Практически занятия по обща медицина
Изтегляне 0.49 Mb.
|
| Задача 1
1.1 Попълнете таблицата
Кои са диагностичните критерий за социална фобия? Избройте основните критерий за обсесивно компулсивно разстройство. Мислите ли, че е подходящо комбинирането на медикаментозната терапия с психотерапия при болните с панически кризи? Тревожните разстройства се повлияват добре от (избройте някои от медикаментите, които бихте изписали (……………………… ………………………………………………………… Ако имате пациент с хипертония и паническо разстройство ще препоръчате ли трицикличен антидепресанти? Казус Касае се за млада жена, фамилно обременена (баща с етилизъм, починал от тумор на мозъка когато била на 20 години). Родена от трета бременност (родила се със закъснение, не изплакала). Проходила и проговорила навреме. Като малка е била свидетелка на чести конфликти между родителите й. Не е посещавала детска градина. Не е имала проблеми в общуването с децата. С нежелание започнала да ходи на училище. Имала проблеми с математиката, изпитвала страх от изпитване. Едва когато станала в 8-ми клас този страх бил преодолян. Завършила техникум по горско стопанство. Започнала работа в завод за оптикоелектроника. Омъжила се на 21 година. Няма сериозни семейни проблеми, живеят на самостоятелен етаж, има едно дете. От три години е безработна. Има син на 16 години. За първи път преди 2 години, след смъртта на бaбaта на съпруга й, често я сънувала и се събуждала уплашена. Същата страдала от диабет. Починала на 70 години, внезапно от междукамерно мъждукане. Станало й много лошо. Погледнала я и й казала, че няма да се оправи. Оттогава много се притеснила. Имала близка приятелка, на която често й се случвало да й прилошава и припада, имала проблеми със щитовидната жлеза. Много се притеснявала заради нейното състояние. Всеки път когато излизала не можела да диша, просто въздухът не и стигал, после се появявал световъртеж, после сърцебиене и накрая обилно се изпотявала. Тези прояви се засилвали в дните около мензиса. За първи път се случило когато била в цикъл. В тези дни обикновено кръвното й налягане било по-ниско. Напоследък са зачестили – няколко пъти седмично. От години страда от главоболие. има болезнен мензис. Изтегляне 0.49 Mb. Сподели с приятели:
|