Към автоимунните Хашимото, постпатален, безболков (тих)
Изтегляне 15.97 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Постпартален и тих тиреоидит
|
Към автоимунните – Хашимото, постпатален, безболков (тих) Хашимото – често срещано, безболково дифузно увеличение на щитовидната предимно при жени на средна възраст. Обикновено еутиреоидни, но може да се развие хипо- Етиология – лимфоцитите се сенсибилизират спрямо тиреоидните антигени и се образуват антитела, които реагират с тези антигени (тиреоглобулинови, TSH-R блокиращи). Наследствено предразположение Патоанатомия – лимфоцитна инфилтрация с деструкция на паренхима на жлезата => понижение на Т3 и Т4 и повишен TSH в серума КК – струма или тиреоиден възел, хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза. Плътна и възлеста жлеза. Накрая – пълна атрофия на жлезата и микседем Тиреотоксикоза – еутиреоидна Базедова болест При деца – забавен растеж, изоставаща костна възраст, повишени нива на холестерол Диагноза – изследват се антитела. Тиреоидните хормони могат да са нормални, повишени или понижени Ехо Сцинтиграфия – възли Лечение – хормон-заместителна терапия Л-тироксин – 1микрограм/кг/ден => връщане на ТСХ в нормални стойности Постпартален и тих тиреоидит – тих – при подлежащо автоимунно заболяване. Постпартален - 5% от жените 3-6 месеца след края на бременността Клиника Тих – 2-4 седмици тиреотоксикоза, последвана от хипотиреоидизъм за 4-12 седмици => пълно възстановяване Тиреотоксикозата протича с нервно напрежение, сърцебиене, безсъзнание. Уголемена и неболезнена щитовидна Изследвания – TSH, T3, T4 Изтегляне 15.97 Kb. Сподели с приятели:
|