Приложение № 1 СПИСЪК НА ОТБОРА
за участие в Национален етап на Националното състезание по БДП за
учениците от V до Х клас през учебната 2022/2023 г. в периода от 9.06.2023 до
11.06.2023, Първа / Втора състезателна група (грешното се зачертава) от
училище СУ„ Васил Левски“ , гр.Главиница.
№
Име, презиме, фамилия
1. Бинел Синан Рамадан
Декларация за Клас информираност
и съгласие*
V ДА
Подпис на ученика
2. Стилиян Радославов Белчев VI ДА
3. Никол Колева Николова VI ДА
4. Александър Тодоров Денчев VII ДА
Ръководител на отбора: ______________
( Шанер Али )
Директор: ________________
( Нефие Раим )
Място и дата: Основно училище „Св. Св. Кирил и Методий“ – гр. Ботевград от 09 до 11 юни 2023 г.
*пише се „ДА“ при съгласие, изразено в декларацията, и „НЕ“ при несъгласие, изразено в декларацият
а
Приложение № 1 СПИСЪК НА ОТБОРА
за участие в Областен кръг на Националното състезание по БДП за
учениците от V до Х клас през учебната 2022/2023 г. в периода от 29.04.2023 до
29.04.2023 , Първа / Втора състезателна група (грешното се зачертава) от
училище СУ„ Васил Левски“ , гр.Главиница.
№
Име, презиме, фамилия
1. Берен Бехчет Али
Декларация за Клас информираност
и съгласие*
X ДА
Подпис на ученика
2. Еге Танжу Зия IX ДА
3. Селин Шинаси Федаил IX ДА
4. Джан Бахтинур Айхан VIII ДА
Ръководител на отбора: ______________
(Иван Иванов)
Директор: ________________
(Нефие Раим)
Място и дата: Спортно училище "Дръстър" гр. Силистра на 29.04.2023 г.
*пише се „ДА“ при съгласие, изразено в декларацията, и „НЕ“ при несъгласие, изразено в декларация
т
Приложение № 2
УДОСТОВЕРЕНИЕ
за извършен предсъстезателен физикален медицински преглед
1. Име, презиме и фамилия на ученика: ____________________________________________ 2. Дата на раждане: _____________________ ЕГН: __________________________________ 3. Състезание: _________________________________________________________________ 4. Дата на провеждане: _____________ Час на провеждане: ___________________________ 5. Място на провеждане на прегледа: ______________________________________________ 6. Лечебно заведение: ___________________________________________________________ 7. Населено място: ______________________________________________________________ 8. Анамнеза и физикално изследване:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Въз основа на резултатите от извършения преглед ученикът/ученичката може/не може да участва в състезанието.
_____________________________________ _____________________________________
(Име, фамилия, медицинска специалност и подпис на лекаря, извършил прегледа)
.....
(печат на лечебното заведение)
_Приложение № 2А
СПИСЪК НА СЪСТЕЗАТЕЛИТЕ,
преминали предсъстезателен физикален медицински преглед
Лечебно заведение:
гр. (с.)
Отбор ......................................................................................... гр./с. ……… ............…….. ..........., преминал предсъстезателен физикален медицински преглед
на ...................................... 20............. г.
в .......................................................................
(място на прегледа)
от ............................................................
(име на лекаря)
за Национално състезание по БДП на ...................................... 20.............. г.
Подпис на № Име, презиме, фамилия Заключение лекаря
1. Бинел Синан Рамадан
2. Стилиян Радославов Белчев
3. Никол Колева Николова
4. Александър Тодоров Денчев
5.
_____________________________________ _____________________________________
(Име, фамилия, медицинска специалност и подпис на лекаря, извършил прегледа)
.....
(печат на лечебното заведение)
_Приложение № 2А
СПИСЪК НА СЪСТЕЗАТЕЛИТЕ,
преминали предсъстезателен физикален медицински преглед
Лечебно заведение:
гр. (с.)
Отбор ......................................................................................... гр./с. ……… ............…….. ..........., преминал предсъстезателен физикален медицински преглед
на ...................................... 20............. г.
в .......................................................................
(място на прегледа)
от ............................................................
(име на лекаря)
за Национално състезание по БДП на ...................................... 20.............. г.
Подпис на № Име, презиме, фамилия Заключение лекаря
1. Берен Бехчет Али
2. Еге Танжу Зия
3. Селин Шинаси Федаил
4. Джан Бахтинур Айхан
5.
_____________________________________ _____________________________________
(Име, фамилия, медицинска специалност и подпис на лекаря, извършил прегледа)
.....
(печат на лечебното заведение)
_
Приложение № 6 ДЕКЛАРАЦИЯ
за информираност и съгласие на родител/настойник/попечител на участник в Националното състезание по БДП през 2022/2023 г.
Долуподписаният/ата …………………………………………………………………...……..…,
(име, презиме, фамилия на родителя/ настойника/ попечителя) с адрес: ………..…………………………………………………………………………………,
телефон: …………………………, родител/настойник/попечител (излишното се зачертава)
на ...………………………………… ……………………………………………………...………, (име, презиме, фамилия на ученика)
който/която е ученик/ученичка от……………клас в ...........……..………………………..……
…………………………………………………………………………………............................... (наименование на училището, населено място, област)
Сподели с приятели: |