Изводи и основни демографски проблеми, които имат пряко отношение към системата на здравеопазване и потребностите от здравни услуги са:
Застаряването на населението води до увеличаване на демографския товар, с всички произтичащи от това затруднения за здравното обслужване на населението. Увеличават се разходите за издръжка на възрастните поколения. Намаляват възможностите за защита на децата и на хората в активна възраст.
Делът на възрастните хора в селата е значително по-голям от тези в градовете поради вътрешната миграция в последните години и това допълнително създава проблеми поради по-слабо развитата здравна мрежа в селските райони.
|
1.6. Заболеваемост и болестност
Болестността,измерена чрез регистрираните случаи на заболяванията по обръщаемостта на населението за здравна помощ към звената за извънболнична помощ и заболеваемостта /новооткритите случаи /,дава представа за честотата и структурата на заболяванията, по повод на които населението активно търси здравна помощ.Честотата на регистрираните заболявания в Плевенска област за 2010 г. бележи увеличение и е 1850 на 1000 души от населението /1646‰ – за 2009 г.и 1604 ‰ – за 2008г./.Най-високи са честотата и относителния дял на болестите на органите на кръвообращението/26,8%/, заболяванията на дихателната система/13.6%/, болести на пикочо-половата система/7.3%/ и др.
Заболеваемостта през 2010 г. /662 на 1000/ почти запазва нивото си от 2009 год. –650 на 1000. Водещите болести са от X, IX и XIX клас. При децата заболеваемостта е най – голяма за болестите да дихателната система/ интензитет 434 на 1000/,травмите-64, инфекциозните заболявания -74 и др.
|
фиг. 6 Структура на заболеваемост на населението от област Плевен през 2010 г.
Болестност и заболеваемост сред населението в област Плевен 2010 г.
№ на класа
|
НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ-10
|
Болестност
|
Заболеваемост
|
Регистрирани заболявания
|
На 1000 души от населението
|
Относителен дял
|
Регистрирани заболявания
|
На 1000 души от населението
|
Относителен дял
|
|
ОБЩО I – XIX клас
|
530058
|
1850,1
|
100,00
|
189616
|
661,8
|
100,00
|
I
|
Някои инфекциозни и паразитни болести
|
9891
|
34,5
|
1,87
|
7483
|
26,1
|
3,95
|
II
|
Новообразувания
|
14491
|
50,6
|
2,73
|
6537
|
22,8
|
3,45
|
III
|
Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм
|
4119
|
14,4
|
0,78
|
1836
|
6,4
|
0,97
|
IV
|
Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата
|
36496
|
127,4
|
6,89
|
6496
|
22,7
|
3,43
|
V
|
Психични и поведенчески разстройства
|
14645
|
51,1
|
2,76
|
2833
|
9,9
|
1,49
|
VI
|
Болести на нервната система
|
31937
|
111,5
|
6,03
|
7561
|
26,4
|
3,99
|
VII
|
Болести на окото и придатъците му
|
35782
|
124,9
|
6,75
|
14223
|
49,6
|
7,50
|
VIII
|
Болести на ухото и мастоидния израстък
|
13638
|
47,6
|
2,57
|
6191
|
21,6
|
3,27
|
IХ
|
Болести на органите на кръвообращението
|
141863
|
495,2
|
26,76
|
25986
|
90,7
|
13,70
|
Х
|
Болести на дихателната система
|
71952
|
251,1
|
13,57
|
41007
|
143,1
|
21,63
|
ХI
|
Болести на храносмилателната система
|
19073
|
66,6
|
3,60
|
6634
|
23,2
|
3,50
|
ХII
|
Болести на кожата и подкожната тъкан
|
17060
|
59,5
|
3,22
|
8132
|
28,4
|
4,29
|
ХIII
|
Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан
|
38016
|
132,7
|
7,17
|
11842
|
41,3
|
6,25
|
ХIV
|
Болести на пикочо-половата система
|
38862
|
135,6
|
7,33
|
17184
|
60,0
|
9,06
|
ХV
|
Бременност, раждане и послеродов период
|
1701
|
5,9
|
0,32
|
627
|
2,2
|
0,33
|
ХVI
|
Някои състояния, възникващи през перинаталния период
|
29
|
0,1
|
0,01
|
16
|
0,1
|
0,01
|
ХVII
|
Вродени аномалии [пороци на развитието], деформации и хромозомни аберации
|
837
|
2,9
|
0,16
|
247
|
0,9
|
0,13
|
ХVIII
|
Симптоми, признаци и отклонения от нор-мата, открити при клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде
|
9146
|
31,9
|
1,73
|
5816
|
20,3
|
3,07
|
ХIX
|
Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини
|
30520
|
106,5
|
5,76
|
18965
|
66,2
|
10,00
|
Болестност и заболеваемост сред населението в област Плевен 2009 г.
№ на класа
|
НАИМЕНОВАНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ ПО МКБ-10
|
Болестност
|
Заболеваемост
|
Регистрирани заболявания
|
На 1000 души от населението
|
Относителен дял
|
Регистрирани заболявания
|
На 1000 души от населението
|
Относителен дял
|
|
ОБЩО I – XIX клас
|
478465
|
1646,5
|
100,00
|
188783
|
649,7
|
100,00
|
I
|
Някои инфекциозни и паразитни болести
|
10940
|
37,6
|
2,29
|
8316
|
28,6
|
4,41
|
II
|
Новообразувания
|
9992
|
34,4
|
2,09
|
2922
|
10,1
|
1,55
|
III
|
Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм
|
3515
|
12,1
|
0,73
|
941
|
3,2
|
0,50
|
IV
|
Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата
|
31350
|
107,9
|
6,55
|
3624
|
12,5
|
1,92
|
V
|
Психични и поведенчески разстройства
|
14422
|
49,6
|
3,01
|
3282
|
11,3
|
1,74
|
VI
|
Болести на нервната система
|
28881
|
99,4
|
6,04
|
8651
|
29,8
|
4,58
|
VII
|
Болести на окото и придатъците му
|
33479
|
115,2
|
7,00
|
13445
|
46,3
|
7,12
|
VIII
|
Болести на ухото и мастоидния израстък
|
12453
|
42,9
|
2,60
|
6915
|
23,8
|
3,66
|
IХ
|
Болести на органите на кръвообращението
|
118643
|
408,3
|
24,80
|
21234
|
73,1
|
11,25
|
Х
|
Болести на дихателната система
|
75825
|
260,9
|
15,85
|
50000
|
172,1
|
26,49
|
ХI
|
Болести на храносмилателната система
|
17552
|
60,4
|
3,67
|
7190
|
24,7
|
3,81
|
ХII
|
Болести на кожата и подкожната тъкан
|
15318
|
52,7
|
3,20
|
8519
|
29,3
|
4,51
|
ХIII
|
Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан
|
29078
|
100,1
|
6,08
|
9974
|
34,3
|
5,28
|
ХIV
|
Болести на пикочо-половата система
|
38907
|
133,9
|
8,13
|
18100
|
62,3
|
9,59
|
ХV
|
Бременност, раждане и послеродов период
|
2864
|
9,9
|
0,60
|
1526
|
5,3
|
0,81
|
ХVI
|
Някои състояния, възникващи през перинаталния период
|
15
|
0,1
|
0,00
|
3
|
0,0
|
0,00
|
ХVII
|
Вродени аномалии [пороци на развитието], деформации и хромозомни аберации
|
647
|
2,2
|
0,14
|
174
|
0,6
|
0,09
|
ХVIII
|
Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде
|
8662
|
29,8
|
1,81
|
6242
|
21,5
|
3,31
|
ХIX
|
Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини
|
25922
|
89,2
|
5,42
|
17725
|
61,0
|
9,39
|
1.7. Хоспитализирана заболеваемост
Хоспитализираните в стационарите на лечебните заведения на Плевенска област бележат тенденция към увеличаване/2672 на 10000 души от населението през 2010г. ,2667 през 2009 г. и 2520 за 2008г./ Интересен факт е за 2010 г. Има леко намаление на абсолютния брой хоспитализации – 76557 за 2010г. и 77514 за 2009 г.
Най-голям е отн.дял на хоспитализациите по повод болести на органите на кръвообращението-23,1, следвани от болести на дихателната система – 11,9 и т.н.
Причините за увеличаване на хоспитализациите са много и разнопосочни:
1.Недостатъчно добро ниво на извънболничната помощ, което се дължи и на факта,че регулативните стандарти ограничават вторичните прегледи.
2. Недостатъчни са хосписите и не е развита системата за долекуване и продължително лечение.
3. Болниците са търговски дружества и се самоиздържат. Когато не получават реална стойност за КП, има стремеж към повече хоспитализации,като за това помага и наличиeто на болнични ДКЦ - та.
4.Появяват се нови лечебни заведения за болнична помощ, с които касата сключва договори
|
Сподели с приятели: |