Програма „Заедно Напред" ф о р м у л я р за кандидатстване за участие в ромски лагер „Заедно Напред"



Дата15.01.2017
Размер36.97 Kb.
#12807
ТипПрограма



Младежка фондация „Арете“ - България

Програма „Заедно Напред“



Ф О Р М У Л Я Р

за кандидатстване за участие в ромски лагер „Заедно Напред“ - 2015 г.



Трите имена:


Възраст:

ЕГН:

Адрес:

град/село:

община:

област:


улица №

Телефон:

Facebook:

Е-mail:

Ученик/студент в .............. клас/ курс

Училище/ Университет:




1. Какъв е Вашият етнически произход?





2. Какво знаете за историята на ромите? Моля, опишете.






3. Какво искате да постигнете след като завършите средното си образование?






4.Участвали ли сте в извънкласни дейности, инициативи или проекти, свързани с ромската общност? Моля, опишете ги.




5. Защо искате да участвате в младежки ромски лагер „Заедно Напред“?





6. Моля, опишете какви теми биха Ви били полезни и интересни за вас по време на лагера? Защо?





7. Участвали ли сте в предишни лагери „Заедно Напред“? Ако да, кога и в кой лагер?




8. Откъде получихте информация за лагера „Заедно Напред“?





9. Моля, напишете есе по една от двете теми по избор:

1) Важно ли е образованието за моето бъдеще?

2) Какъв бих искал да стана след 5 г.?
Желателно е есето да бъде в печатен вид, минимум една страница - формат А4, шрифт Times New Roman 12. Използвайте отделна страница.


ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА УЧАСТНИКА
Тези въпроси са за здравето, безопасността и сигурността на участниците по време на лагерите и по никакъв начин няма да повлияят на избора на лагерниците

1. Алергии или хронични заболявания, за които организаторите трябва да знаят:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. Взимате ли някакви лекарства? Ако да, какви са те и по какъв начин ги вземате?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Храна, която не консумирате (вегетарианец и т.н.)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ИНФОРМАЦИЯ ЗА РОДИТЕЛИТЕ
Трите имена на родител /настойник:

1..............................................................................................................................................................

2..............................................................................................................................................................

Телефон за връзка: ...............................................................................................................................

Е-mail: ...................................................................................................................................................
Адрес на родител /настойник:

гр. /с/ .....................................................................................................................................................

улица, № .............................................................................................................................................
Лице за контакти: .................................................................................................................................

Телефон за връзка: ...............................................................................................................................

Е mail: ...................................................................................................................................................

ДЕКЛАРАЦИЯ ОТ РОДИТЕЛ/НАСТОЙНИК

(Декларацията се попълва само за участниците под 18 г.)
Аз ...........................................................................................................................................................

(трите имена на родител/ настойник)

с ЕГН .................................., постоянен адрес .................................................................................

.................................................................................................................................................................

Уведомявам Ви, че съм запознат с целите и критериите на лагера и давам съгласието си на моя син /дъщеря ...........................................................................................................................................



(имена на детето)

с ЕГН .................................., постоянен адрес ....................................................................................

.................................................................................................................................................................

да участва в лагер „Заедно Напред“, който ще се проведе в хотел "Орбита Палас", гр. Плевен, местност "Кайлъка", през месец юли или август 2015 г.


В случай, че детето ми бъде одобрено и в последния момент се откаже, поемам разноските за предварителната заявка в хотела.
Съгласен съм с гореописаното в този документ.

Родител /настойник:................................................................... .........................

(име и фамилия) (подпис)



гр. София, бул. „Ал. Стамболийски“ № 40, ет. 4; тел.: 359 2 980 90 21

http://www.areteyouth.org/; е mail: miglena@areteyouth.org



Сподели с приятели:




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница