Европейски фонд за регионално развитие

1. 
   Участникът, когото представлявам през последните през последните пет години, считано от датата, опредерена като краен срок за представяне на офертите, е изпълним договори за строителство, което е предмет на всяка една от обособените позиции, включени в предмета на обществена поръчка (изграждане/основен ремонт/реконструкция/рехабилитация на пътища, улици и/или съоръжения към тях и/или изграждане/основен ремонт/реконструкция/рехабилитация на зелени площи, паркове, градини места за отдих, пешеходни зони и/или алеи):
   

Всеки договор, посочен в декларацията трябва да бъде придружен от:

• 
  препоръка за добро изпълнение, издадена от възложителите. Всяка препоръка следва да съдържа информация за възложителя, предмета на договора, неговата стойност, дата на сключване и изпълнение, място на строителството, както и информация дали участникът е изпълнил строителството професионално и в съответствие с нормативните изисквания;
  
• 
  Разрешение за строеж;
  
• 
  Разрешение за ползване/Удостоверение за въвеждане в експлоатация,
  
• 
  Възложителят си запазва правото да извършва проверки.
  

Подписаният: ………………………………………………………………...................................................

Данни по документ за самоличност ...........................................................................................

..........................................................................................................................................................................

в качеството си на …………………………………………………………………….…………………………

(длъжност)

на …………………………………………………………………………………………………….………………………… -

• 
  Професионални автобиографии на предвидените за изпълнението на поръчката експерти, изготвени по образец,
  
• 
  Документи, удостоверяващи тяхното образование (заверени копия от дипломи и/или свидетелство за професионална квалификиция и/или други), професионалната квалификация (заверени копия на удостоверения и/или сертификати) и професионален опит (заверени копия на трудови /служебни /осигурителни книжки, или референции от настоящи и/или предишни работодатели и/или възложители);
  
• 
  Удостоверения за Отговорник по контрола на качеството и Координатор по безопасност и здраве;
  
• 
  Декларации за ангажираност от експертите, предвидени за изпълнението на поръчката
  

…………………………….. г. Декларатор: ­…………………….

1. 
   Фамилия:
   
2. 
   Име:
   
3. 
   Дата на раждане:
   
4. 
   Националност:
   
5. 
   Образование:
   

7. 
   Понастоящем заемана длъжност:
   
8. 
   Трудов стаж:
   
9. 
   Основни квалификации: (свързани с проекта)
   

Декларатор:

(имена и подпис)

ОБРАЗЕЦ № 9

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Подписаният ……………………………………………………………………………………………………………

2. Задължавам се да работя в съответствие с предложението на настоящия участник за качественото изработване на предмета на поръчката;

3. Заявените от мен данни и посочената информация в автобиографията ми са верни;

4. Разбирам, че всяко фалшиво изявление, описано в настоящото, може да доведе до отстраняването на участника.

5. Че ще спазвам етичните клаузи, съдържащи се в документацията за участие.

6. Задължавам се да не разпространяваме по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с поръчката, станали ми известни във връзка с моето участие в процедурата.

Данни по документ за самоличност ..............................................................................

.........................................................................................................................................

(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)

в качеството си на …………………………………………………………………………

на ……………………………………………………………………………………………… -

участник в обществена поръчка, възлагана по реда на чл. 14, ал. 1, т. 1 от ЗОП, чрез провеждане на открита процедура с предмет: „Строително-монтажни работи за осигуряване на достъпност и подобряване на градската физическа среда в град Монтана”, обособена позиция № ...... с предмет: ......., открита Решение № ……………………2013 г. на кмета на Община Монтана, обявена в изпълнение на Проект „Осигуряване на зелена и достъпна среда в град Монтана”, по схема за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ: BG161PO001/1.4-09/2012 „Зелена и достъпна градска среда”, осъществяван с финансовата подкрепа на Оперативна програма «Регионално развитие» 2007-2013 г., приоритетна ос 1: „Устойчиво и интегрирано градско развитие”, операция 1.4: „Подобряване на физическата среда и превенция на риска”, съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския фонд за регионално развитие

Подписаният: …………………………………………………………………................

Данни по документ за самоличност ..............................................................................

.........................................................................................................................................

(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)

в качеството си на …………………………………………………………………………

на ……………………………………………………………………………………………… -

участник в обществена поръчка, възлагана по реда на чл. 14, ал. 1, т. 1 от ЗОП, чрез провеждане на открита процедура с предмет: „Строително-монтажни работи за осигуряване на достъпност и подобряване на градската физическа среда в град Монтана”, обособена позиция № ...... с предмет: ......., обособена позиция № ...... с предмет: ......., обособена позиция № ...... с предмет: ....... и обособена позиция № ...... с предмет: ......., открита Решение № ……………………2013 г. на кмета на Община Монтана, обявена в изпълнение на Проект „Осигуряване на зелена и достъпна среда в град Монтана”, по схема за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ: BG161PO001/1.4-09/2012 „Зелена и достъпна градска среда”, осъществяван с финансовата подкрепа на Оперативна програма «Регионално развитие» 2007-2013 г., приоритетна ос 1: „Устойчиво и интегрирано градско развитие”, операция 1.4: „Подобряване на физическата среда и превенция на риска”, съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския фонд за регионално развитие