с л. к. №.........................., издадена от ............................................................................. на ......................................,
в качеството си на ..........................................................................................................................................................
(представляващ, управител)
на фирма .................................................................................................................. с ЕИК ...........................................
(наименование на фирмата)
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
За определяне на минималния стандартен производствен обем (СПО) на стопанството за текущата спрямо подаването на заявлението за подпомагане стопанска година отглеждам:
I. Следните земеделски култури, регистрирани в ИСАК:
Земеделска култура
Площ, служеща за изчисление на СПО (дка)
Засадени/
засети
ДА/НЕ
С намерение за засаждане/
засяване
ДА/НЕ
Период, в рамките на който ще се извърши засаждането/
засяването
Поземлен/и имот/и, върху които ще се извърши засаждането/
засяването
II. Следните земеделски култури, описани в анкетната карта за регистрация като земеделски стопанин:
Земеделска култура
Площ, служеща за изчисление на СПО (дка)
Засадени/
засети
ДА/НЕ
С намерение за засаждане/
засяване
ДА/НЕ
Период, в рамките на който ще се извърши засаждането/
засяването
Поземлен/и имот/и, върху които ще се извърши засаждането/
засяването
III. Следните земеделски култури, за които съм предоставил документи за собственост, ползване на земята и/или заповеди по чл. 37в, ал. 4, 10 и 12 ЗСПЗЗ:
Земеделска
култура
№ на
поземлен
имот
Площ,
служеща за
изчисление
на СПО
(дка)
Засадени/
засети
ДА/НЕ
С намерение
за засаждане/
засяване
ДА/НЕ
Период, в
рамките на
който ще се
извърши
засаждането/
засяването
Поземлен/и имот/и,
върху които ще
се извърши
засаждането/
засяването
IV. Следните видове животни, за които към анкетната карта съм приложил опис, заверен от официален ветеринарен лекар не по-рано от 4 месеца преди датата на подаване на заявлението за подпомагане и/или съм регистрирал в ИСАК:
Вид животни
Брой
дата ..............Декларатор ..........................
с л. к. №.........................., издадена от .................................................... на ................................................................,
в качеството си на ..........................................................................................................................................................
(представляващ, управител)
на фирма ............................................................................................... с ЕИК ..............................................................
(наименование на фирмата)
Д Е К Л А Р И Р А М, Ч Е
СЪМ ЗАПОЗНАТ СЪС СЛЕДНОТО:
Държавен фонд "Земеделие"-Разплащателна агенция (ДФЗ), е администратор на лични данни по смисъла на чл. 3 от Закона за защита на личните данни(ЗЗЛД) и е вписан в Регистъра на администраторите на лични данни под идентификационен номер 197214.
ДФЗ обработва лични данни, събрани във връзка с кандидатстване и участие по програмите, схемите и мерките, прилагани от ДФЗ, във връзка със задълженията му по Закона за подпомагане на земеделските производители, наредбите, свързани с директните плащания на площ, Програмата за развитие на селските райони и наредбите, свързани с прилагането ѝ, Оперативна програма за развитие на сектор "Рибарство", европейското законодателство и предвидени в други нормативни актове дейности.
Информацията, предоставена на ДФЗ във връзка с кандидатстване и участие по схемите и мерките, прилагани от ДФЗ, отнасяща се до кандидати, бенефициенти и/или упълномощени от тях лица, не се предоставя на трети лица, освен при наличие на изрично съгласие и/или в предвидени в нормативен акт случаи.
Кандидатите/бенефициентите предоставят доброволно на ДФЗ следните категории лични данни: три имена, ЕГН, адрес, данни от лична карта (паспортни данни), телефон, ел. поща, пол, както и допълнителни данни, необходими във връзка с участието по съответните схеми и мерки, прилагани от ДФЗ. В случай на упълномощаване, за упълномощените лица, ДФЗ обработва следните категории лични данни: три имена, ЕГН, данни от лична карта (паспортни данни).
При отказ от предоставяне на посочените данни ДФЗ не приема, съответно не разглежда документите. Всяко физическо лице има право на достъп до отнасящи се за него лични данни, които се обработват от ДФЗ, и право на коригиране на същите при условията и реда, предвидени в ЗЗЛД.
Дата: _________ Декларатор: ____________
(подпис)
ИНФОРМАЦИЯ ПО
ЧЛ. 19 И 20 ОТ ЗАКОНА ЗА ЗАЩИТА НА ЛИЧНИТЕ ДАННИ
Държавен фонд "Земеделие"-Разплащателна агенция (ДФЗ), е администратор на лични данни по смисъла на чл. 3 от Закона за защита на личните данни(ЗЗЛД) и е вписан в Регистъра на администраторите на лични данни под идентификационен номер 197214.
ДФЗ обработва лични данни, събрани във връзка с кандидатстване и участие по програмите, схемите и мерките, прилагани от ДФЗ, във връзка със задълженията му по Закона за подпомагане на земеделските производители, наредбите, свързани с директните плащания на площ, Програмата за развитие на селските райони и наредбите, свързани с прилагането ѝ, Оперативна програма за развитие на сектор "Рибарство", европейското законодателство и предвидени в други нормативни актове дейности.
Информацията, предоставена на ДФЗ във връзка с кандидатстване и участие по схемите и мерките, прилагани от ДФЗ, отнасяща се до кандидати, бенефициенти и/или упълномощени от тях лица, не се предоставя на трети лица, освен при наличие на изрично съгласие и/или в предвидени в нормативен акт случаи.
Кандидатите/бенефициентите предоставят доброволно на ДФЗ следните категории лични данни: три имена, ЕГН, адрес, данни от лична карта (паспортни данни), телефон, ел. поща, пол, както и допълнителни данни, необходими във връзка с участието по съответните схеми и мерки, прилагани от ДФЗ. В случай на упълномощаване, за упълномощените лица, ДФЗ обработва следните категории лични данни: три имена, ЕГН, данни от лична карта (паспортни данни).
При отказ от предоставяне на посочените данни ДФЗ не приема, съответно не разглежда документите.
Всяко физическо лице има право на достъп до отнасящи се за него лични данни, които се обработват от ДФЗ, и право на коригиране на същите при условията и реда, предвидени в ЗЗЛД.
с л. к. №........................, издадена от .................................................................................. на ...................................,
в качеството си на ...........................................................................................................................................................
(представляващ, управител)
на фирма ........................................................................................................................... с ЕИК ..................................
(наименование на фирмата)
-кандидат по подмярка 4.1. "Инвестиции в земеделски стопанства",
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
1. Запознат/а съм с определението за нередност съгласно Регламент (ЕС) № 1303/2013на Европейския парламент и на Съвета от 17 декември 2013 година за определяне на общоприложими разпоредби за Европейския фонд за регионално развитие, Европейския социален фонд, Кохезионния фонд, Европейския земеделски фонд за развитие на селските райони и Европейския фонд за морско дело и рибарство и за определяне на общи разпоредби за Европейския фонд за регионално развитие, Европейския социален фонд, Кохезионния фонд и Европейския фонд за морско дело и рибарство и за отмяна на Регламент (ЕО) №1083/2006 на Съвета, а именно:
"Нередност" означава всяко нарушение на правото на Съюза или на националното право, свързано с прилагането на тази разпоредба, произтичащо от действие или бездействие на икономически оператор, участващ в прилагането на европейските структурни и инвестиционни фондове, което има или би имало за последица нанасянето на вреда на бюджета на Съюза чрез начисляване на неправомерен разход в бюджета на Съюза.
Всички форми на корупция са също нередност.
2. Запознат/а съм с определението за измама съгласно чл.1, параграф 1, буква "а" от Конвенцията за защита на финансовите интереси на Европейските общности, а именно:
Под измама следва да се разбира всяко умишлено действие или бездействие, свързано със:
-Използването или представянето на фалшиви, грешни или непълни изявления или документи, което води до злоупотреба, нередно теглене или неправомерно намаляване на средства от общия бюджет на Европейските общности или от бюджети, управлявани от или от името на Европейските общности;
-Укриване на информация в нарушение на конкретно задължение, водещо до резултатите, споменати в предходната подточка;
-Използването на такива средства за цели, различни от тези, за които са отпуснати първоначално;
-Злоупотреба на правомерно получена облага със същия ефект.
3. Запознат/а съм с възможните начини, по които мога да подам сигнал за наличие на нередности и измами или за съмнение за нередности и измами, а именно:
-до служителя по нередности в РА.
При наличие или съмнение за връзка на някое от лицата, на които следва да се подават сигналите за нередности, със случая на нередност информацията се подава директно до един или до няколко от следните органи:
-до изпълнителния директор на РА;
-до Ръководителя на Управляващия орган на "Програмата за развитие на селските райони 2014-2020г.";
-до ресорния заместник-министър, в чийто ресор е Управляващият орган на "Програмата за развитие на селските райони 2014-2020г.";
-до председателя на Съвета за координация в борбата с правонарушенията, засягащи финансовите интереси на Европейските общности, и до Ръководителя на дирекция "Защита на финансовите интереси на Европейския съюз (АФКОС)" в Министерството на вътрешните работи;
-до Европейската служба за борба с измамите (ОЛАФ) към Европейската комисия.
Настоящата декларация е изготвена в два екземпляра-по един за деклариращия и за РА.
дата ................Декларатор .............................
гр. ...................(подпис, печат)
__________________
1Декларацията се подписва задължително от кандидата-ФЛ, от представляващия и управляващия кандидата ЕТ, търговско дружество или юридическо лице. Когато управляващите кандидата са повече от едно лице, декларацията се попълва и подава по един екземпляр за всички лица от управителните органи на кандидата, а в случай, че членове са юридически лица-от техния представител в съответния управителен орган и от прокуристите и търговските пълномощници, когато има такива.
ДЕКЛАРАЦИЯ
относно обстоятелства по чл. 131, параграф 4 във връзка с чл. 106, параграф 1 и чл. 107 от Регламент (ЕС, Евратом) № 966/2012 на Европейския парламент и на Съвета от 25 октомври 2012 г. относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза и за отмяна на Регламент (ЕО, Евратом) № 1605/2002 на Съвета
(посочва се качеството, в което лицето има право да представлява, управлява или контролира)
на ………………………………………………………………………………………………………….
(наименование на кандидат/ползвател)
с ЕИК ……………………………………………………………………………………………………..
I. Декларирам, че представляваното, управляваното, контролираното от мен …………………….
…………………………………………………………………………………………………………….:
1. не е обявено в несъстоятелност, не е в производство по несъстоятелност или в процедура по ликвидация; не е сключило извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон или не е преустановило дейността си, а в случай че кандидатът или ползвателят е чуждестранно лице - се намира в подобно положение, произтичащо от сходна процедура, съгласно законодателството на държавата, в която е установен;
2. няма задължения по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс към държавата и/или към община за данъци и/или задължителни вноски за социалното осигуряване, освен ако е допуснато разсрочване, отсрочване или обезпечение на задълженията;
3. не е лишено от правото да упражнява определена професия или дейност с влязъл в сила акт на компетентен орган съгласно законодателството на държавата, в която е извършено нарушението;
4. чрез измама или по небрежност не е предоставена невярна информация, необходима за удостоверяване на липсата на основания за отказ за финансиране, критериите за подбор или изпълнението на договор;
5. не е сключено споразумение с други лица с цел нарушаване на конкуренцията;
6. не са нарушени правата на интелектуалната собственост;
7. не е правен опит:
а) да се повлияе на лица с правомощия за вземане на решения или контрол от ДФЗ - РА и/или УО, свързани с одобрението за получаване на финансова помощ;
б) да се получи информация от лица с правомощия за вземане на решения или контрол от ДФЗ - РА и/или УО, която може да даде неоснователно предимство, свързано с одобрението за получаване на финансова помощ;
8. не е установено виновно неизпълнение на договор за предоставяне на финансова помощ от Европейските структурни и инвестиционни фондове, договор за обществена поръчка, договор за концесия за строителство или за услуга, довело до предсрочното им прекратяване, изплащане на обезщетения или други подобни санкции;
9. не са констатирани при проверки, одити или разследвания, проведени от разпоредители с бюджет, Европейската служба за борба с измамите или Европейската сметна палата, значителни недостатъци при спазването на основните задължения по изпълнение на договор за предоставяне на финансова помощ от Европейските структурни и инвестиционни фондове, договор за обществена поръчка, договор за концесия за строителство или за услуга, което е довело до предсрочното им прекратяване, изплащане на обезщетения или други подобни санкции, включително финансови корекции;
10. не е извършена нередност;
11. няма изискуеми и ликвидни задължения към Държавен фонд "Земеделие";
12. не е включено в системата за ранно откриване отстраняванията по чл. 108 от Регламент (ЕС, Евратом) № 966/2012;
13. като представляващ кандидата/ползвателя на помощта, негов законен или упълномощен представител, член на управителния му орган, както и временно изпълняващ такава длъжност, както и лицата, упълномощени да вземат решения или да упражняват контрол по отношение на кандидата/ползвателя на помощта:
а) не съм обект на конфликт на интереси по смисъла на чл. 57 от Регламент (ЕС, Евратом) № 966/2012;
б) не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 1 от допълнителните разпоредби на Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси с ръководител на ДФЗ - РА, УО или със служители на ръководна длъжност в РА или УО;
в) не съм лице, което е на трудово или служебно правоотношение в РА или УО до една година от прекратяване на правоотношението;
- участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
- подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
- престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
- престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;
- престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
- престъпление по чл. 108а от Наказателния кодекс;
- престъпление по чл. 159а - 159г от Наказателния кодекс;
- престъпление по чл. 172 от Наказателния кодекс;
- престъпление по чл. 192а от Наказателния кодекс;
д) не съм осъден в влязла в сила присъда, освен ако е реабилитиран, за престъпление, аналогично на тези по буква "г", в друга държава - членка на ЕС, или трета страна;
е) не съм лице, за което е налично някое от обстоятелствата по т. 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 и 12;
14. ако настъпят промени в декларираните обстоятелства, в рамките на 10 работни дни РА ще бъде уведомена за настъпилите промени чрез подадена актуална декларация.
II. Кандидати, за които е налице обстоятелство, посочено по-горе, имат право да представят доказателства при подаване на декларация или в срок до 10 работни дни от получаване на уведомление от РА за констатираните обстоятелства, че са предприели действия, които гарантират тяхната надеждност, въпреки наличието на съответното основание за отстраняване.
Представям следните доказателства, че са предприели действия, които гарантират надеждността на кандидата/ползвателя:
……………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………..
Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 и чл. 248а, ал. 2 от Наказателния кодекс за предоставени от мен неверни данни и документи.
..................... 20....... г. Подпис на декларатора:
.........................................
Декларацията се подписва задължително от кандидата/ползвателя - ФЛ, от представляващия и управляващия кандидата/ползвателя ЕТ, търговско дружество или юридическо лице, както и от лицата с правомощия за вземане на решения или контрол по отношение на кандидата/ползвателя на помощта. Когато управляващите кандидата/ползвателя са повече от едно лице, декларацията се попълва от всички лица - членове на управителните органи на кандидата/ползвателя, а в случай че членове са юридически лица - от техния представител в съответния управителен орган, както и от прокуристите и търговските пълномощници, когато има такива.
А. Форма за наблюдение и оценка на проекти по подмярка 4.1 "Инвестиции в земеделски стопанства" от мярка 4.1 "Инвестиции в материални активи" от Програмата за развитие на селските райони 2014 - 2020 г.
(Попълва се от ДФ "Земеделие" - РА)
УРН
УИН
Информацията по-долу задължително се попълва от кандидата по подмярка 4.1
(Подчертайте правилния отговор и/или попълнете празните полета в таблиците!)
1. Юридически статут на кандидата:
(Моля, отбележете подходящата категория:)
1. Физическо лице, нерегистрирано по някакъв закон
Да
Не
2. Физическо лице - осигурител по чл. 2 от Търговския закон
Да
Не
3. Едноличен търговец (ЕТ)
Да
Не
4. Акционерно дружество (ЕАД/АД)
Да
Не
5. Дружество с ограничена отговорност (ЕООД/ООД)
Да
Не
6. Друго дружество
Да
Не
7. Кооперация
Да
Не
8. Група/организация на производители
Да
Не
9. Друго (посочете): _________________________________________
Да
Не
2. Възраст
(Възраст и пол: за физическото лице или едноличен търговец или за управителя на фирмата, ако е юридическо лице)
Години: ________________________
3. Пол
Жена
Мъж
4. Участие на кандидата в Програма САПАРД и/или ПРСР 2007 - 2013
ДА 1 Програма .................. № на договора: .................. г.
Програма .................. № на договора: .................. г.
Програма .................. № на договора: .................. г.
НЕ 2
5. Размер на стопанството
(моля, отбележете размера на стопанството, измерен в Стандартен производствен обем (СПО), както и размера на използваната земеделска площ към настоящата стопанска година)
Размер - СПО (в евро)
Размер на използваните земеделски
площи
............... евро СПО
.................. ха
6. Географско разположение на имотите на стопанството:
(моля, отбележете ЕКАТТЕ на всяко населено място, в чието землище се намират имотите на стопанството)
6.2. Животновъдство - местоположение на животновъдния обект/и
Имот, в който е разположен обектът
Населено място и ЕКАТТЕ
имот 1
...........................................
имот 2
...........................................
...
...........................................
7. Земеделско производство в рамките на проекта
(моля, отбележете културата/културите и/или видове животни, чиято продукция считате, че ще формира основната част от приходите от продажби на растителна и/или животинска продукция на стопанството към годината на завършване на проекта)
Растениевъдство
Вид култура
Индикация (/)
Площ, ха
Биологично - Да
Конвенционално - Да
...................
....................
Животновъдство
Вид домашно
животно/птица
Индикация (/)
Биологично
Да
Конвенционално
Да
За месо
За мляко
За яйца
.....................
.....................
8. Среден списъчен брой на наетите лица по трудово правоотношение в стопанството на кандидата
Показател
Мъже
Жени
<40 г.
>40 г.
<40 г.
>40 г.
Средносписъчен брой на персонала към предходната финансова година
Планиран брой на допълнително наетия персонал за нуждите на проекта
Според бизнес плана:
Планиран средносписъчен брой на персонала, увеличен за реализация на проекта
9. Цели на проекта
(моля, отбележете с "x/v" основната и всички допълнителни цели на проекта)
Дейности за земеделското стопанство, включени в проекта:
Код
Основна цел на проекта (отбелязва се само една цел)
Допълнителни цели
(може да се посочи повече от една цел)
Внедряване на нови продукти, процеси и технологии и обновяване на наличните производствени материални и/или нематериални активи
1
Насърчаване на сътрудничеството с производителите и преработвателите на земеделски продукти
2
Опазване на компонентите на околната среда, включително с намаляване на вредните емисии и отпадъци
3
Повишаване на енергийната ефективност в земеделските стопанства
4
Подобряване условията на труд, подобряване на хигиенните, ветеринарните, фитосанитарните, екологичните и други условия на производство
5
Подобряване качеството на произвежданите земеделски продукти
6
Осигуряване на възможностите за производство на биологични земеделски продукти
VІ. Рехабилитация на съществуващи и изграждане на нови съоръжения и оборудване за напояване, включващи изграждането на нови и подобряване на съществуващи мрежи в стопанствата, водовземни съоръжения, включително кладенци и съоръжения за съхранение на вода
