Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 55, ал. 7 от Закона за обществените поръчки
Подписаният/-ната ……..................................................................................., с лична карта №.................., издадена на.............................г. от ...................................., в качеството ми на ................................................................................ на …………………………………………….
(длъжност) (наименование на участника)
с ЕИК: ......................., със седалище и адрес на управление: ..........................................................
………………………………………. – участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „……………………………………………….“
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
Липсва свързаност между представлявания от мен участник с друг кандидат/участник, в съответствие с чл. 55, ал. 7 от ЗОП.
Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: ................2014 г. Декларатор: .........................
(подпис)
Приложение № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 8, ал. 8, т .2 от Закона за обществените поръчки
Подписаният/-ната ……..................................................................................., с лична карта №.................., издадена на.............................г. от ...................................., в качеството ми на ................................................................................ на …………………………………………….
(длъжност) (наименование на участника)
с ЕИК: ......................., със седалище и адрес на управление: ..........................................................
………………………………………. – участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „……………………………………………………………………“
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
Липсват посочените в чл. 8, ал. 8, т. 2 от ЗОП обстоятелства.
Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: ................2014 г. Декларатор: .........................
(подпис)
Приложение № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 56, ал. 1, т. 12 от ЗОП
Подписаният…………………………, с л.к. № …......, издадена от ……., на…….., в качеството си на .............................................................. ....................... на “.......................................... ……..............…………………………” - участник в процедура за възлагане на обществена поръчка, с предмет: „…………………………………………………………………”
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
Приемам условията, определени в проекта на договор, неразделна част от утвърдената документация за участие в горепосочената процедура.
Декларатор: ............................
……..2014г. (подпис, печат)
Приложение № 6
БАНКОВА ГАРАНЦИЯ За участие в процедура
(ОБРАЗЕЦ)
ДО
ПРОКУРАТУРА НА
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
СОФИЯ, БУЛ.”ВИТОША” 2
Известени сме, че нашият КЛИЕНТ, ...............................….......................
(наименование и адрес на участника)
наричан за краткост по-долу УЧАСТНИК, ще участва в откритата с Ваше Решение № ................................................../..........................г. процедура за
(посочва се № и дата на Решението за откриването на процедурата)
възлагане на обществена поръчка, с предмет: „Предоставяне на услуги по застраховане за нуждите на Прокуратурата на Република България по две обособени позиции: обособена позиция № 1. „Застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, Сертификат „Зелена карта“, „Автокаско“ за служебни МПС, доброволна застраховка злополука на водача и пътниците в МПС, обслужващи Прокуратурата на Република България“ и обособена позиция № 2 „Групова застраховка "Живот" и „Злополука“ на служители от Бюро по защита при главния прокурор“.
По обособена позиция:……………………………………………………………….
Също така сме информирани, че в съответствие с условията на процедурата и разпоредбите на Закона за обществените поръчки, УЧАСТНИКЪТ трябва да представи в офертата си банкова гаранция за участие в процедурата, открита във Ваша полза, за сумата в размер на………./………………………………………………..
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията съгласно обявлението по процедурата)
Като се има предвид горепосоченото, ние ................................. ....................................................................................,
(наименование и адрес на банката)
с настоящото поемаме неотменимо и безусловно задължение да заплатим по посочената от Вас банкова сметка, сумата от ......................................................... ......................................................... .............................................................................,
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията)
в срок до 3 /три/ работни дни след получаване на първо Ваше писмено искане, съдържащо Вашата декларация, че УЧАСТНИКЪТ е извършил едно от следните действия:
-
оттеглил е офертата си след изтичане на срока за представяне на офертите;
-
определен е за изпълнител, но не е изпълнил задължението си да сключи договор за обществената поръчка.
Вашето искане за усвояване на суми по тази гаранция е приемливо и ако бъде изпратено до нас от обслужващата Ви банка, по електоронен път при спазване на разпоредбите в Закона за електронния документ и електронния подпис или чрез препоръчана поща. Вашето искане ще се счита за отправено след постъпване на Вашата писмена молба за плащане на посочения по-горе адрес.
Тази гаранция влиза в сила от ................................часа на ..................... г.......
(посочва се датата и часа на крайния срок за представяне на офертите)
Отговорността ни по тази гаранция ще изтече в ................................. часа на ........................................................................................ г., до която
(посочва се дата и час съобразени с валидността на офертата на Участника)
дата какъвто и да е иск по нея трябва да бъде получен от нас. След тази дата гаранцията автоматично става невалидна, независимо дали това писмо-гаранция ни е изпратено обратно или не.
Гаранцията трябва да ни бъде изпратена обратно веднага, след като вече не е необходима или нейната валидност е изтекла, което от двете събития настъпи по-рано.
Гаранцията е лично за Вас и не може да бъде прехвърляна.
Дата:……………2014 г. Подпис и печат:
гр............................ (на банката)
Приложение № 7
БАНКОВА ГАРАНЦИЯ За ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ДОГОВОР
(ОБРАЗЕЦ)
ДО
ПРОКУРАТУРА НА
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
СОФИЯ, БУЛ.”ВИТОША”2
Известени сме, че нашият КЛИЕНТ, ………………………………….. …………………..........
/наименование и адрес на участника/
наричан за краткост по-долу ИЗПЪЛНИТЕЛ, с Ваше Решение № .................................../.............................г.
/посочва се № и дата на Решението за класиране/ е класиран на първо място в процедурата за възлагане на обществена поръчка по ЗОП, с предмет: „Предоставяне на услуги по застраховане за нуждите на Прокуратурата на Република България по две обособени позиции: обособена позиция № 1. „Застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, Сертификат „Зелена карта“, „Автокаско“ за служебни МПС, доброволна застраховка злополука на водача и пътниците в МПС, обслужващи Прокуратурата на Република България“ и обособена позиция № 2 „Групова застраховка "Живот" и „Злополука“ на служители от Бюро по защита при главния прокурор“, с което е определен за ИЗПЪЛНИТЕЛ на посочената обществена поръчка, по обособена позиция:……………………………………………………………….
Също така сме информирани, че в съответствие с условията на процедурата, разпоредбите на Закона на обществените поръчки при подписването на Договора за възлагането на обществена поръчка, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ следва да представи на Вас, в качеството Ви на ВЪЗЛОЖИТЕЛ на горепосочената поръчка, банкова гаранция за изпълнение, открита във Ваша полза, за сумата в размер на 4 % (четири процента) от стойността на договора без ДДС, възлизащ на …………………………………………….., за да гарантира предстоящото изпълнение на задълженията си, в съответствие с договорените условия.
Като се има предвид гореспоменатото, ние (банка) ................................ ………………………………………………..
(наименование и адрес на банката)
с настоящото поемаме неотменимо и безусловно задължение да Ви заплатим по посочената от Вас банкова сметка, всяка сума, предявена от Вас, но общия размер на които не надвишават сумата от: …………………………….………. (………………………………………………………………)
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията)
в срок до 3 /три/ работни дни след получаването на първо Ваше писмено искане, съдържащо Вашата декларация, че ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ не е изпълнил някое от договорните си задължения.
Вашето искане за усвояване на суми по тази гаранция е приемливо и ако бъде изпратено до нас от обслужващата Ви банка, по електронен път при спазване на разпоредбите в Закона за електронния документ и електронния подпис или чрез препоръчана поща. Вашето искане ще се счита за отправено след постъпване на Вашата писмена молба за плащане на посочения по-горе адрес.
Тази гаранция влиза в сила, от момента на нейното издаване.
Настоящата банкова гаранция влиза в сила от ..................... и е валидна до ....................... и изтича изцяло и автоматично в случай, че до ......... часа на ........................ (дата) искането Ви, предявено при горепосочените условия не е постъпило в ........................... (банка). След тази дата ангажиментът ни се обезсилва, независимо дали оригиналът на банковата гаранция ни е върнат или не.
Гаранцията трябва да ни бъде изпратена обратно веднага, след като вече не е необходима или нейната валидност е изтекла, което от двете събития настъпи по-рано.
Гаранцията е лично за Вас и не може да бъде прехвърляна.
Дата:……………2014 г. Подпис и печат:.........................
гр....................... (на банката)
Приложение № 8
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният/ната …………………….......................................... ............................................................. с лична карта № ................................................., издадена на .......................................... от ............................................. с ЕГН...................................................., в качеството ми на ........................................................ на .............................................................................
(посочете длъжността) (посочете фирмата на участника)
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка, с предмет: „Предоставяне на услуги по застраховане за нуждите на Прокуратурата на Република България по две обособени позиции: обособена позиция № 1. „Застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, Сертификат „Зелена карта“, „Автокаско“ за служебни МПС, доброволна застраховка злополука на водача и пътниците в МПС, обслужващи Прокуратурата на Република България“ и обособена позиция № 2 „Групова застраховка "Живот" и „Злополука“ на служители от Бюро по защита при главния прокурор“
Д Е К Л А Р И Р А М:
Участникът ................................................................................................................
(посочете фирмата на участника),
когото представлявам:
1. При изпълнението на посочената по-горе обществена поръчка ще ползва подизпълнители;
2.Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:…………………………………..
(изписват се данните на подизпълнителите-наименование, адрес, седалище, ЕИК),
които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;
3. Видовете работи от предмета на обществената поръчка, която ще бъде изпълнена от подизпълнител/и …………………………………е следната: ……………………
4. Съответстващият дял на работите по т. 3 в проценти от стойността на обществената поръчка е ………………………………
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
...........................2014г. Декларатор:
(дата на подписване) ( подпис, печат)
Приложение № 8.1
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 56, ал. 1, т. 11 от ЗОП
Долуподписаният(-ната) ..................................................................................,
с лична карта № ........................................, издадена на ..................................... от МВР - ......................., ЕГН ................................., в качеството ми на ................................................. (посочва се длъжността) на ....................................................... (наименование на участника/подизпълнителя), със седалище и адрес на управление: ...................................., ЕИК ................................... – участник в процедура за възлагане на обществена поръчка, с предмет: „Предоставяне на услуги по застраховане за нуждите на Прокуратурата на Република България по две обособени позиции: обособена позиция № 1. „Застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, Сертификат „Зелена карта“, „Автокаско“ за служебни МПС, доброволна застраховка злополука на водача и пътниците в МПС, обслужващи Прокуратурата на Република България“ и обособена позиция № 2 „Групова застраховка "Живот" и „Злополука“ на служители от Бюро по защита при главния прокурор“
Д Е К Л А Р И Р А М, че
Участникът ............................................ (посочете наименованието на участника), когото представлявам, е спазил изискванията за закрила на заетостта, включително при определяне на предлаганата цена е спазил изискването за минимална цена на труда, съгласно § 1, т. 12 от Допълнителната разпоредба на ЗОП.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .................2014 г. Декларатор: ........................................
(подпис и печат)
Приложение № 9
Образец
|
|
ДО
|
|
…………..............................................………………
|
|
…………...............................................………………
|
ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИК
|
в …. процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет „……………………..“
|
Административни сведения
|
Наименование на участника:
|
|
|
ЕИК/БУЛСТАТ/ЕГН
(или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен)
|
|
Седалище:
|
– пощенски код, населено място:
|
|
– ул./бул. №, блок №, вход, етаж:
|
|
Адрес за кореспонденция:
|
– пощенски код, населено място:
|
|
– ул./бул. №, блок №, вход, етаж:
|
|
Телефон:
|
|
Факс:
|
|
E-mail адрес:
|
|
(в случай че участникът е обединение, информацията се попълва за всеки участник в обединението, като се добавя необходимият брой полета)
|
Лица, представляващи участника по учредителен акт:
(ако лицата са повече от едно, се добавя необходимият брой полета)
|
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
|
|
|
|
|
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
|
|
|
|
|
Трите имена, ЕГН, лична карта №, адрес
|
|
|
|
|
Участникът се представлява заедно или поотделно (невярното се зачертава) от следните лица:
|
1....................................
2....................................
|
Данни за банковата сметка:
Обслужваща банка:……………………
IBAN..........................................................
BIC.............................................................
Титуляр на сметката:............................................
|
|
УВАЖАЕМИ ГОСПОЖО/ГОСПОДИН ............................................................…….............,
|
1. Заявяваме, че желаем да участваме в откритата от Вас процедура по Закона за обществените поръчки (ЗОП) за възлагане на обществена поръчка с предмет: „…………………………….“, като подаваме оферта при условията, обявени в документацията за участие и приети от нас.
______________________
1 Документът се адресира до възложителя на конкретната обществена поръчка, като е достатъчно посочване на длъжност.
2 Документът е задължителна част от офертата. Прилага се в Плик № 1.
|
2. Задължаваме се да спазваме всички условия на възложителя, посочени в документацията за участие, които се отнасят до изпълнението на поръчката, в случай че същата ни бъде възложена.
|
3. Декларираме, че приемаме условията за изпълнение на обществената поръчка, заложени в приложения към документацията за участие проект на договор.
|
4. Декларираме, че при изготвяне на офертата ни са спазени изискванията за закрила на заетостта, включително условията на труд и минимална цена на труда. 3, 4
|
5. При изпълнението на обществената поръчка няма да ползваме/ще ползваме (относимото се подчертава) следните подизпълнители:
|
1. ……………………………………………………………………………………………….
|
2. ……………………………………………………………………………………………….
|
(наименование на подизпълнителя, ЕИК/ЕГН, вид на дейностите, които ще изпълнява, дял от стойността на обществената поръчка (в %)
|
6. Приемаме срокът на валидността на нашата оферта да бъде ……. календарни дни считано от крайния срок за подаване на оферти.
|
Неразделна част от настоящия документ са:
|
а) декларацията по чл. 47, ал. 9 ЗОП за обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, 2 и 5 ЗОП, подписана от лицата, които представляват участника съгласно документите за регистрация;
|
б) изисканите от възложителя доказателства за упражняване на професионална дейност по чл. 49, ал. 1 и/или 2 ЗОП.
|
Дата
|
............................/ ............................/ ............................
|
Име и фамилия
|
..........................................................................................
|
Подпис на лицето (и печат)
|
...........................................................................................
|
|
|
Приложение 9.1.
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 3, т. 8 и чл. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици
от участник / подизпълнител
Долуподписаният/ата/ ,
/собствено бащино фамилно име /
ЕГН , притежаващ/а лична карта № , издадена на от , с постоянен адрес: ____
в качеството си на лице по чл. 47, ал. 4 от ЗОП а именно:
/посочва се качеството на лицето - съдружник, неограничено отговорен съдружник, управител, член на СД или УС, пр./
в
/наименование на юридическото лице, физическото лице и вид на търговеца/
регистриран/вписан в Търговския регистър при Агенция по вписванията с ЕИК/БУЛСТАТ
__________________________
Относно: Открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Предоставяне на услуги по застраховане за нуждите на Прокуратурата на Република България по две обособени позиции: обособена позиция № 1. „Застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, Сертификат „Зелена карта“, „Автокаско“ за служебни МПС, доброволна застраховка злополука на водача и пътниците в МПС, обслужващи Прокуратурата на Република България“ и обособена позиция № 2 „Групова застраховка "Живот" и „Злополука“ на служители от Бюро по защита при главния прокурор“
Сподели с приятели: |