ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №1
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за липса на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1 т.1 ,»а»,»б»,»в»,»г» и »д»от ЗОП
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издаден на от с ЕГН , в качеството ми на _________________________ (посочете длъжността) на (посочете фирмата на участника) - участник в открита процедура за възлагане на обществена поръчка за доставка с предмет: “Доставка на общостроителни материали и инструменти за нуждите на Община Свиленград”
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
1. Не съм осъден/а с влязла в сила присъда, или съм осъден,но съм реабилитиран,за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпирането на пари по чл. 253-260 от НК;
б) подкуп по чл. 301 – 307 от НК;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321-321а от НК;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 – 217 от НК;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 – 252 от НК.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка 7-дневен срок от настъпването им.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис)
ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №2
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за липса на обстоятелства по чл. 47, ал. 1, т. 2 и т. 3, ал. 2, т. 1, т.3 и т.4 от ЗОП
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издаден на от , с ЕГН , в качеството ми на _______________________ (посочете длъжността) на (посочете фирмата на участника) - регистриран по фирмено дело № по описа за г. на окръжен съд, със седалище и адрес на управление във връзка с обявената открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Доставка на общостроителни материали и инструменти за нуждите на Община Свиленград”
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
Представляваният от мен участник : (посочете фирмата на участника)
1. не е обявен в несъстоятелност;
2. не се намира в производство по ликвидация или подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове;
3. не е в открито производство по несъстоятелност и не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон;
В случай че участникът е чуждестранно лице – не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове, включително когато неговата дейност е под разпореждане на съда, или кандидатът или участникът е преустановил дейността си;
4.няма парични задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, които са установени с влязъл в сила акт на компетентен орган и за които не е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията или парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която кандидатът или участникът е установен.
5. Няма наложено административно наказание за наемане на работа на незаконно пребиваващи чужденци през последните до 5 години.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка 7-дневен срок от настъпването им.
Известна ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване)
ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №3
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 5 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издадена на от с ЕГН , в качеството ми на ______________________________ __________ (посочете длъжността, която заемате в управителен или контролен орган на участника, както и точното наименование на съответния орган) на (посочете фирмата на участника), регистриран по фирмено дело № по описа за г. на окръжен съд, със седалище и адрес на управление във връзка с обявената открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Доставка на общостроителни материали и инструменти за нуждите на Община Свиленград”
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. Не съм свързано лице с Възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация;
2. Участникът, който представлявам не е сключил договор с лице по чл.21 или чл.22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка 7-дневен срок от настъпването им.
Известна ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис)
ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №4
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 56, ал. 1, т.8 от Закона за Обществените поръчки
Долуподписаният
Наименование на участника
|
|
Управител/Пълномощник:
|
|
Адрес / седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
ДЕКЛАРИРАМ, че
Като участник в Обществена поръчка за доставка с предмет: “Доставка на общостроителни материали и инструменти за нуждите на Община Свиленград”
Че ще използвам /няма да използвам/ подизпълнители. (ненужното се зачертава!!)
Подизпълнител
/ избройте имената и адресите наподизпълнителите/
|
Видове работи,
които ще изпълнява
|
Дял в проценти (%)
от общата стойност на обекта на поръчка, който ще бъде изпълнен от подизпълнителя
|
|
|
|
|
|
|
Във връзка с това прилагаме писмено съгласие (декларация) от страна на посочените подизпълнители.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
…………... 2014 г. ДЕКЛАРАТОР: …………………………/
гр. …………………. подпис и печат:
__________________________ (Име и Фамилия,
длъжност на представляващия Участника)
ОБРАЗЕЦ__ПРИЛОЖЕНИЕ_№5__Д_Е_К_Л_А_Р_А_Ц_И_Я__за_съгласие_за_участие_като_подизпълнител'>ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за съгласие за участие като подизпълнител
Долуподписаният /-ната/ ...................................................................................., с ЕГН ......................................., в качеството ми на ...........................................(посочете длъжността) на ................................................ (посочете лицето, което представлявате) във връзка с обявената открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Доставка на общостроителни материали и инструменти за нуждите на Община Свиленград”
Д Е К Л А Р И Р А М:
Представляваното от мен дружество е съгласно да участва като подизпълнител на ........................................................................................... при изпълнение на горепосочената поръчка и да изпълни следните видове дейности:
...........................................................................................................................................
Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура.
Във връзка с изискванията на процедурата, приложено представяме следните документи:
1. Документ за регистрация № от г. или ЕИК
2. Доказателства за икономическото и финансовото състояние,
(посочете документи, които прилагате, съгласно посочените изисквания от възложителя в документацията за обществената поръчка).
3. Техническите възможности и/или квалификация, които доказваме със следните документи:
(посочете документи, които прилагате, съгласно посочените изисквания от възложителя в документацията за обществената поръчка).
4. Декларации за отсъствия на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, 2 и 5 от ЗОП от г. (посочете датата на подписване на декларациите)
(декларациите следва да бъдат по образците от документацията за участие)
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
г. Декларатор:
(дата на подписване)
ОБРАЗЕЦ
ПРИЛОЖЕНИЕ №6
ЦЕНОВА ОФЕРТА
ОФЕРЕНТ:
|
ФИРМА ИМЕ:
|
|
Управител:
|
|
Адрес на управление:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
Сподели с приятели: |