Проект: „Изграждане на капацитет на експерти по криминалистика”
тематичен фонд „Сигурност” на Българо – Швейцарската програма за сътрудничество
Образец 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за удостоверяване на липсата на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1 и 5 от ЗОП
(подава се от подизпълнителя)
Подписаният: ……………………………………………………....................................
(три имена)
Данни по документ за самоличност ...............................................................................
………………………………………………………………………………………………
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)
в качеството си на …………………………………………………………………………
(длъжност)
на Подизпълнител: …………………………………………..………………………………,
на участник:……………………………………………………………………………………
в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „Доставка, монтаж, пускане в експлоатация, обучение за работа и гаранционна поддръжка на система за количествен анализ на ДНК чрез PCR в реално време” по проект „Изграждане на капацитет на експерти по криминалистика” – тематичен фонд „Сигурност” на Българо – Швейцарската програма за сътрудничество,
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. Не съм осъждан(а) с влязла в сила присъда /Реабилитиран съм за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс.
2. Представляваният от мен подизпълнител не е обявен в несъстоятелност.
3. Представляваният от мен подизпълнител не се намира в производство по ликвидация, нито в подобна процедура, съгласно националните ми закони и подзаконови актове;
4. Представляваният от мен подизпълнител няма задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, които са установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията, няма задължения, за данъци или вноски за социалното осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен.
5. Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.
6. Представляваният от мен подизпълнител не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
Известна ми е отговорността по чл.313 от НК за неверни данни.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им.
Дата:.................... 2014 г. Декларатор: ................................
ПОЯСНЕНИЕ: В случай, че подизпълнителят е юридическо лице, декларацията се подписва задължително от лицата, посочени в чл. 47, ал. 4 от ЗОП.
Когато деклараторът е чуждестранен гражданин, декларацията, която е на чужд език се представя и в превод.
Сподели с приятели: |