ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ДЦП
Контрактуры суставов. Из-за ограничения количества и амплитуды движений в суставах конечностей у детей с ДЦП часто формируются контрактуры суставов, которые могут быть нефиксированными и фиксированными.
Нефиксированная?(тоническая) контрактура сустава связана с повышением тонуса мышц и полностью устраняется при миорелаксации.
Фиксированная контрактура – стойкое ограничение подвижности сустава, вызванное истинным анатомическим укорочением мышц и связок по отношению к длине сегмента, не устраняющееся пассивно при миорелаксации (Кенис В. М. [52])
При отсуствии должных мер профилактики при спастических формах ДЦП по мере роста ребенка могут развиться:
• на верхних конечностях – сгибательно-пронаторные контрактуры локтевых суставов, сгибательные контрактуры лучезапястных суствов, иногда сочетающиеся с локтевой девиацией кисти, сгибательные контрактуры пястно-фаланговых и межфаланговых суставов пальцев кистей;
• на нижних конечностях сгибательно-приводящие контрактуры тазобедренных суставов, сгибательные контрактуры коленных суставов, эквинусные, эквиноварусные или плосковальгусные деформации стоп с развитием соответствующих контрактур голеностопных суставов.
Сподели с приятели: |