Образец на Заявление за подпомагане
|
|
|
|
МИНИСТЕРСТВО НА ЗЕМЕДЕЛИЕТО И ХРАНИТЕ
|
|
|
|
|
|
ПРОГРАМА ЗА РАЗВИТИЕ НА СЕЛСКИТЕ РАЙОНИ 2007 - 2013 Г.
|
|
|
|
"Европейски земеделски фонд за развитие на селските райони - Европа инвестира в селските райони"
|
|
РАЗПЛАЩАТЕЛНА АГЕНЦИЯ
|
|
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ПОДПОМАГАНЕ
|
|
ПО МЯРКА 312 - "Подкрепа за създаване и развитие на микропредприятия"
|
|
|
|
Информация за предложението
|
|
Наименование на кандидата:
|
|
|
ЕКАТТЕ на населеното място:
|
|
|
Наименование на проекта:
|
|
|
|
|
|
За служебно ползване
|
|
|
(Попълва се от експерт ОДФ - ПСМП)
|
|
|
...........................................................................................................
|
...........................................................................................................
|
|
|
Идентификационен № на проекта
|
Дата
|
Печат
|
|
|
|
ДАННИ ЗА КАНДИДАТА
|
|
|
|
ОСНОВНИ ДАННИ
|
|
|
Име на кандидата:
|
|
|
Юридически статут
|
|
|
Единен идентификационен код към Агенция по вписванията (БУЛСТАТ)
|
|
|
ДДС номер (Само за регистрирани по ЗДДС)
|
|
|
Седалище
|
|
|
АДРЕС НА УПРАВЛЕНИЕ:
|
|
|
Град/село:
|
|
|
ПК:
|
|
|
Област:
|
|
|
Община:
|
|
|
Улица №:
|
|
|
ИЗБРАНА ОБСЛУЖВАЩА БАНКА
|
|
|
IBAN
|
|
|
BIC код
|
|
|
Име на банката
|
|
|
Адрес на банката
|
|
|
АДРЕС ЗА КОРЕСПОНДЕНЦИЯ:
|
|
|
Град/село:
|
|
|
ПК:
|
|
|
Област:
|
|
|
Община:
|
|
|
Улица №:
|
|
|
Телефонен номер:
|
|
|
Мобилен телефонен номер:
|
|
|
Номер на факс:
|
|
|
Електронен адрес:
|
|
|
Интернет страница:
|
|
|
УПРАВИТЕЛ
|
|
|
Име
|
|
|
Презиме
|
|
|
Фамилия
|
|
|
Лична карта №
|
|
|
Издадена от:
|
|
|
На дата:
|
|
|
ЕГН:
|
|
|
ДАННИ ЗА УПЪЛНОМОЩЕНО ЛИЦЕ
|
|
(в случай, че документите се подават от упълномощено лице)
|
|
Име
|
|
|
Презиме
|
|
|
Фамилия
|
|
|
Лична карта №
|
|
|
Издадена от:
|
|
|
На дата:
|
|
|
ЕГН:
|
|
|
Пълномощно №:
|
|
|
Дата:
|
|
|
ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПРОЕКТА
|
|
|
Наименование на проекта:
|
|
|
(Моля, посочете вида дейност,
|
|
|
за която кандидатствате)
|
|
|
Инвестиции, за които се кандидатства
|
|
|
1
|
Изграждане и/или реконструкция или ремонт на сгради и/или помещения и друга
|
|
|
|
недвижима собственост
|
|
|
2
|
Закупуване на машини, съоръжения и оборудване, включително и компютърен софтуер
|
|
|
|
и специализирана техника на пазарната стойност на активите
|
|
|
3
|
Закупуване на транспортни средства за неземеделски дейности, пряко свързани с дейността
|
|
|
4
|
Закупуване на коне за неземеделска дейност
|
|
|
5.
|
Кандидатствам за инвестиция за производство и продажба на енергия от възобновяеми енергийни източници по Европейски план за икономическо възстановяване (попълва се само за заявления, подадени през 2010 г.).
|
Да
|
Не
|
|
МЕЖДИННО ПЛАЩАНЕ
|
|
Кандидатствам за междинно плащане по Мярка 312
|
Да Не
|
За ......... лв.
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИ ДОКУМЕНТИ
|
|
(Моля, отбележете приложените към заявлението документи)
|
|
1
|
Бизнес план (по образец), включително на електронен носител, като таблиците от бизнес плана са във формат "xls"
|
|
|
2
|
Копие от документ за самоличност на физическото лице или представляващия юридичес-
|
|
|
|
кото лице /едноличния търговец
|
|
|
3
|
Нотариално заверено изрично пълномощно, в случай че документите не се подават лично
|
|
|