Република българия министерство на здравеопазването регионална здравна инспекция



страница10/18
Дата24.07.2016
Размер2.34 Mb.
#3898
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   18

(брой) прегледи от ОПЛ на 1 жител – 3.4 за 2010 г.
След започването на работа на дежурните кабинети през април 2011 г., броят на прегледите в тях нараства през 2012 г. до 20 236. Въпреки намалението на общия брой прегледи, осигуреността с прегледи на 1 жител леко се увеличава, но продължава да намалява броят на профилактичните прегледи. Докато през 2007 г. профилактичните прегледи са били 20.41% от общия брой прегледи, през 2008 г. - 19.66%, през 2009 г. те вече са 17.29%. През 2010 г. и 2011 г. профилактичните прегледи са около 17.5% от общия брой, а 2012 г. - 17,4%.
Табл. 25. Лечебни заведения за първична медицинска и дентална извънболнична помощ по общини в област Велико Търново през 2012 г.

община

Брой по здравна карта

Брой регистрирани в РЗИ

(титуляри, без наети лица)



В инд. практики

В групови практики

лекари

дентални

лекари

дентални

лекари

дентални

  1. община Велико Търново

56

61

23

80

33

23

В т.ч. в градовете

45

52

18

76

30

23

в селата

11

9

5

4

3

0

  1. община Горна Оряховица

31

36

25

41

4

3

В т.ч. в градовете

21

28

19

39

4

3

в селата

10

8

6

2

0

0

  1. община Елена

8

6

6

5

0

0

В т.ч. в градовете

5

5

5

5

0

0

в селата

3

1

1

0

0

0

  1. община Златарица

4

3

3

2

0

0

В т.ч. в градовете

3

2

1

2

0

0

в селата

1

1

2

0

0

0

  1. община Лясковец

9

10

3

10

2

4

В т.ч. в градовете

5

6

2

9

2

2

в селата

4

4

1

1

0

2

  1. община Павликени

19

19

8

14

10

2

В т.ч. в градовете

9

10

6

13

7

2

в селата

10

9

2

1

3

0

  1. община Полски Тръмбеш

12

11

10

9

0

0

В т.ч. в градовете

4

5

4

4

0

0

в селата

8

6

6

5

0

0

  1. община Свищов

30

30

21

19

2

5

В т.ч. в градовете

19

19

14

17

2

5

в селата

11

11

7

2

0

0

  1. община Стражица

11

10

7

4

0

0

В т.ч. в градовете

4

4

4

3

0

0

в селата

7

6

3

1

0

0

  1. община Сухиндол

3

2

1

1

1

0

В т.ч. в градовете

3

2

1

1

1

0

в селата

-

-

0

0

0

0

област Велико Търново

183

188

107

185

52

37

В т.ч. в градовете

118

133

74

169

46

35

в селата

65

55

33

16

6

2

* Разпределението на лекарите по общини и вид на населеното място е съгласно промените в НЗК – 2011. В ИППМП през 2012 г са работили и 12 наети лекари, непоказани в горната таблица.



Табл. 26. Лечебни заведения за първична медицинска помощ, сключили договор с РЗОК в област Велико Търново през 2012 г.

община

Брой по здравна карта

Сключени договори с РЗОК

%

  1. община Велико Търново

56

54

96,43%

В т.ч. в градовете

45

45




в селата

11

9




  1. община Горна Оряховица

31

27

87,10%

В т.ч. в градовете

21

21




в селата

10

6




  1. община Елена

8

6

75,00%

В т.ч. в градовете

5

5




в селата

3

1




  1. община Златарица

4

2

50,00%

В т.ч. в градовете

3

1




в селата

1

1




  1. община Лясковец

9

5

55,56%

В т.ч. в градовете

5

4




в селата

4

1




  1. община Павликени

19

13

68,42%

В т.ч. в градовете

9

9




в селата

10

4




  1. община Полски Тръмбеш

12

10

83,33%

В т.ч. в градовете

4

4




в селата

8

6




  1. община Свищов

30

21

70,00%

В т.ч. в градовете

19

15




в селата

11

6




  1. община Стражица

11

7

63,64%

В т.ч. в градовете

4

4




в селата

7

3




  1. община Сухиндол

3

2

66,67%

В т.ч. в градовете

3

2




в селата

-

-




област Велико Търново

183

147

80,33%

В т.ч. в градовете

118

110




в селата

65

37



Броят на регистрираните в лечебните заведения за първична медицинска помощ лекари не достига определения по Здравна карта брой (Табл. 25). През 2012 г. вече във всички общини има недостиг. При 183 практики по здравна карта в областта има регистрирани 107 общопрактикуващи лекари в индивидуални практики и 52 в групови практики. По данни на РЗОК - Велико Търново незаети са 69 центрове на практики. Сключените договори през 2012 г. с РЗОК са за 80% от практиките по здравна карта. Най-голям е недостигът на общопрактикуващи лекари в общините Златарица, Лясковец, Стражица и Сухиндол. В почти всички общини основно незаети са селските практики.


При лекарите по дентална медицина положението е коренно различно. Броят на регистрираните в лечебните заведения за първична извънболнична дентална помощ лекари по дентална медицина надвишава определения по Здравна карта брой на лекари по дентална медици в първичната извънболнична помощ (Табл. 25). Договори с РЗОК са сключили 193 лекари по дентална медицина, което е с 5 повече от необходимото по здравна карта. Разпределението на лекарите по дентална медицина обаче е неравномерно. Същите са концентрирани основно в двата големи общински центъра - Велико Търново и Горна Оряховица, докато за всички останали общини броят им е по-нисък от определения по здравна карта.
Призната специалност „Обща медицина” имат 71 от регистрираните общопрактикуващи лекари, 46 са зачислени за специализация по „Обща медицина”. От лекарите, сключили договор с РЗОК 48% имат специалност „Обща медицина”, а 31% са зачислени. 22-ма от зачислените и 20 от регистрираните ОПЛ, незачислени за специализация по „Обща медицина”, имат специалност „Вътрешни болести” или „Педиатрия”. 7% от опбщопрактикуващите лекари, сключили договор с РЗОК нямат специалност обща медицина, вътрешни болести или педиатрия. Съгласно §94 от Закона за изменение и допълнение на закона за здравето, обнародван в ДВ бр.41/2009 г. през юни 2014 година изтича гратисния период, през който лекари, които не са придобили специалност по обща медицина, вътрешни болести или педиатрия имат право да продължат да работят като индивидуална или групова практика за първична медицинска помощ. Това ще доведе до още по-голям недостиг на общопрактикуващи лекари в областта.
Изводи: Докато през 2011 г има недостиг на ОПЛ само в някои от общините – Елена, Лясковец, Свищов, Стражица (10 ОПЛ спрямо броя, определен с Националната здравна карта от 2011 г.), през 2012 година вече във всички общини не достигат общопрактикуващи лекари (общо 36). Наблюдава се концентриране на ОПЛ в големите населени места – центрове на общини, като голяма част от тях са избрани от пациенти от отдалечени села, разположени на голяма територия. Това е предпоставка за ненавременно оказване на медицинска помощ и създава неравнопоставеност и затруднен достъп до ОПЛ на селското население в сравнение с градското.


    1. Специализирана извънболнична медицинска помощ

Специализираната извънболнична медицинска помощ в областта се осъществява от 285 лечебни заведения:



  • 217 амбулатории (индивидуални и групови практики) за специализирана медицинска и дентална помощ;

  • 25 медицински центъра; 1 дентален център;

  • 3 ДКЦ;

  • 39 медико-диагностични и медико-технически лаборатории.

Табл. 27. Лечебни заведения за специализирана медицинска помощ по видове



Видове ЛЗ

2012 г.

2011 г.

2010 г.

2009 г.

2008 г.

2007 г.

ИПСМП

215

213

214

217

215

219

ИПСДП

2

2

2

2

2

3

ГПСМП

1

1

1

1

1

1

ГПСДП

-

-

-

-

-

-

МЦ

25

26

26

23

23

25

МДЦ

-

-

-

-

-

-

ДКЦ

3

3

2

2

2

2

ДЦ

1

1

1

1

1

1

МДЛ

19

19

19

18

17

18

МТЛ

20

19

19

19

18

18


Сподели с приятели:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   18




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница