Венозна инжекция Определение – въвеждане на лекарствените вещества непосредствено във венозната система. Лекарството попада направо в кръвта, без да се подхвърля на промени. Чрез венозно инжектиране могат да се вкарват в по-големи количества лекарства – до 100 мл.
Условия
Да се владее техниката
Вкараните лекарства трябва да не оказват нежелано въздействие върху кръвта (съсирване, хемолиза)
Лекарството трябва да се вкарва бавно, за да могат да се разредят с достатъчно количество кръв (иначе могат да достигнат във високи концентрации до сърцето, мозъка и да доведат до тежки усложнения)
Места за извършване – всичнки вени, които имат костна плочка; да са разположени повърхностно; да имат достатъчно голям лумен и да се фиксира добре;вените да са далеч от нерви и от големи артерии. Кожата трябва да е гладка и здрава. Такива са:
Лакътни вени
Вени на предмишницата (v.cefalica – по посока на палеца, v.basilica – по посока на малкия пръст, v.mediana cubiti – срединната вена)
Вени на гърба
Вени на китката
Вени на стъпалото
Вени на главата (при кърмачета и децата)
Предимства на венозната инжекция
Действието на венозно въвежданото лекарство настъпва почти моментално, тъй като кръвта преминава за около 1 мин. целия кръг на кръвообащението
Въвеждат се и лекарства за оказване на бърза помощ при състояния, застрашаващи живота (смущение в дишането, остра сърдечна слабост, отравяне, кръвоизлив)
Въвеждат се също и лекарства, които силно дразнят тъканите и кожата и не могат да бъдат приложени по друг начин
Недостатъци
Болезнен
Веднъж въведено лекарство в организма не може да се изведе
Възможност за настъпване на алергичен шок, когато болният има алергия към дадено лекарство
Задължение на МС
Спазване правилата за асептика и антисептика
Да владее техниката на венозната инжекция
Спазване точната дозировка на лекарството (по назначение на лекаря)
Спазване точното време за извършване на инжекцията
Въвеждането на вената може да стане в един етап при добре изпъкнали вени, а при недобре изпъкнали вени – в два етапа – най-напред се прониква в подкожието (над вената) и след това в просвета й
Аспирира се спринцовката (трябва да се напълни с кръв, което показва, че сме във вената)
Отпуска се есмарха (в противен случай ще се пукне вената) след като усети леко съпротивление и навлизане на кръв в спринцовката.
Фиксиране наконечника на иглата с показалеца на лявата ръка.
Въвеждане бавно медикамента с лек натиск на палеца на дясната ръка върху буталото на спринцовката.
При най-малки белези на подуване, което означава, че лекарсвото не попада във просвета на вената, а около нея, инжектирането се прекъсва и чрез аспирация (дърпане на буталото назад) се прави опит да се аспирира част от попадналата извън вената течност. Инфилтрира се подкожно на същото място 30-40 мл. физиологочен разтвор.
Изваждането на иглата става бързо движение успоредно с повърхността на кожата, за да се избегне нараняване на съдовата стена
Мястото на убождането се притиска с памучен тампон, напоен със спирт
Пациента остава в легнало положение след манипулацията около 15 мин.
Усложения, които могат да настъпят
Подкожен кръвоизлив – при попадане на силно действащи лекарства в подкожна тъкан
Некроза в областта на инжектирането - при попадане на силно действащо лекарство
Въздушна емболия
Предозиране
Въвеждане на едно лекарство вместо друго
Пробив на вената
Излизане на лекарството извън вената
При силно въвеждане на лекарството се получава тахикардия, мощна систола, главоболие, хипертермия, главоболие
