Сестрински грижи в предоперативния период:
1. Приемане на пациента в УНГ отделение и настаняване в болничната стая съобразно пола, възраста и тежеста на заболояване.
2. Медицинската сестра осигурява психо-емоционален комфорт на пациента.
3. Попълва необходимата документация за постъпване на пациемта в отделението, а тя е:
- история на заболяването
- тетрадка за новоприети болни
- рапортна тетрадка
- тетрадка за требване на храна
- картонче с назначения
- фишове за изследвания:
хематологични показатели
Hb (хемоглобин) мъже: 135-180 g/l жени: 120-160 g/l
Ht (хематокрит) мъже: 0,40-0,54 жени: 0,37-0,47
WBC (левкоцити) 4,5-9,0 G/l
RBC (еритроцити) мъже: 4,4-6,1 T/l жени: 4,2-5,4 T/l
СУЕ (Westergren)
мъже до 50 г.: до 11 mm/h жени до 50 г.: до 12 mm/h
мъже над 50 г.: до 15 mm/h жени над 50 г.: до 20 mm/h
хемостазеологичен статус:
Време на кървене 2-5 min
Време на съсирване 5-10 min
Протромбиново време 11-14 sec
биохимично изследване на кръвта:
Калий 35 - 90 mmol/24h
Натрий 120-220 mmol/24 h
Хлориди 110-225 mmol/l
Албумин до 30 mg/24h
Амоняк 20-70 mmol/l
Креатин мъже: 84-1443 µmol/l жени: 145-2061 µmol/l
Креатинин мъже: 13,2-17,6 mmol/l жени: 7,1-13,2 mmol/l
Пикочна киселина 1,19-4,16 mmol/24h
Урея 233-331 mmol/24h
общо изследване на урината-седимент, захар, уробилиноген
микробиологично изследване на секрет от криптите на тонзилите или епифаринкса
4. Запознава пациента и близките му с правилника за вътрешния ред и с екипа, който ще се грижи за него по време на болничния престой.
5. Подготвя пациента за предстоящите изследвания и разяснява тяхната необходимост.
6. Подготвя всичко необходимо за извършването на изследванията.
7. Подготвя пациента психически за предстоящата операция.
8. Осигурява консултация с интернист за ЕКГ и анестезиолог за оточняване вида на анестезията.
9. Мед.сестрата отговаря за навременното получаване на резултатите и предоставянето им на лекаря.
10. Следи и регистрира установените патологични отклонения,които е проверила сама(соматични показатели,положение на болния в леглото,цвят на кожата,оплаквания във връзка със заболяването).
11. Медицинската сестра осъществява необходимата подготовка на храносмилателната система и други специални:
- подготовка на устната кухина -извършва се консултация със стоматолог за снемане на зъбен статус (наличие на протези, гангренозни зъби, клатещи се зъби).
-пациента да е без лак и грим, за да се наблюдават: фациеса, устните и ноктите за цианоза.
-предупреждава пациента вечерта преди операцията да не вечеря,а сутринта да не приема течности.
-по назначение на анестезиолога се прави премедикация към 12ч.,за да се осигури по- спокоен сън.
12. Медицинската сестра в деня на операцията подканя пациента да уринира
-подготвя ИЗ заедно с изследванията подредени в реда
-придружава пациента до операционната зала и го предава на опериращия екип заедно с лист история на заболяването.
Сподели с приятели: |