1. Асептика и антисептика



страница40/49
Дата24.02.2024
Размер102.26 Kb.
#120424
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   49
Hirurgiia obshti Avtozapisan original

63.Рак на дебелото черво


Причините за рака на дебелото черво не са точно изяснени.Следните рискови фактори повишават вероятността за развитие-възраст,диета,,заболяемост при роднини идр.Кл.катртина-ранният стадий на болестта протичат без клинична симптоматика или със слабо изразени нехарактерни коремни оплаквания-тежест след нахранване,чувство за подуване на корема,метеоризъм,оригвания,Клиничната симптоматика става по изразена при уголемяване на тумора и при дълбока инфилтрация на чревната стена,което нарушава функцията на червото,особено при напредване на раковия процес.Диспептични оплаквания:тежест в корема,подуване,куркане,гадене,по рядко повръщане,намален апетит.Болков синдром:болката в корема е един от най честите и ранни симптоми.Промени в дефекацията:наблюдават се запек,диария,редуване на запек с диария.Обуславя се от стеснение на чревния лумен от раковия процес.Патологични изхождания:поява на кръв,слуз и гной.Симптоми на общо разтройство на организма:анемия,безманифестно кръвотечение,обща слабост,бърза уморяемост,немотивирано отслабване на тегло,повишена температура. Диагноза – рентгеново изследване,сигмоскопия,колоноскопия,ехография,туморни маркери. Лечението -хирургично и химиотерапия.Радиакално лечени- определяне на латералните граници на тумора и отсраняване на регионални лимфни възли


64. Рак на право черво. Рак на ануса.


Рак на правото черво заема едно от първите места за ракови заболявания. Причини- възраст над 50г, диета при консумирането на храни с високо съдържание на мазнини, полипи, минали заболявания, улцерозенколит. Кл.картина проичат без симтомно. 1.диспептични оплаквания-тежест в корема, подуване, гадене, по- рядко повръщане, оригване, намален апетит. 2.промени в дефикацията- наблюдава се запек, диария. 3. Патологични изхождания- отделяне на кръв, слуз, гной от ануса, отслабване на теглото. Диагнозата- пост. Въз основа на анамнестични дани, физикално изследване, фамилна анамнеза,дигитално ректално изследване, тест за окултни кръвоизливи, ректоскопия, биопсия, иригография, ендоректална ехография, компютърна томография с конртаст , туморни маркери. Ракът дава далечни метастази в ч.дроб, б.дроб. Лечение е коплексно включва хирургическо лечение, лъчелечение, химеотерапия Хирургическото лечение е радикална операция с премахване на тумора с част от правото черво и сигмоидното черво заедно с регионалните лимфни възли. Рак на ануса е злокачествено новообразувание произхождащо от тъканите на ануса. Рискови фактори- възраст, полипи, заразяването с човешки папилома вирус, анален секс, тютюнопушене. Клинична картина - анално кървене, по малка степен сърбеж,необичайно течение на ануса, поява на подутина, промени в изхождането. Диагнозата се поставя по време на рутинен преглед. Вземане на биопсия, ЯМР, ултразвук. Лечение - лъчелечение и химеотерапия.



Сподели с приятели:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   49




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница