ОБРАЗЕЦ № 3
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................
(собствено, бащино, фамилно име)
с ЕГН: ............................., притежаващ/а л.к. № ............................., издадена на .......................,
от ..............................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ..........................,
област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ........,
в качеството си на ............................................................................................................................
(длъжност)
на участник: ....................................................................................ЕИК.........................................
(наименование на участника)
В процедура по реда на чл. 14, ал.4, т.1 от Закон за обществените поръчки (ЗОП) за възлагане на обществена поръчка с предмет: Основен ремонт на общински пътища:
1.BGS2242 / III - 908, м.Босна - п.к. II - 79/ - Голямо Буково - Кирово – Граничар; 2.BGS2235 / II - 79, Голямо Крушево - Средец/ - Факия - Горно Ябълково;
3.BGS3240 / III - 795, п.к.Вълчаново - Драка/ - Бистрец - /BGS2234/ и BGS2241 / III - 795, п.к.Вълчаново - Драка/ - Проход - Белила – Средец
Д Е К Л А Р И Р А М, че
Съм запознат с всички обстоятелства и условия, а също и с документацията за участие в процедура за възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал.4, т.1 от Закон за обществените поръчки с предмет: Основен ремонт на общински пътища:
1.BGS2242 / III - 908, м.Босна - п.к. II - 79/ - Голямо Буково - Кирово – Граничар; 2.BGS2235 / II - 79, Голямо Крушево - Средец/ - Факия - Горно Ябълково;
3.BGS3240 / III - 795, п.к.Вълчаново - Драка/ - Бистрец - /BGS2234/ и BGS2241 / III - 795, п.к.Вълчаново - Драка/ - Проход - Белила – Средец.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата, .............................. Декларатор: ................................
/подпис и печат/
/1
Сподели с приятели: |