При провеждане на профилактичен преглед ОПЛ попълва амбулаторен лист за извършен профилактичен преглед и го прилага в здравното досие на ЗОЛ.
Рискови групи:
1. Сърдечно-съдови заболявания при лица с:
а) фамилна анамнеза за ранно (под 50 г. възраст) заболяване на сърдечно-съдовата система (ИБС и МСБ) (Z82.4) и/или захарен диабет с микроалбуминурия; (Е10 - Е14);
б) комбинация от рискови фактори, включващи тютюнопушене (Z72.0), повишено
артериално налягане над 140/90(R03.0), данни за дислипидемия (R94.8), повишена кръвна захар над 6 mmol/l, ИТМ > 25 кг/м2, увеличена обиколка на талията и заседнал начин на живот;
в) метаболитен синдром (наднормено тегло при индекс на телесна маса – ИТМ ≥ 30 кг/м2 (Е65; E66; Е67; Е68), захарен диабет тип 2 или преддиабетно състояние и артериална хипертония над 140/90(I10 - I15) с данни за HDL-холестерол под 1 mmol/l за мъже и 1.2 mmol/l за жени и триглицериди над 1.7 mmol/l (R94.8).
2. Захарен диабет (Е10—Е14) при лица с:
а) фамилна анамнеза за захарен диабет (І степен родственици);
б) затлъстяване при индекс на телесна маса – ИТМ ≥ 30 кг/м2;
в) предшестващи данни за дислипидемия;
г) предшестващ захарен диабет по време на бременност или раждане на едър плод (над 4 кг.) (O24);
д) доказана овариална поликистоза (E28.2);
е) предшестващи данни за намален глюкозен толеранс;
ж) артериална хипертония ≥ 140/90 (R03.0), в комбинация с някои от изброените по-горе рискови фактори.
3. Злокачествени новообразувания.
3.1. Злокачествено новообразувание на шийката на матката при жени с:
а) с фамилна анамнеза при жени, чиито майки са имали злокачествено новообразувание на шийката на матката (Z80.4);
б) жени с видими изменения на маточната шийка: ерозио и ектропион на шийката на матката (N86), дисплазия на шийката на матката (N87) и други невъзпалителни болести на шийката на матката (N88);
в) жени с цитонамазка извън I и II степен по Papanicolaou (R87);
г) имуносупресирани болни (D80—D89);
д) наркомани (Z72.2);
е) НІV-позитивни (Z21).
3.2. Злокачествено новообразувание на млечната жлеза (C50) при жени с:
а) фамилна анамнеза (І степен родственици) при жени, за злокачествено новообразувание на млечната жлеза (Z80.3);
б) възраст > 35 години, индекс на телесна маса ≥ 25-30 (затлъстяване), ограничена/силно редуцирана физическа активност, ранно менархе и късна менопауза, малък брой бременности и късна възраст на първото раждане (след 30-тата годишнина);
в) близки родственици с карциноми на гърдата (Z80.3), яйчника (Z80.4), колона и ректума (Z80.0), пикочния мехур (Z80.5), белия дроб (Z80.1), саркоми; жени, лекувани за карциноми на ендометриума, яйчника и дебелото черво;
г) доброкачествена дисплазия на млечната жлеза (N60);
д) жени, приемали дълго време хормонално заместителна терапия (Z92.0), системна неправилна употреба на контрацептиви, постменопаузална хормонотерапия.
3.3. За злокачествено новообразувание на ректосигмоидалната област (C19):
а) анамнеза за: аденом или нехиперпластичен сесилен полип, колоректален карцином и/или възпалително заболяване на дебелото черво (болест на Crohn, улцерозен колит)( К50—К51);
б) фамилна анамнеза (наличие на: роднина от първо коляно или двама от второ коляно) за злокачествено новообразувание на ректосигмоидалната област (Z80.0);
в) неполипоидни синдроми: синдром на Lynch и наследствен неполипозен колоректален карцином – HNPCC;
г) полипоза на дебелото черво (D12.6);
д) с цьолиакия (К90.0).
3.4. За злокачествено новообразувание на простатата (C61):
а) фамилна анамнеза при мъже над 45 г., чиито баща или майка са с доказани злокачествени новообразувания на простатата или гърдата (Z85.3 , Z80.3);
б) фамилна анамнеза при мъже над 45 год., с повече от един мъжки родственик по пряка линия (баща, брат/братя, син/синове), имащи доказан простатен карцином (Z80.4). Рискът нараства при диагностициране на карцинома в по-млада възраст;
в) адреногенитални разстройства (E25);
г) анамнеза за лечение с хормонални препарати;
д) анамнеза за простатни заболявания, изследвания и биопсии;
е) нарастваща динамика в резултати от изследвания на PSA след 45-годишна възраст.