Същност и значение на медицинската сортировка

Медицинската сортировка е метод за разпределяне на пострадалите след бедствие на групи в зависимост от характера на уврежданшята и лечението, профилактиката и прогнозата. Днес съществува голямо разнообразие на класификации и основни правила. Различните специалисти предлагат сортировки според:

• 
  вида на уврежданията - травматични, термични, интоксикации и др.;
  
• 
  локализацията - черепно­мозъчни, гръдни, коремни;
  
• 
  общото състояние - леко, средно, тежко;
  
• 
  времето за осигуряване на медицинска помощ и др.
  

• 
  всички пострадали в район на бедствие подлежат на медицинско сортиране;
  
• 
  започва от мястото на инцидента, продължава по време на транспортиране и при приемане в медицински пункт или болница;
  
• 
  извършва се от лекари специалисти с богат практически опит;
  
• 
  предварително е необходим кратък, но системен преглед на всички пациенти;
  
• 
  разпределянето на пострадалите се извършва в зависимост от състоянието и прогнозата.
  

• 
  опасност за околните - пациентите се разпределят на: нуждаещи се от специална обработка,­ временна изолация (инфекциозно болни, интоксики­ рани и др.), неподлежащи на изолация и обработка;
  
• 
  лечебен - групите са: ­ нуждаещи се от неотложна медицинска помощ, не се нуждаят от неотложна медицинска помощ, терминални състояния;
  
• 
  евакуационен - за нашите условия най­-удачна при масови инциденти се явява сортировката по тежест: леко и тежко пострадали. Леко пострадалите не е необходимо да получават медицинска помощ и не е задължително да им се осигурява транспорт до лечебното заведение. Тежко пострадалите разделяме на три групи:
  

• 
  нуждаещи се от помощ по жизнени показания “спешни” - обслужват се с предимство, съществува опасност за живота в момента на прегледа или кратко време след това;
  
• 
  “отложени” - медицинската помощ може да се отложи за няколко часа;
  
• 
  “безнадеждни” - уврежданията са почти несъвместими с живота и изискват голям обем медицинска помощ.
  

• 
  леко поразени;
  
• 
  тежко поразени;
  
• 
  поразени с радиоактивно замърсяване над допустимите норми;
  
• 
  съмнителни или заразно болни и болни с психически разтройства.
  

Извършва се във ВМОБ, в областните и междуболнични болници, в които се оказва специализирана медицинска помощ. Тази медицинска помощ се смята за висша форма на квалифицираната медицинска помощ. Специализираната медицинска помощ е предназначена за съкращаване сроковете на лечение и осигуряване на най-добър изход от него. Това може да се постигне, ако специализираната медицинска помощ се окаже на повечето от нуждаещите се поразени в първите 1-2 денонощия. Тя е продължение на оказаната първа медицинска и първа лекарска помощ на поразените и представлява завършващ етап на спасителните мероприятия, последван от по-нататъшно болнично лечение до окончателен изход. Това дава възможност за по-бързо отстраняване на последствията от поражението и осигуряване на условия за най-добър резуртат от лечението.

Цели равномерно натоварване и разпределение на пострадалите в най-близко разположените до огнището лечебни заведения. Координира се от Дирекция „Медицински дейности“ в Министерство на здравеопазването.

• 
  за биологична, химична и радиационна контаминация:
  
• 
  баркодове - за електронно проследяване на пострадалите и др.
  

• 
  спасители (водни и планински);
  
• 
  психически и емоционално стабилни лица;
  
• 
  всички, преминали основен или допълнителен курс по първа помощ от службите по Трудова медицина.
  

• 
  изгаряне и травми; 
  
• 
  хипотермия и удавяния; 
  
• 
  интоксикации; 
  
• 
  ядрени инциденти и аварии.