Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
........................../.............................................................................................../.....................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
___________________________________________________________________________________________
*Документите и данните в офертата се подписват само от лицето/та, което/които представлява/т участника, посочено/и в съдебната регистрация и удостоверението за актуално състояние и/или упълномощени за това лица.
образец №7
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съгласие за участие като подизпълнител, съгласно чл.56, ал.1, т.8 от ЗОП
Подписаният/ата ...............................................................................................................................................
(трите имена)
данни по документ за самоличност ................................................................................................................
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)
в качеството ми на ............................................................................................................................................
(длъжност)
на ......................................................................................................................................................................
(наименование на подизпълнителя)
ДЕКЛАРИРАМ:
1. От името на представляваното от мен лице (търговско дружество, едноличен търговец, юридическо лице с нестопанска цел - вярното се подчертава или невярното се зачертава):
............................................................................................................................................................................
(наименование, ЕИК/БУЛСТАТ, пощенски адрес, електронен адрес)
изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на .............................................................................................................................................................................
(наименование на участника в процедурата, на който лицето е подизпълнител)
при изпълнение на обществена поръчка с предмет:
Закупуване на мобилна рентгенова система с С-рамо
за нуждите на Отделение по ортопедия и травматология в МБАЛ „Света Марина“ ЕАД, гр. Варна
2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител, са:
..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(изброяват се конкретните части от предмета на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя)
3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 55, ал. 5 от Закона за обществените поръчки, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура и да представим самостоятелна оферта.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
........................../......................................................................................................../........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
________________________________________________________________________________
Декларацията е задължителна част от офертата на участник, който обявява, че ще ползва подизпълнители. Такава декларация се подава от всеки подизпълнител, в случай че са повече от един.
образец №8
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл.56, ал.1, т.12 от ЗОП
(за приемане на условията в проекта на договора)
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето по чл. 47, ал. 4 от ЗОП), представляващ ……………….......…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в открита процедура по ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
Закупуване на мобилна рентгенова система с С-рамо
за нуждите на Отделение по ортопедия и травматология в МБАЛ „Света Марина“ ЕАД, гр. Варна
ДЕКЛАРИРАМ, че:
Съм запознат и приемам условията в проекта на договора за изпълнение на настоящата обществена поръчка.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
........................./.........................................................................................................../......................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
___________________________________________________________________________________________
*Документите и данните в офертата се подписват само от лицето/та, което/които представлява/т участника, посочено/и в съдебната регистрация и удостоверението за актуално състояние и/или упълномощени за това лица.
образец №9
ДЕКЛАРАЦИЯ-СПИСЪК
на изпълнените договори за доставки (чл. 51, ал. 1, т. 1 от ЗОП)
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето по чл. 47, ал. 4 от ЗОП), представляващ ……………….......…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в открита процедура по ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
Закупуване на мобилна рентгенова система с С-рамо
за нуждите на Отделение по ортопедия и травматология в МБАЛ „Света Марина“ ЕАД, гр. Варна
ДЕКЛАРИРАМ,че:
През последните три години, считано от датата на подаване на настоящата оферта, представляваният от мен участник, е изпълнил следните договори за доставка с предмет еднакъв или сходен с предмета на настоящата обществена поръчка:
№
|
Пълно описание на предмета на договора
|
Стойност на договора
(без ДДС)
|
Дата/и,
на която е приключила
доставката
|
Получател/и на доставката
|
Публичен регистър, в който е публикувана инфорамация за доставката, когато е приложимо
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
В подкрепа на посочените в списъка доставки, изпълнени от нас, прилагаме следните доказателства по чл. 51, ал. 4 от ЗОП:
1. ...............................................................................................................................................................
2. ...............................................................................................................................................................
3. ...............................................................................................................................................................
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
......................./................................................................................................/........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
___________________________________________________________________________________________
*Документите и данните в офертата се подписват само от лицето/та, което/които представлява/т участника, посочено/и в съдебната регистрация и удостоверението за актуално състояние и/или упълномощени за това лица.
образец №10
ДЕКЛАРАЦИЯ-СПИСЪК
на техническите лица, съгласно чл. 51, ал. 1, т. 4 от ЗОП
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето по чл. 47, ал. 4 от ЗОП), представляващ ……………….......…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. Обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в процедура по реда на ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
Закупуване на мобилна рентгенова система с С-рамо
за нуждите на Отделение по ортопедия и травматология в МБАЛ „Света Марина“ ЕАД, гр. Варна,
ДЕКЛАРИРАМ, че:
Техническите лица, които ще бъдат ангажирани с изпълнението на настоящата обществената поръчка в съответствие с изискванията на възложителя, са:
№
|
Три имена
|
Професионален опит в областта на ............................. (месторабота, период, длъжност, основни функции)
|
Номер на удостоверение/ документ за правоспособност/ сертификати на специалистите
|
Мобилен телефон за връзка с лицето
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
Сподели с приятели: |