IX-та обособена позиция
Медикаменти за дерматологията
№
|
Търговско НАИМЕНОВАНИЕ
|
ГЕНЕРИЧНО НАИМЕНОВАНИЕ
|
Разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
1.
|
Брауновидон
|
Повидон йодин
|
унгвент 20гр
|
2
|
|
|
|
2.
|
Вазелин
|
Вазелин
|
унгвент 40гр
|
10
|
|
|
|
3.
|
Йодасепт
|
Повидон йод
|
унгвент 90гр
|
15
|
|
|
|
4.
|
Йодасепт
|
Повидон йод
|
течен
|
2
|
|
|
|
5.
|
Масажен крем 240мл
|
|
240мл
|
70
|
|
|
|
6.
|
Масажно масло
|
|
1л
|
3
|
|
|
|
МЕДИКАМЕНТОЗНИ РАЗТВОРИ
X-та обособена позиция
Разтвори за инжектиране
№
|
Търговско НАИМЕНОВАНИЕ
|
Разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
1.
|
Аква дестилат
|
ампули 10сс
|
20
|
|
|
|
2.
|
Натр.бикарбонат
|
ампули 8,4%20мл
|
10
|
|
|
|
3.
|
Натриев хлорид
|
ампули 0,9%10сс
|
500
|
|
|
|
XI-та обособена позиция
Медикаментозни разтвори
№
|
Търговско НАИМЕНОВАНИЕ
|
Разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
1.
|
Глюкоза
|
банки 5% 500сс
|
20
|
|
|
|
2.
|
Глюкоза
|
банки 10% 500сс
|
10
|
|
|
|
3.
|
Натр.хлоратум
|
банки 0,9% 500сс
|
1500
|
|
|
|
4.
|
Рингер
|
банки 500сс
|
1500
|
|
|
|
5.
|
Серум глюкоза
|
банка 5% 500сс
|
20
|
|
|
|
6.
|
Хестерил
|
банки 10% 500мл
|
20
|
|
|
|
7.
|
Сорбитол
|
3л
|
100
|
|
|
|
8.
|
NaCl 0.9%
|
100мл
|
200
|
|
|
|
9.
|
NaCl 0.9%
|
250мл
|
100
|
|
|
|
10.
|
NaCl 0.9%
|
1л
|
600
|
|
|
|
11.
|
NaCl 0.9%
|
3л
|
1500
|
|
|
|
12.
|
NaCl 0.9%
|
5л
|
200
|
|
|
|
XII-та обособена позиция
Антисептични средства
№
|
Търговско НАИМЕНОВАНИЕ
|
ГЕНЕРИЧНО НАИМЕНОВАНИЕ
|
Разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
1.
|
Кислородна вода 3%
|
Хидрогениум пероксидатум 3%
|
бут.1 л.
|
5
|
|
|
|
2.
|
Йодбензин
|
|
бут.1л.
|
1
|
|
|
|
3.
|
Спирт вини 70º
|
|
бут.1000мл.
|
25
|
|
|
|
4.
|
Спирт вини 95º
|
|
бут.1000мл
|
25
|
|
|
|
XIII-та обособена позиция
Препарати за дезинфекция на повърхности, медицински инструменти и принадлежности
№
|
НАИМЕНОВАНИЕ
|
Препоръчителна разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
|
|
Препарати, за повърхности: предназначени единствено за дезинфекция на повърности, болничен инвентар; подлоги и др; операционни, лекарски кабинети, коридори, асансьори, тоалетни възли и др.
|
|
|
|
|
|
1.
|
Дезинфектант без формалдехид със съдържание на Глиоксал и Глутаров алдехид с миещо и дезинфекциращо действие: бактерицидно (вк.Tbc), фунгицидно, вирусоцидно (Adeno, Rota, Vaccinia) и вируснеутрализиращо ( HBV, HCV, HIV). Съвместимост с различните материали, от които са направени повърхностите. Да се дозира лесно и да се представят съответните дозиращи устройства.
|
туба 6л
|
6
|
|
|
|
|
2.
|
Препарат без алдехиди с приятен недразнещ аромат; с миещо и дезинфекциращо: бактерицидно(вкл.Tbc, MRSA), фунгицидно, вирусоцидно (Adeno, Papova, Rota) и вируснеутрализиращо действие (HBV, HCV, HIV). С нисък алергенен потенциал. Да се дозира лесно и да се представят съответни дозиращи устройства.
|
туба 6л
|
12
|
|
|
|
|
3.
|
Препарат на алкохолна основа (комбинация от два алкохола) с аерозолно прилагане за труднодостъпни повърности за бърза дезинфекция (от 1 до 5мин). С широк спектър на действие: бактерицидно(вкл.Tbc), фунгицидно, вирусоцидно (Adeno, Papova, Rota, Noro) и вируснеутрализиращо (HBV, HCV, HIV).
|
туба 5л
|
12
|
|
|
|
|
|
Препарати за инструменти и термолабилни материали: предназначени единствено за обработка на инструменти. Почистване на метален инструментариум, лабораторна стъклария, ендоскопска апаратура и др. термолабилни материали
|
|
|
|
|
4.
|
Препарат на основата на глутаралдехид - готов за употреба. С широк спектър на действие: бактерицидно, фунгицидно, туберкулоцидно, вирусоцидно и спороцидно действие.
|
туба от 5л
|
10
|
|
|
|
|
5.
|
Препарат на ензимна основа за отстраняване на кръв, белтъчини и органични замърсители. Да не уврежда материалите, от които са направени инструментите/хирургични/; ендоскопите и материали/термолабилни/
|
туба 2 л
|
16
|
|
|
|
|
6.
|
Препарат с активен кислород, за химическа стерилизация с широк спектър на действие бактерицидно (вкл.Tbc), фунгицидно вирусоцидно (Adeno, Vaccinia, Papova, Polio) и вируснеутрализиращо (HBV, HCV, HIV) и ефективе срещу спорообразуващи микроорганизми (вкл.Cl.Difficile). Кратко екпсозиционно време до 10-15мин.
|
кофа 6 кг
|
10
|
|
|
|
|
XIV-та обособена позиция
Препарати за хигиенна и хирургична дезинфекция на ръце и кожа
№
|
НАИМЕНОВАНИЕ
|
Препоръчителна разфасовка
|
Количество
|
ПРОИЗВОДИТЕЛ
|
ЕД. ЦЕНА /лв./БЕЗ ДДС
|
ОБЩА СТОЙНОСТ /лв./БЕЗ ДДС
|
|
|
Препарати за хигиенна и хирургична дезинфекция на ръце и омекотител за ръце :
|
|
|
|
|
1.
|
Препарат на алкохолна основа. Широк спектър на действие: бактерицидно (вкл.Tbc), фунгицидно (Candida albicans), вирусоцидно и вируснеутрализиращо: HBV, HCV, HIV, Rota, Noro, Adeno, Vaccinia BVDV. Хипоалергенен, обогатен с омекотител за кожа. С посочени дозировки и кратки експозиционни времена при риск от специф.причинители
|
туба 5л.
|
30
|
|
|
|
|
2.
|
Алкохолен препарат с едновременно дезинфекциращ и поддържащ кожата ефект срещу бактерицидно (вкл.Tbc), гъби, вируси: HBV, HIV, Rota, Herpes.
|
туба 5л.
|
20
|
|
|
|
|
3.
|
Препарат с едновременно миещо и дезинфекциращо действие /сапун/. Широк спектър на действие: бактерицидно (вкл.MRSA), фунгицидно и вируснеутрализиращо: HBV, HIV. Хипоалергенен, без негативно влияние в/у кожата на ръцете.С посочени дозировки и експозиционни времена при риск от специф.причинители
|
туба 5л.
|
30
|
|
|
|
|
4.
|
Омекотител за кожа, подложена на често миене и дезинфекция. За поддържане и регулиране влажността на кожата. Със съдържание на пчелен восък
|
0.5 л
|
10
|
|
|
|
|
|
Препарати за хигиенна и хирургична дезинфекция на кожа и оперативно поле :
|
|
|
|
|
5.
|
Препарат със съдържание на алкохол за хигиенна и хирургична дезинфекция на кожа преди манипулации: операции, инжекции, пункции, смяна на превръзки срещу бактерии, вируси: HBV, HIV, Rota, Herpes, гъбички (C.Albicans, T.Mentagrophytes)
|
туба 5л.
|
20
|
|
|
|
|
6.
|
Препарат за дезинфекция на оперативно поле, състоящ се от комбинация от различни алкохоли за предоперативна дезинфекция на кожа; преди инжекции; пункции на ставни и др.телесни кухини; при смяна на превръзки. Широк спектър на действие: бактирицидно, фунгицидно вирусицидно и вирус неутрализиращо (HBV,HIV).С оцветител водноразтворим за добро маркиране на оперативното поле. Да е хипоалергенен с дълготрайно действие. Да изсъхва бързо. Без съдържание на йод.
|
0,5 л.
|
240
|
|
|
|
|
7.
|
Препарат за дезинфекция на оперативно поле, състоящ се от комбинация от различни алкохоли за предоперативна дезинфекция на кожа; преди инжекции; пункции на ставни и др.телесни кухини; при смяна на превръзки. Широк спектър на действие: бактирицидно, фунгицидно вирусицидно и вирус неутрализиращо (HBV,HIV).Без оцветител
|
спрей 0,250
|
120
|
|
|
|
|
Предложените цени са определени при пълно съответствие със Спецификацията и условията от документацията по процедурата.
-
Всички посочени цени са в лева без ДДС при условие на доставка до болничната аптека на Възложителя в град София, и включват всички разходи по изпълнение предмета на поръчката.
-
Попълват се графи /колкото е необходимо/ само за оферираните от участника номенклатурни еденици в съответните обособени позиции.
-
Офертната цена на предлаганите лекарствени продукти, не може да бъде по-висока от предлаганата цена на съответното лекарство, утвърдена от Комисията по цените към Министерството на здравеопазването. Участник предложил цена на лекарствен продукт по-висока от предлаганата цена на съответното лекарство, утвърдена от Комисията по цените към Министерството на здравеопазването ще бъде отстранен от участие в процедурата.
-
Забележка: Единичните цени на стоките в обособени позиции XIII; XIV; следва да бъдат дадени освен за опаковка и/или за: литър; милилитър; килограм
Дата: _________2016 г. Име и фамилия:_____________________
Длъжност:_____________________
Подпис и печат:_____________________
Образец
СПИСЪК НА ИЗПЪЛНЕНИ ДОСТАВКИ
през предходните три години
Подписаният (ната) ................................................................................., с лична карта №.................., издадена на.................................. от ...................................., в качеството ми на ........................................................................... на ……………………………ЕИК: ......................., със седалище и адрес на управление: .................................................
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
През предходните 3 години, до датата на подаване на офертата в настоящата процедура, представляваният от мен участник е изпълнил следните доставки с предмет, сходен с предмета на поръчката:
№
|
Дата на доставка
та
|
Получател на доставката
|
Стойност на доставката
|
Предмет на доставката
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
Опис на Удостоверения за добро изпълнение или публични регистри, в които е публикувана информацията, приложени към настоящия списък:
-
…………………………………………………………………………………………………………………………..
-
…………………………………………………………………………………………………………………………..
-
…………………………………………………………………………………………………………………………..
Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: ................2016 г. Декларатор: ....................................
(подпис)
Сподели с приятели: |
