ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
към покана с изх. № 26 от 07.06.2013г. относно избор на изпълнител на обществена поръчка за услуга по реда на Глава осма „а” от ЗОП – чрез публична покана, с предмет: „Разработване на уеб-базирана платформа за обучение и курс за “е-learning” по гръцки език”, по проект: „По-добри възможности за работа чрез сътрудничество, образование и работа в интернет мрежа”, с акроним BECENET ”, финансиран по Програма Европейско териториално сътрудничество „Гърция - България 2007-2013”
Образец
Приложение № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за съгласие за участие като подизпълнител в обществената поръчка
Долуподписаният/та ___________________________________________________________________
/трите имена/
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ ,
/данни по документ за самоличност/
в качеството ми на ____________________________________________________________________
/длъжност или друго качество/
на __________________________________________________________________________________
/наименование на подизпълнителя/
със седалище и адрес на управление на подизпълнителя: ___________________________________
____________________________________________________________________________________ ,
регистриран _________________________________________________________________________ ,
/данни за регистрация на подизпълнителя/
ЕИК/БУЛСТАТ/номер на регистрация в съответната държава _______________________________ ,
ДЕКЛАРИРАМ :
1. [Аз лично/представляваното от мен дружество (наименование на дружеството)1] ще [участвам/участва2] като подизпълнител на участника [наименование на участника], ако същият бъде избран за изпълнител в производство по избор на изпълнител на обществена поръчка за „УСЛУГА” по реда на Глава осма „а” от ЗОП – чрез публична покана, с предмет: „Разработване на уеб-базирана платформа за обучение и курс за “е-learning” по гръцки език”, по проект: „По-добри възможности за работа чрез сътрудничество, образование и работа в интернет мрежа”, с акроним BECENET ”, финансиран по Програма Европейско териториално сътрудничество „Гърция - България 2007-2013”
2. Видовете и обемът работи (дейностите), които ще изпълнявам като подизпълнител, са: [наименование, изброяват се дейностите и обемът работи, които ще се изпълняват от подизпълнителя].
3. [Аз лично/представляваното от мен дружество] не [участвам/участва] в посочената процедура със самостоятелна оферта, включително като член на обединение.
[дата на подписване] Декларатор: [подпис и печат]:
„Този документ е създаден в рамките на проект “По-добри възможности за работа чрез сътрудничество, образование и работа в интернет мрежа”, с акроним BECENET на община Смолян,, който се осъществява с финансовата подкрепа на Програма за европейско териториално сътрудничество Гърция - България 2007-2013г., съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския фонд за регионално развитие. Цялата отговорност за съдържанието на публикацията се носи от Община Смолян и при никакви обстоятелства не може да се счита, че този документ отразява официалното становище на Европейския съюз и Управляващия орган”
Сподели с приятели: |