|
Приложение № 3 към чл. 18, ал. 1
|
ДО
|
МИНИСТЪРА НА ТРАНСПОРТА,
|
ИНФОРМАЦИОННИТЕ ТЕХНОЛОГИИ И СЪОБЩЕНИЯТА
|
|
ЧРЕЗ
|
НАЧАЛНИКА НА
|
ОБЛАСТЕН ОТДЕЛ "КОНТРОЛНА ДЕЙНОСТ - ДАИ" ...........................
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
|
от: ..........................................................................................................................................................................................................................................................................
|
(фирма/организация)
|
БУЛСТАТ/ЕИК .................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Адрес: .......................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Управител: .................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Телефон: .................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Факс: .............................................................. e-mail: ......................................................................................................................................................................................
|
|
Уважаеми господин министър,
|
|
Моля да бъде издадено разрешение за извършване на периодични прегледи за проверка на техническата изправност на пътните превозни средства и списък към него за:
|
Контролно-технически пункт с адрес ......................................................................................................................................................................................................................................
|
Телефон: .................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Факс: ............................................................................. е-mail: .......................................................................................................................................................................
|
Брой линии: .................................................................................................................................................................................................................................................................
|
|
Моля техническите специалисти, посочени в списъка по-долу, отговарящи на изискванията по чл.12 - 14, да бъдат вписани в регистъра по чл. 15, ал. 1.
|
|
Списък на линиите
|
Линия
|
Проверки на ППС от
|
Проверки във връзка с
|
Съответства за
|
№
|
категории
|
предназначението
|
категория на контролно-техническия пункт
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
...............................
|
|
|
|
|
Прилагам следните документи:
|
1. актуално удостоверение за вписване в търговския регистър - ако лицето не е регистрирано или пререгистрирано след 1 януари 2008 г., или копие на съдебно решение за регистрация - когато лицето е регистрирано по реда на Закона за юридическите лица с нестопанска цел, а за чуждестранни лица - съответен документ, удостоверяващ регистрацията им;
|
2. декларация, че търговецът не е в производство за обявяване в несъстоятелност - документът се представя, ако търговското дружество не е регистрирано или пререгистрирано след 1 януари 2008 г.;
|
3. копие на удостоверението за регистрация в регистър БУЛСТАТ - документът се представя от търговците, които не са регистрирани или пререгистрирани след 1 януари 2008 г., юридическите лица, които не са търговци, и от чуждестранните лица;
|
4. проект на технологична карта за работата на техническите специалисти;
|
5. списък на техническите специалисти, в който е посочено за всеки от тях какви прегледи и дейности може да извършва и отговаря ли на съответните изисквания по чл. 13; за всеки технически специалист към списъка се прилагат:
|
а) копие на дипломата за завършено средно или висше образование и документ за специализация в случаите по чл. 13, ал. 1, т. 1, ал. 2, т. 1 и ал. 3, т. 1;
|
б) копие на свидетелството за професионална квалификация по чл. 14, ал. 5, т. 2 или на удостоверението за допълнително обучение по чл. 14, ал. 5, т. 1; свидетелството за професионална квалификация или съответно удостоверението за допълнително обучение трябва да са издадени не по-късно от 2 години преди подаването на заявлението;
|
в) копие на свидетелството за управление на моторно превозно средство;
|
г) свидетелство за съдимост;
|
д) копие на справка за приети уведомления по чл. 62, ал. 4 от Кодекса на труда;
|
е) копие на трудовата книжка или друг документ, удостоверяващ трудовия стаж, издаден от компетентен държавен орган-документът се представя за техническите специалисти за извършване на прегледи и проверки по ADR и за председателите на комисии;
|
6. копие на сертификат за внедрената в контролно-техническия пункт система за управление на качеството по чл. 11, ал. 5, издаден от орган по сертификация на системи за управление, акредитиран от Изпълнителна агенция "Българска служба за акредитация" или от чуждестранен орган за акредитация, който е страна по Многостранното споразумение за взаимно признаване на Европейската организация за акредитация (European Cooperation for Accreditation) за област сертификация на системи за управление;
|
7. документ за разрешаване ползването на строежа, а за пунктовете от V категория и съответния документ за ползване на площадката за извършване на проверки на превозните средства, превозващи определени опасни товари, издаден от компетентен орган;
|
8. документ за собственост или договор за наем на контролно-техническия пункт, а за пунктовете от V категория - и за площадката за извършване на проверки на превозните средства, превозващи определени опасни товари;
|
9. план на контролно-техническия пункт, съдържащ разположение на машините, съоръженията и средствата за измерване в мащаб 1:50;
|
10. списък на уредите, съоръженията и средствата за измерване, съдържащ данни за наименованието, марката, модела, типа и фабричния им номер, придружен с копие на паспортите или копие на документ за одобрение и премината проверка за годност, заверени със свеж печат от съответното лице, извършило одобрението или проверката;
|
11. документ за платена държавна такса за извършване на оглед за установяване на съответствието на контролно-техническия пункт с изискванията и за издаване на разрешение.
|
Забележка.
|
Копията на документите се заверяват със свеж печат на лицето по чл. 16 и подпис на управителя.
|
Оригиналите на документите се представят за проверка.
|
|
Списък на техническите специалисти
|
№
|
Име,
|
ЕГН
|
Свидетелство
|
Диплома за
|
Образование
|
Свидетелство
|
Удостоверение
|
Притежава квалификация за проверка на:
|
Проверка на ППС по ADR
|
Определен за
|
по
|
презиме,
|
|
за управление
|
завършено
|
(средно/висше)
|
за начална
|
за периодично
|
ППС
|
ППС
|
за
|
автобуси
|
автобуси
|
издаване/заверка
|
тролейбуси
|
трамвайни
|
свидетелство
|
свидетелство
|
председател
|
ред
|
фамилия
|
|
№, дата,
|
образование
|
|
проф.
|
обучение
|
от кат.
|
от кат.
|
таксиметров
|
за
|
за
|
на ЕКМТ
|
|
мотриси
|
за начална
|
за
|
|
|
|
|
притежавани
|
№, дата,
|
|
квалификация
|
№, дата,
|
М1, M2,
|
L1, L2,
|
превоз на
|
превоз
|
превоз
|
сертификат
|
|
|
проф.
|
периодично
|
|
|
|
|
категории
|
издадена от
|
|
№, дата,
|
издадено от
|
M3, N1,
|
L3,
|
пътници
|
на
|
на деца
|
|
|
|
квалификация
|
обучение
|
|
|
|
|
|
|
|
издадено от
|
|
N2, N3, O1, O2, O3 и O4; G
|
L3e, L4, L4e, L5, L5e и L7e
|
|
пътници
|
и/или ученици
|
|
|
|
№, дата, издадено от
|
№, дата, издадено от
|
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 4 към чл. 19, ал. 1
|
ИЗПЪЛНИТЕЛНА АГЕНЦИЯ "АВТОМОБИЛНА АДМИНИСТРАЦИЯ"
|
|
П Р О Т О К О Л
|
№ ............. от ................. г.
|
за съответствие с изискванията към контролно-технически пункт за извършване на периодичен преглед за проверка на техническата изправност на ППС
|
|
на .........................................................................................................................................................................................................................................................................
|
(фирма, организация)
|
Адрес ........................................................................................................................................................................................................................................................................
|
БУЛСТАТ/ЕИК ................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Представител на лицето по чл. 4:...........................................................................................................................................................................................................................................
|
Адрес на контролно-техническия пункт: ...................................................................................................................................................................................................................................
|
...............................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Брой на линиите .............................................................................................................................................................................................................................................................
|
...............................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Комисия:
|
Председател: ................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Член: .........................................................................................................................................................................................................................................................................
|
(име, презиме, фамилия, длъжност, ОО "КД - ДАИ" - гр. ................, дирекция в ИА "АА")
|
|
I. Съответствие на контролно-техническия пункт с изискванията по чл. 5, чл. 11, ал. 2 и 6
|
1.
|
Помещения за извършване на съответните проверки при ПТП
|
да
|
не
|
2.
|
Работна площадка за извършване на проверки при ПТП (за V категория)
|
да
|
не
|
3.
|
Компютризирана система за работата на средствата за измерване
|
да
|
не
|
4.
|
Помещение/я за съхранение на документи, средства за измерване и
|
да
|
не
|
|
компютърна техника за работа на комисията
|
|
|
5.
|
Метална каса
|
да
|
не
|
6.
|
Телефон за връзка
|
да
|
не
|
|
Съответства на изискванията по чл. 5, чл. 11, ал. 2 и 6
|
ДА
|
НЕ
|
Сподели с приятели: |
