РЕГИСТРАЦИОННА ФОРМА
ФОРУМ 30 АПРИЛ 2015 г.
Актуализация на процедурите промени в разрешенията
за употреба - вариации:
Паралелна търговия в държавите членки;
Фалшифицирани лекарствени продукти;
Законодателство на медицинските изделия в ЕС,
включително фармаковиджилънс;
Системи на ценообразуване, реимбурсиране
оценка на здравните технологии в ЕС.
Място на провеждане:
Централ Хотел Форум - София, бул. "Цар Борис III" Nо 41
Организатор: Българска асоциация за лекарствена информация (БАЛИ)
С любезната подкрепа на Медицински университет - София,
Факултет по фармация и Факултет по обществено здраве
|
Моля, попълнете с печатни букви или на компютър и върнете тази форма на:
Българска асоциация за лекарствена информация (БАЛИ) по мейл на: office@badibg.org
Секретариат: ул. Хубча 16, офис 2, София 1618, България
Тел/Факс: +359 2 9558586, Тел : +359 889919655
office@badibg.org • www.badibg.org
|
Регистрация
Г-н Г-жа Д-р Доц. Проф.
Име: ……………………………………………………….
Фамилия: ..............................................................................
Име на латиница: ………………………………………….
Фамилия на латиница:.........................................................
Длъжност: ............................................................................
Отдел.....................................................................................
Организация/Фирма .............................................................
Адрес:......................................................................................
Държава: ………………........................................................
Тел.:..........................................................................................
E-mail:...... ................................................................................
Дата ……..................................................................................
Станете член на БАЛИ и ще се възползвате от намалената такса за членове и на всички останали преференции, като достъп до уникална здравна/законодателна база данни на 13 закона и съответните им подзаконови актове, както и регулярно получаване на актуална нормативна информация относно лекарства и общественото здраве (за повече информация вижте www.badibg.org)
От преференциалните такси за членовете – физически и юридически лица, се възползват тези, които са подновили членството си за 2015 г. В таксите са включени всички разходи за материали, кафе-паузи, обяд на блок-маса.
ДДС се изчислява допълнително върху сумата на юридическите лица.
За физическите лица регистрационните такси са с включен ДДС.
1. Регистрация от 01. 02. 2015 г. - 28. 02.2015 г.
1.1 Такса за физически лица от 01. 02. 2015 г. с включен ДДС
Физически лица - членове на БАЛИ Физически лица - нечленове на БАЛИ
140 € (280 BGN) 210 € (420 BGN)
1.2. Такса за юридически лица от 01. 02. 2015 г..не са с включен ДДС
Такса за представител на юридическо лице - член на БАЛИ
по 140 € (280 BGN) за всеки при един или двама участника
по 130 € (260 BGN) за всеки при трима и повече участника
|
Такса за представител на юридическо лице, нечлен на БАЛИ
220 € (440 BGN)
|
2. Регистрация от 01. 03. 2015 г. – 31.03.2015 г.
2.1. Такса за физически лица от 01. 03. 2015 г. - с включен ДДС
Физически лица - членове на БАЛИ Физически лица – нечленове на БАЛИ
150 € (300 BGN) 230 € (460 BGN)
2.2. Такса за юридически лица от 01. 03. 2015 г не са с включен ДДС
Такса за представител на юридическо лице - член на БАЛИ
по 160 € (320 BGN) за всеки при един или двама участника
по 145 € (290 BGN) за всеки при трима и повече участника
|
Такса за представител на юридическо лице - нечлен на БАЛИ
240 € (480 BGN)
|
3. Регистрация от 01. 04. 2015 г. – 30.04.2015 г.
3.1. Такса за физически лица от 01. 04. 2015 г. - с включен ДДС
Физически лица - членове на БАЛИ Физически лица – нечленове на БАЛИ
160 € (320 BGN) 240 € (480 BGN)
3.2. Такса за юридически лица от 01. 04. 2015 г не са с включен ДДС
Такса за представител на юридическо лице - член на БАЛИ
по 170 € (340 BGN) за всеки при един или двама участника
по 160 € (320 BGN) за всеки при трима и повече участника
|
Такса за представител на юридическо лице - нечлен на БАЛИ
250 € (500 BGN)
|
Материалите се публикуват в затворената интернет- страница за членовете.
Потвърждавам, че съм подал апликационна форма (заявление) за членство в БАЛИ.
БАЛИ - Физически лица - член БАЛИ - Физически лица - нечлен
БАЛИ - Юридическо лице - член БАЛИ - Юридическо лице - нечлен
Начин на плащане
С платежно нареждане:
Всички банкови такси и комисионни са за Ваша сметка.
Банка: Алианц Банк България АД
Сметка №:IBAN: BG76BUIN95611000375952
BIC/Swift: BUINBGSF
Основание за плащане
Име на участника, събитие
X Бих желал/а да получа фактура- моля да посочете адреса в следващото каре
............................................................................................
Данни за фактура:
Име на юридическото лице:
ЕИК, Булстат:
МОЛ на фирмата:
Адрес на който ще се издава фактурата:
Адрес на който да се изпрати фактурата /ако е различен от горепосочения/
Защита на личните данни
С подаването на настоящето заявление участникът дава съгласието си за обработката на тези данни за нуждите и целите на конференцията. Това включва публикуване на документи във връзка с конференцията от БАЛИ, освен ако участникът изрично не е възразил.
Цел на обработката на данните: информация, необходима за участие в събитието и за изготвяне на пълен списък на участниците, която ще се разпространи по време на конференцията и възоснова на нея се изготвят и баджовете.
Право на достъп: всеки участник има право на достъп и/или промяна и/или заличаване на личните данни, които се обработват и съхраняват от БАЛИ, като лично за това уведоми асоциацията
Политика при отказ за неучастие във форум
Откази от участие в събитието се извършват в писмена форма. За всички откази, получени преди 15 април 2015 г., се дължи неустойка в размер на 25% от заплатената сума.
Участниците могат да се заместват от други представители, след като се пусне съобщение в рамките на една седмица преди събитието в противен случай се плаща 25 % неустойка.
След тази дата заплащането на таксите е в пълния им размер и те не се възстановяват.
Възможно е безплатно прехвърляне регистрацията за замяна на участници.
Бъдещи събития на БАЛИ
БАЛИ предлага да Ви информира за бъдещи събития и инициативи по имейл. Ако сте съгласни с тази възможност, моля, отбележете.
Да Не
Документите са изготвени и одобрени от Управителния съвет на БАЛИ.
Изпращане на регистрационна форма (заявление) за членство в БАЛИ на:
Секретариат на БАЛИ:
ул. „Хубча” № 16, офис 2,
София 1618, България
Тел. +359 2 9558586;
office@badibg.org;
www.badibg.org
Организационен екип на форума на 30 април 2015:
Николай Тонев (въпроси относно фактури, протоколи и регистрации)
+359 2 955 85 86, +359 889 919 655
Нели Василева (въпроси относно програма и регистрации)
+359 2 855 58 99
Сподели с приятели: |