските и учебни заведения.

1. Образователният материал с тематика „Алкохол” не е изготвен. Ще бъде отпечатан образователен материал с друга тематика.

1. С активното съдействие и участие на експерти от отдел ПБПЗ е реализиран Празник на знанието в подкрепа на здравословния начин на живот на младите хора без зависимост от тютюневи изделия и употреба на алкохол, включващ образователни игри под надслов „На мах бъди без тютюнопушене и алкохол ти” с участието на 100 ученици, родители и педагози от СОУ „В. Грънчаров” – Горна Оряховица по проекта „Мисия здраве: жив здрав с тютюн и алкохол” в рамките на Националния ученически конкурс „Посланици на здравето”. Участниците в образователните игри (ученици от седми, осми, и девети клас, разпределени в осем отбора по три души) преминаха през три етапа, в които отговаряха на въпроси, свързани с факти и доказателства за вредите от тютюнопушенето; изработваха макети на пушача; решаваха тест и игрословици, свързани с алкохолни или полезни за младите хора напитки; завързваха балони с алкоочила, оказваха първа долекарска помощ и изпълняваха други интересни задачи. Атрактивната публика (съученици, родители и педагози) имаше възможност също да решава забавни задачи и отговаря на въпроси. Участниците в надпреварата получиха съответни грамоти и награди, осигурени от РЗИ - Велико Търново.

6. Организирана е информационна кампания по повод на Световния ден без тютюн – 31 май 2016 г. (отчетена е по програма „Здрави деца в здрави семейства”); публикувана е информация за кампанията на интернет страницата на инспекцията.

Проведени са 4 изнесени кампании (2 – в град Килифарево и 2 – в парк Марно поле) за популяризиране дейността на кабинета.

Дейността на ККОТ в инспекцията за второто тримесечие на годината е отчетена, съобразно предоставената от МЗ таблична форма.
10. Проведени са 39 интерактивни обучения (тренинги, презентации, видеолектории, беседи, дискусии) с ученици по темите: тютюнопушене, здравословно хранене, и кръвно налягане с общ обхват 892 ученика.
11. Проведено е и 1 обучение на директори на детски градини и педагози от град Свищов (43 лица) по прилагане на Наредба №6/10.08.2011 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 3 до 7 години в детски заведения.

Осъществени са 15 консултации на отговорни за организираното хранене на деца и ученици лица по прилагане на съответните нормативни документи.

13. По повод Световния ден на движението – 10 май са осъществени: 3 публикации в интернет, излъчване на видеоклип за ползата от движението на видеостената пред Община Велико Търново (420 излъчвания) и на аудиоклип по Общинско кабелно радио (4 излъчвания). На Световния ден на движението беше посветен вторият туристически маршрут на кампанията „Движи се и победи - пролет 2016”, проведен на 15 май 2016 г. до Преображенския манастир.

1. Реализирана е план-медия за излъчване на рекламата на кабинета за анонимно и безплатно консултиране и изследване за СПИН (КАБКИС) в РЗИ - Велико Търново по КТ “Видеосат - 21” (540 излъчвания), Общинско кабелно радио (24 излъчвания) и областния ежедневник “Янтра Днес” (61 публикация).

2. Организирана е кампания по повод Световния ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН – 15 май: образователни игри „Ние знаем как да бъдем здрави” в парк „Дружба” - Велико Търново с участието на 17 отбора ученици от 9 училища във Велико Търново; изследване за носителство на вируса на СПИН в „Клиниката на открито” в парк „Марно поле” (обхванати 36 души – 25 жени и 11 мъже, резултатите на които са отрицателни) и разпространение на 190 броя презервативи сред преминаващите граждани; тридневно обучение на нови членове на Ученическия клуб на здравето „Живей” по теми, свързани с превенцията на употребата на наркотици и алкохол и рисковото сексуално поведение; медийни прояви и други.

3. Във връзка с проведените инициативи за превенция на ХИВ/СПИН (обучения, кампании) през отчетния период са разпространени образователни и информационни материали, и презервативи.

2. Изготвен и отпечатан е образователен материал за влиянието на радона върху човешкото здраве в тираж 100 броя, който се разпространява в рамките на отделни инициативи - Клиника на открито и други.

2. Разпространени са 4 заглавия на образователни материали в рамките на проведени инициативи (35 броя).

1. Популяризирани сред населението са видеоматериалите на проекта по темите тютюнопушене и употреба на психотропни вещества чрез излъчването им на видеостената пред Община Велико Търново – общо 1260 излъчвания.

3. В дейности по промоция на здравето – кампания „Движи се и победи – пролет 2016”, спортно-туристически празник в парк Ксилифор и инициативи, посветени на тютюнопушенето се включиха деца и ученици от ОУ „Хр. Ботев” – Велико Търново и 5 институции за социални услуги за деца (Дом „Пеню и Мария Велкови”, ЦНСТ – ул. „Никола Габровски”, ЦНСТ І, ІІ и ІІІ).

2. Разпространени са 3 заглавия на печатни здравно-образователни материали за профилактиката на заразните и паразитни болести сред ученици.

1. Оказана е организационно-методична помощ на медицинските специалисти от здравните кабинети в детските заведения, училища и специализирани заведения за социални услуги за деца относно:

• 
  Здравно образование на деца и ученици по поведенческите, биологичните и психо-социалните фактори на риска за ХНБ и рисковите фактори в околната среда; профилактика на туберкулозата – общо на 18 медицински специалисти.
  

2. Оказана е методично-консултативна помощ на модератори от Центровете за работа в общността към ЦМДТ „Амалипе” – Велико Търново и на медиатори от общините Златарица, Елена и Павликени за провеждане на здравно-образователни дейности с ученици и възрастни лица в неравностойно положение, с фокус роми.

• 
  Изпълнение на изискванията на нормативните документи за здравословно хранене на децата и учениците в детски заведения и училища – на 15 лица;
  
• 
  Изпълнение на проектите на училищата, включили се в националния конкурс „Посланици на здравето” (3 консултации).
  

1.1. Осъществен е взискателен контрол по спазване на забраните за тютюнопушене, съгласно чл. 56, ал. 1 и ал. 2, и чл. 56а от Закона за здравето - през ІІ тримесечие са извършени 122 проверки (общо за полугодието – 246 проверки, вкл. и на площадки за игра, при годишен план 400 проверки). Всички проверки са регистрирани в констативен протокол.

Постъпили са 5 сигнала за нарушаване на чл. 56 и чл. 56а от Закона за здравето, които са проверени, съгласно приетите срокове.
2. По спазване на изискванията на чл. 54 и чл. 55 от ЗЗ

2.1. Осъществен е контрол по спазване на забраната за продажба на алкохолни напитки на спортни прояви и обществени мероприятия, организирани за деца и ученици (чл. 54, т. 4 и т. 5 от ЗЗ) – извършени са 4 проверки на спортни прояви.

3.1. Извършени са общо 12 проверки (при годишен план 15 проверки) за спазване на изискванията на Наредба №2/07.03.2013 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 0 до 3 години в: 4 млечни кухни, 5 детски ясли и 3 ОДЗ (яслени групи); издадено е 1 предписание до детска ясла за отстраняване на допуснати нарушения.

3.4. Представител на отдел ПБПЗ участва в процедура за обществена поръчка с предмет: „Ежедневно приготвяне и доставка на храни (кетъринг) за нуждите на ЦДГ, ЦНСТ за деца/младежи без увреждания „Вяра, Надежда и Любов”, Дом за стари хора „Донка Паприкова” и Домашен социален патронаж на територията на община Златарица за период от 36 месеца”.

4.1. Извършена е тематична проверка за спазване на съгласуваните седмични разписания на задължителните учебни часове в 11 училища на област Велико Търново за втория срок на учебната 2015/2016 година, при която не са установени нарушения.

Издадено е 1 предписание за неспазване на срока за представяне на седмичното разписание на училището в РЗИ.
ОРГАНИЗАЦИЯ НА РАБОТАТА И ПОВИШАВАНЕ НА КВАЛИФИКАЦИЯТА НА СЛУЖИТЕЛИТЕ В ДИРЕКЦИЯТА
1. Планиране и отчитане на дейността на дирекцията

1. През отчетното тримесечие са проведени ежедневни оперативки за поставяне на текущите задачи и отчитане на изпълнението им.

2. Дейността на отдела е отчитана ежеседмично на директорските съвещания.

3. Всички срокове за изготвяне и изпращане на информации, отчетни форми и справки в МЗ, НЦОЗА и други институции през отчетния период са спазени.

2.1. През месец юни (след 15 юни) започна подготовка за провеждане на междинните срещи за етапно отчитане изпълнението на целите от индивидуалните работни планове на служителите в отдел ПБПЗ.

1. Проведени са 2 колегиума в отдела (1 – по план и 1 – извънпланово).

2. През отчетния период гл. експерт Й. Илиева участва в планиран еднодневен курс в НЦОЗА на тема „Насилие и здраве. Видове насилие. Стратегии за справяне с него”.

3. Целите от личните планове със срокове през второто тримесечие на годината са изпълнени от съответните служители.

- Инициативи за промоция на здраве и профилактика на болестите - кампания за отбелязване на Международния ден на сестринството (12 май); информационно-образователна акция в центъра на град Килифарево с консултации за отказване от тютюнопушене, демонстрация на вредата от тютюнопушенето чрез пушещата кукла Сю; проект „С хранене и спорт към здравословен живот” в ОУ „Св. Св. Кирил и Методий”, Горна Оряховица за популяризиране на препоръките за здравословно хранене сред учениците и изложба на здравословни храни (участници - общо 133 ученици, педогази и родители) и други;

- Подготовка и провеждане на отчетно-изборно събрание на ОКЗ и подготовка на документите за вписване на промените във ВОС;

- Обучителни дейности - обучение на директори на детски градини и педагози от град Свищов (43 лица) по прилагане на Наредба №6/10.08.2011 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 3 до 7 години в детски заведения; тридневен семинар (8 – 10 юни) на тема „Превенция на зависимостите” с нови членове на ученическия Клуб на здравето „Живей” (16 ученици на възраст от 15 до 18 години), организиран в рамките на Програма за превенция на наркоманиите в община Велико Търново; обучение на тема „Хигиена на кожата” в ОУ „Бачо Киро” - Велико Търново с обучители от „Пиер Фабр” – България, с което са обхванати 26 ученици от 7 клас; оказване на методично-консултативна помощ на здравни медиатори към общините Елена, Златарица и Павликени във връзка с организиране на локални кампании за превенция на наркоманиите и превенция на ХИВ/СПИН и други.