Цели на Областната стратегия в рамките на приоритет „Здравеопазване”

Специфични цели:

1. 
   Подобряване на достъпа до майчино и детско здравеопазване.
   
2. 
   Подобряване на профилактичните дейности, ранната диагностика и своевременно лечение сред ромското население.
   
3. 
   Развиване на медиаторство и на различни форми на работа за и в общността (здравен медиатор, здравно социални центрове и др.).
   
4. 
   Повишаване на здравните знания и осигуряване на достъп до здравна информация.
   
5. 
   Преодоляване на културните бариери в общуването и всякакви форми на дискриминационни нагласи в здравното обслужване.
   

• 
  По информация на Регионална здравна инспекция - Видин:
  

След провеждането на процедура по избор на лечебно заведение и съгласно сключен договор от 21.10.2015 г. между МЦ „Здраве“ ЕООД гр. Видин и РЗИ – Видин за извършване на профилактични прегледи, на лечебното заведение е предоставен 1 брой мобилен педиатричен кабинет „MERCEDES ATEGO”. Профилактичните педиатрични прегледи са осъществени от двама лекари – специалисти по „Детски болести”, непосредствено заети с извършване на педиатричните прегледи.

През периода 21.10.2015 г. до 20.11.2015 г. са извършени общо 514 броя педиатрични прегледи на деца от гр. Видин, кв. „Нов път“, с. Дреновец, с. Ружинци, с. Бело поле, с. Гюргич и с. Дражинци. Прегледите са извършени след предварително съгласуване, съдействие и организационна помощ от страна на РЗИ – Видин и медиаторите, назначени към община Видин.

Дейността на мобилния педиатричен кабинет е организирана на място в гр. Видин, кв. „Нов път“, с. Дреновец и с. Ружинци, след предварително оповестен работен график.

Отчетен е голям интерес и удовлетвореност от страна на пациентите. Прегледите са извършени без затруднения и проблеми.

От извършените 514 броя профилактични педиатрични прегледи при значително малък брой от децата – 28 бр. са установени заболявания, а именно: затлъстяване, бронхиална астма, бронхити, сърдечни заболявания и гръбначни изкривявания. На тези деца е назначена съответната терапия и консултация със съответните профилни специалисти.

Основните изводи от провеждането на профилактични прегледи на здравно неосигурени лица от ромски произход и на такива със затруднен достъп до лечебни заведения в населени места от област Видин са следните:

• 
  Въпреки кратките срокове за организация, подбор на лечебно заведение, информираност на населението и др. се отчита много добро изпълнение на профилактичните прегледи от медицинските екипи на терен.
  
• 
  Добра координация между медицинските екипи, здравните медиатори по населени места и РЗИ – Видин.
  
• 
  Коректно отчитане на дейностите, съгласно изискванията на МЗ. Прегледите са отразени в амбулаторен лист, като номерацията е последователна за целия период на дейност. Спазени са правата на пациентите за информирано съгласие – прегледите са извършвани със съгласието на пациентите, удостоверено с подпис в амбулаторен лист.
  
• 
  Активен контрол е осъществен от страна на РЗИ – Видин по изпълнение на профилактичната програма, здравните изисквания и стопанисване на мобилната техника.
  
• 
  През периода на извършване на прегледите се наблюдава гъвкавост и динамика на графика на провеждане на прегледите в мобилните единици, с цел обхващане с профилактични прегледи на максимален брой лица.
  
• 
  Осъществените профилактични прегледи за пореден път потвърдиха проблемите, свързани с медицинското обслужване на лицата от ромски произход, обусловени от ниската здравна култура на ромския етнос, подценяването на профилактичните прегледи и запазения висок относителен дял на здравно неосигурени лица сред ромската общност.
  
• 
  Изключителна удовлетвореност от профилактичните прегледи, поради трудния достъп до специализирана и високотехнологична медицинска помощ на ромите, като много от тях са започнали своевременно лечение поради диагностицирано заболяване.
  
• 
  Значим остава проблема за по-нататъшното проследяване и евентуално лечение на децата на здравно неосигурените родители, обхванати в програмата, при които е открит здравен проблем при профилактичното изследване.
  

• 
  През отчетния период са изнесени следните лекции:
  

- 4 лекции пред 47 медицински сестри и фелдшери от видинските училища и 19 момичета от ОУ „Епископ Софроний Врачански“ гр. Видин, персонал на ЦДГ „Звънче“ кв. Нов път и ГУО гр. Видин на тема: „СПИН – начини на предаване и предпазване. Какво знаем и не знаем за СПИН. Статистически данни за разпространението на инфекцията в световен и национален мащаб. 17 май – международен ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН“.

- 8 беседи пред 126 ученика и 23 фелдшери от Видински училища на следните теми: Вредата от алкохола, Злоупотреба с алкохол и рискове от нежелана и ранна бременност; Алкохола – скрития враг на младите хора; Алкохолни отравяния. Цироза на черния дроб; Наркоманията – един сериозен проблем; Движението - това е здраве.

• 
  Оказана е ОМП на 5 медицински фелдшери от Видински училища и 2 медиатори от кв. „Нов път“ относно провеждане на разяснителна кампания за необходимостта от ваксиниране на населението със задължителни имунизации по Националния имунизационен календар и РМШ.
  

• 
  По данни на РДСП – Видин броят на регистрирани случаи за 2015г. на майки под 18 години в Дирекциите „Социално подпомагане”, действащи на територията на Област Видин, е 38. В Дирекциите „Социално подпомагане” не се поддържа информация относно етническата принадлежност на непълнолетните майки.
  

1. В Общината е създадена необходимата мрежа от лечебни заведения за болнична и извънболнична помощ, което гарантира качественото обслужване и поддържане на здравето на населението.

За здравеопазването в община Белоградчик се грижат здравните заведения МБАЛ – Белоградчик, Център за спешна медицинска помощ, Здравен пункт и регистрирани 4 общопрактикуващи лекари, които имат сключен договор с РЗОК.

В селата Праужда, Рабиша, Салаш и Дъбравка са назначени здравни работници-фелдшери, които да спомогнат за подобряване на здравния статус на населението в тези места.

В селата Стакевци, Боровица и квартал „Карловица” в града са назначени медицински сестри, които осигуряват адекватна медицинска консултация, както и провеждат необходимите манипулации.

2. Здравният пункт в квартал „Карловица”, където се помещава и здравният медиатор, средно месечно обслужва около 250 души, като е достигнал и до 340 души през летния период.

Работата на здравния медиатор включва и работа на терен. Медиаторът обхожда рискови групи, семейства и провежда беседи за здравеопазването, съобщава на родителите, когато децата трябва да бъдат имунизирани. Информира лица от ромската общност за здравноосигурителните им права и задължения и за правата им като пациенти, съвместно с личните лекари.

Текущата ежедневна работа на здравния медиатор е свързана с решаване на казуси от здравен характер, консултации, подготовка на документи, следване на процедури за явяване пред ТЕЛК, ДЕЛК, НЕЛК, ЛКК придружаване на лица до здравни институции, настаняване в здравни заведения.

Здравният медиатор регулярно провежда беседи в здравния кабинет в квартала на теми като „Бременност в ранна възраст”, „Болести, предавани по полов път”, „Лична хигиена”. Те целят да осигурят здравна просвета на ромското население и да повлияят на тяхното мислене.

3. Местната комисия за борба срещу противообществените прояви на малолетните и непълнолетните работи непрекъснато чрез беседи, срещи, разговори, презентации за превенция на тютюнопушенето, употребата на алкохол, превенция и контрол на ХИВ, СПИН, туберкулоза и сексуално предавани инфекции.

4. През 2015г. бе предоставяна без прекъсване и социалната услуга „Обществена трапезария” чрез подписваните договори между Община Белоградчик и Фонд „Социална закрила” към МТСП, а през летния период по проект „Топъл обяд” по ОП „Развитие на човешките ресурси” 2014 – 2020г. Капацитетът на услугата е 90 лица, голяма част от които също жители на ромския квартал в града, подлежащи на социално подпомагане по чл.9 от Правилника за прилагане на Закона за социално подпомагане.

5. Изградените по проект 10 информационни центъра в селата до голяма степен има принос за по-добро развитие на здравеопазването в Общината, като предоставят услуги и здравни съвети за населението на място чрез прилагане на информационни и комуникационни технологии, с приоритет хора в неравностойно положение и уязвими групи.

Центровете са в селата Боровица, Вещица, Гранитово, Дъбравка, Праужда, Рабиша, Раяновци, Салаш, Стакевци и Чифлик. Проектът приключи на 15.07.2015 г.

ОБЩИНА БОЙНИЦА

1. Осигурява се равен достъп до здравеопазване. В с. Бойница и с. Раброво са отдадени помещения на общопрактикуващите лекари за обслужване на населението, а в останалите населени места от общината лекарите ходят в определени дни от седмицата по график;

2. Подобрена е здравната инфраструктура, като е ремонтирана аптеката в с. Бойница;

3. За възпитаване на здравна култура у учениците периодично се подготвят и изнасят беседи от медицинския специалист в училището и личните лекари относно заболявания и превенцията им;

4. В ОУ „Васил Левски“ с. Бойница, в ОУ „Христо Ботев“ с. Раброво и ЦДГ „Йонка Маркова“ с. Бойница с филиал ПДГ „Филип Гюров“ с. Раброво назначеният медицински специалист се грижи за здравето на учениците и децата по график;

5. В училищата и детските градини стриктно се спазва и прилага действащата нормативна уредба за здравословно хранене на учениците и децата.

1. Проучва се броят на децата от ромски произход без личен лекар и се оказва необходимата помощ за тяхното записване при лекар.

2. Организират се кампании за профилактика на болести.

3. Организират се профилактични прегледи и ваксинации.

4. Подобряват се санитарно-битовите условия в ромските квартали чрез организиране на съвместни акции.

5. Обръща се внимание на здравното образование на майките за правилно отглеждане на децата и ранното обхващане на бременните, наблюдение по време на бременността и своевременна хоспитализация на родилките.

1. Проект „Намаляване на уязвимостта към ХИВ на младите хора в най-голям риск (15-24 г.) чрез увеличаване обхвата на услугите и програмите, насочени към младите хора”, изпълняван от Сдружение „Свободен младежки център“ – Видин. Продължителност от 01/2015 до 12/2015.

Брой на обхванатите лица за годината - 1460. Извършени консултации, разпространени брошури за туберкулозата, както и здравно-образователни материали.

Средства: 5 287 евро

Източник: Глобален фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария чрез Министерство на здравеопазването

2. Проект „Разширяване на обхвата на ефикасни грижи за превенция и контрол на туберкулозата в ромската общност”, изпълняван от Сдружение „Свободен младежки център“ – Видин. Брой на обхванатите лица за годината - 626.

Извършени основни дейности: картографиране при работа на терен; консултиране и информиране за туберкулозата, начин на разпространение; изготвени здравно-образователни материали; дефиниране на здравословния проблем; конкретни оплаквания; рисково поведение; мотивиране на клиентите за изследване и лечение на туберкулоза; издирване на случаи с положителен резултат за туберкулоза, за лечение, консултиране и обратна връзка от лечението; насочване и придружаване до здравни институции и служби и др.

Проектът е започнал в месец март 2015 г. и е приключил в месец декември 2015 г.

3. От месец март 2015 г. след проведен конкурс са назначени 2 бр. здравни медиатори. Единият е на трудов договор с работодател Кмета на Община Видин, а другият е на граждански договор, сключен с Председателя на Националното сдружение „Национална мрежа на здравните медиатори”.

Работено е по 58 индивидуални случаи: работа на терен; провеждане на здравни беседи с участието на експерти от РЗИ-Видин по различни теми; работа с ОПЛ в кв. „Нов път”; организирани работни срещи с представители на ДСП, лекари –специалисти, ДБТ, картотеката на ТЕЛК Видин и др.

ОБЩИНА ГРАМАДА

1. Беседи и разпространение на информационни материали, организиране на обучения за жени, ангажирани с отглеждането на малки деца.

2. Информиране на лицата от ромска общност за здравноосигурителните им права и задължения и за правата им като пациенти.

3. Разнообразяване на списъка с медицински услуги, насочени към нуждите на ромското население.

5. Общопрактикуващият лекар осигурява равен достъп до качествено здравеопазване, осигуряване на редовни медицински прегледи.

• 
  проведени са консултации и беседи с родители и ученици съвместно с Местната комисия за борба срещу противообществените прояви на малолетни и непълнолетни.
  

• 
  Проведени беседи с ученици от 8-12 клас
  
• 
  На първи декември – Международния ден за борба със СПИН в училищата се раздаваха презервативи и брошури.
  
• 
  „Да победим туберколозата“- беседа с ученици и техните родители
  

1. За възпитаване на здравна култура у учениците периодично се подготвят и изнасят беседи от медицинските специалисти в училището и личните лекари относно заболявания и превенцията им.

1. Проведени беседи в училище с родители и ученици на тема „Наркотици”, „Насилие” и „Здравна и сексуална култура”.

2. На 31.05 е отбелязан Международен ден за борба с тютюнопушенето и вредата от употреба на наркотични вещества, чрез организиране конкурс на тема: „Не на цигарите и дрогата” сред възпитаниците на средищното училище в с. Ново село.

3. Обхващане на бременните за провеждане на консултация с лекар – специалист по акушерство и гинекология, и своевременно постъпване в лечебно заведение за болнична помощ за раждане.

1. Осигурява се равен достъп до здравеопазване. Във всички населени места са отдадени помещения на общопрактикуващите лекари за обслужване на населението.

2. В СОУ „Н. Й. Вапцаров“ с. Ружинци, ОДЗ Ружинци и ЦДГ с. Черно поле работи здравен кабинет и има назначен медицински специалист, който се грижи за здравето на учениците и децата по график. В СОУ „Н. Й. Вапцаров“ с. Дреновец и ЦДГ с. Дреновец -също.

3. В училищата и детските градини стриктно се спазва и прилага действащата нормативна уредба за здравословно хранене на учениците и децата.

4. През 2015г. бе проведена кампания за скринингови изследвания за рак на млечната жлеза със съдействието на Центъра за защита на правата в здравеопазването.

5. В училищата на територията на общината ежегодно се организират и изнасят здравни беседи във връзка с най-наболелите здравни проблеми и въпроси, вълнуващи учениците в различните възрастови групи. Разпространяват се диплянки и брошури.

1. Организират се профилактични прегледи и ваксинации сред децата.

2. За възпитаване на здравна култура у учениците, периодично се подготвят и изнасят беседи от медицинският фелдшер в училищата за заболявания и превенцията им.

..................