Задължение на медицинската сестра при работа с експерсни проби за изследване



Дата10.04.2018
Размер34.03 Kb.
#66475
Задължение на медицинската сестра при работа с експерсни проби за изследване
Клиничната лаболатотия е една от най-динамичните клинични дисциплини. Съвременната диагностика и лечение са тясно свързани с лаболаторните изследвания и показатели. Въвеждат се непрекъснато нови технологии в лаболаторната практика, което значително увеличава диагностичните възможности.

Експресните методи или т.нар „суха химия” са сравнително нови методи. Първоначалното им приложения е в индустриалната химия, а след 50те г. на 20 век навлизат и в медицинската диагностика. Едно от главните й приложения е било по отношение на контрола на захарния диабет чрез хартиени лентички, потапяни в урина, а по-късно и серум.



Широкото им практическо приложение е насочено към:

  • Извършване на рутинни анализи - с една тест лента да се осъществи многокомпонентен анализ и да се откриват ранни симптоми на заболяването.

  • Самоконрол от страна на пациента

  • Скрининг в профилактиката - например на рискови групи от населението

Експресните проби са предназначени за полуколичествено или качествено определяне на рзлични физиологични или патологични показатели.

Експресните тестове в зависимост от показателите, които се изследват биват:

  • Монотестове - най-често в таблетки - за изследване на един показател

  • Политестове - хартиени или пластмасови ленти за изследване на един или повече показатели. Представляват полимерни лентички на единия край, на който има залепени индикаторни зони от филтърна хартия, която е обработенеа (напоена) със собствения реактив.

Предимства:

  • Лесна употреба - не изискват специално обучен персонал

  • Чувствителност и специфичност

  • Относително ниска цена

  • Бързина на предоставената информация

  • Не изискват допълнителни прибори и реактиви

  • Могат да се извършат при леглото на болния, в дома, в лаболаторията

  • При правилно съхранение са устойчиви, стабилни, удобни за транспортиране

Недостатъци:

  • Невъзможност да се стандартизира визуалната оценка на тест-лентите

  • Качеството на резултата се влияе от осветлението

  • Оцветката може да се повлияе от прекомерно оцветяване на урината от билирубин, лекарства

  • Отчитането на цвета е индивидуално

  • При отчитане на голям брой проби субективните грешки се увеличават

Задължение на медицинска сестра при работа с експресни проби:

  • Строго спазване на указанието, приложено към съответния тест - срок на годност и време за отчитането на резултата

  • Да се работи с прясна, добре размесена урина

  • Урината да не престоява повече от 1 час, на стайна температура (може да се събира 24 ч. урина и тогава се мери цялото количество)

  • Да се работи с цветна скала - която е запазена, неповлияна от светлина и атмосферни влияния

  • Лентите да се съхраняват в добре затворени опаковки, да се пазят от влага, светлина, топлина

  • Да не се изхвърля пакетчето абсорбент

  • Изваждат се само толкова ленти или таблетки, колкото са приети в момента

  • След вземане на лента флаконът отново се затваря плътно

  • При помътняване и обезцветяване на индикаторния край лентите да се считат за негодни

  • Съдът, в който се дава урина да е химически чист

  • За да потопим индикатора, урината трябва да е изстинала

  • Уробилиноген се изследва при охладена урина

  • Реактивния край на лентите и таблетките да не се пипа с ръце

При изследване на урина чрез експресни тестове се определя:

    • Белтък

    • Глюкоза - захарен диабет

    • Билирубин - при увеличаване - обезводняване, чернодробни заболявания

    • Кетонни тела - повишена кръвна захар, алкохол, глад, обезводняване

    • Нитрити - говори за наличие на бактерии

    • Относително тегло

    • pH - зависи много от вида на приетата храна

    • Кръв - стари еритроцити (разпад ) + пресни еритроцити

    • Левкоцити - повод за изследване на седимент


Съществуват и специфични тестове за изследване на урина за определяне на специфични показатели:

      • тест за бременни

      • тест за наркотици

      • тест за ХИВ

      • тест за откриване на лекарствени вещества

Техника на изследване включва:

        1. Потапяне на тест-лентата в урината

        2. Отцеждане на излишъка по ръба на съда

        3. Сравнително отчитане на отцветката спрямо приложената към опаковката цветна скала

Необходими принадлежности:

  1. Флакон с тест-ленти

  2. Фиш за изследване на урина

  3. Стъклена тръбичка за разбъркване на урината

  4. Чашка за урина

  5. Ръкавици

Алгоритъм:

  1. Попълнете фиш за изследване на урина

  2. Пригответе всички необходими материали

  3. Проверете годността на опаковката и лентите

  4. Извадете тест-лента и затворете флакона

  5. Потапяйте целия индикаторен край на тест-лентата с урината, след като е изстинала

  6. Отцетедете излишъка по ръба на съда

  7. Отчетете резултата след указаното време

  8. Нанесете резултата във фиша

  9. Почистете работното си място




Каталог: sesgriji -> dizpit
dizpit -> Изследване и регистриране на пулс
dizpit -> Подготовка на анестезиологична масичка и набор за интубация
dizpit -> Правила и техника при венозна инфузия
dizpit -> Кожно-диагностични проби
dizpit -> Определяне на кръвни групи Необходими принадлежности
dizpit -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на кръв за лабораторни изследвания
dizpit -> Изследване и регистриране на дишането
dizpit -> В забисимост от времето визитацията е ежедневна и периодична
dizpit -> Медицинска документация, за която отговаря мс
dizpit -> Най-общи правила за прилагане на лекарствени средства


Сподели с приятели:




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница