Образец 1
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПОРЪЧКАТА ЗА ПОЗИЦИЯ .....................
ОТ:
…………………………………………….................……………………...…………………………….
(пълно наименование на участника)
ОТНОСНО:
Участие в обществена поръчка по реда на глава двадесет и шеста от Закона за обществените поръчки (ЗОП) с предмет: “Предоставяне на услуги по животозастраховане на работниците и служителите на “ВиК” ЕООД – Пловдив, по позиции: А) Групова задължителна застраховка за риск “Трудова злополука”; Б) Доброволна застраховка “Злополука” с изплащане на медицински разходи; В) Застраховка “Живот” (общо заболяване)”
ВЪЗЛОЖИТЕЛ: “Водоснабдяване и канализация” ЕООД - Пловдив
След запознаване с изискванията за участие в настоящата поръчка относно сключване на застрахователни полици по различни застрахователни рискове за нуждите на Възложителя, в качеството си на Изпълнител, предлагам да изпълним поръчката по позиция ............. при следните условия съгласно критериите за оценка:
За позиция А) Групова задължителна застраховка за риск “Трудова злополука”
-
По критерий К2 – Размер на предлаган бонус при еднократно заплащане на полицата - ................................ процента.
За позиция Б) Доброволна застраховка “Злополука” с изплащане на медицински разходи, в т.ч.:
-
По критерий К2 - Процент обезщетение при временна нетрудоспособност, в т.ч.:
К2.1 - от 11 до 20 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.2 - от 21 до 40 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.3 - от 41 до 60 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.4 – от 61 до 90 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.5 – над 91 дни - .............. % от застрахователната сума
Предлагаме максимален размер възстановени медицински разходи.................. лв. общо, в т.ч. за доболнична помощ......... лв., за болнична помощ (стационар) - ........ лв. (не подлежи на оценяване!)
-
По критерий К3 – Размер на предлаган бонус при еднократно заплащане на полицата - ....................... процента.
За позиция В) Застраховка “Живот” (общо заболяване), в т.ч.:
-
По критерий К2 - Процент обезщетение при временна нетрудоспособност, в т.ч.:
К2.1 - от 21 до 40 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.2 - от 41 до 60 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.3 - от 61 до 90 дни - ...... % от застрахователната сума
К2.4 – над 91 дни - .............. % от застрахователната сума
Предлагаме максимален размер възстановени медицински разходи.................. лв. общо, в т.ч. за доболнична помощ......... лв., за болнична помощ (стационар) - ........ лв. (не подлежи на оценяване!)
-
По критерий К3 – Размер на предлаган бонус при еднократно заплащане на полицата - ....................... процента.
Прилагаме:
-
Общи условия за сключване на застраховка „Трудова злополука” (при участие за позиция А);
-
Общи условия за сключване на застраховка „Злополука” с изплащане на медицинските разходи (при участие за позиция Б);
-
Общи условия за сключване на застраховка „Живот” (общо заболяване) (при участие за позиция В);
-
Списък с необходимите документи, включително и медицински за кандидатстване за всеки от застрахователните рискове;
-
Подробно описание на начина и процедурата на изплащане на застрахователното обезщетение;
Декларираме съгласно изискванията на Възложителя посочени в Техническата спецификация следните обстоятелства:
-
Застрахователните обезщетения ще се изплащат по искане на ползващото лице, или неговите наследници в случай на смърт, в 15-дневен срок след представяне на всички необходими документи;
-
За новоназначените работници и служители на Възложителя застраховката ще влиза в сила от 00.00 часа на датата на постъпването им на работа, а за напуснали – застрахователната отговорност ще се прекратява от 24 часа на датата на прекратяване на трудовите им правоотношения;
-
Задължаваме се да признаваме основателността на претенцията за всяка трудова злополука, за която е издадено разпореждане от НОИ и е приета за трудова по чл. 55 от КСО;
-
За изплащане на обезщетения за трайно намалена или загубена трудоспособност, в следствие на трудова злополука няма да се изисква срок на инвалидизация и допълнителни сведения от лекаря оказал първа помощ и/или лекуващия лекар;
-
Когато застрахованото лице е имало определен процент трайна нетрудоспособност, определен преди влизането в сила на застрахователната полица, този процент няма да се отчита при определянето на процента на нетрудоспособност в резултат на злополуката, обострено или случила се през времето на действие на застрахователната полица;
-
Обезщетение за трайна или временна нетрудоспособност ще се изплаща еднократно, за всяко конкретно заболяване или злополука;
-
С договора, сключен по поръчката ще застраховаме всички работници и служители на Възложителя, без оглед на тяхната трудоспособност и без значение дали към датата на влизане в сила на полицата са били в отпуск или болничен;
-
Няма да се изисква задължителен болничен престой при изплащане на обезщетения по който и да е от застрахователните рискове;
-
Няма да не се изисква представяне в оригинал на лични медицински документи, в т.ч. личен амбулаторен картон;
-
При промяна на общите условия по който и да е застрахователен риск по време на действие на сключения договор в резултат на проведената поръчка, валидни ще се считат общите условия към момента на сключване на договора;
-
Датата на издаване на ТЕЛК/НЕЛК ще се счита за дата на настъпване на застрахователно събитие по застраховка „Живот” (общо заболяване), без значение от първоначалното констатиране на заболяването или групата заболявания, по които е издадено ТЕЛК/НЕЛК решението;
-
При смърт и/или при временна и/или трайна загуба на трудоспособност, установена с решение на ТЕЛК/НЕЛК, в резултат от общо заболяване, вкл. хронично, датата на първоначално констатиране на заболяването няма да е от значение за изплащане на обезщетение;
-
В текстовата част на застрахователните полици по рисковете от позиция Б и В ще бъдат вписани изискванията на Възложителя, описани в Техническата спецификация;
-
Всички факти и обстоятелства, свързани с финансовото и здравословно състояние на застрахованите лица, станали ни известни по повод изпълнението на договора, представляват конфиденциална информация, която се задължаваме да не разпространяваме без знанието и съгласието на застрахованите лица;
-
Задължаваме се в края на всяко тримесечие да предоставяме на Възложителя статистическа информация (отчет) за съответното тримесечие. В отчета ще се посочва номера на договора и периода, за който се отнася, като се изписват имената на застрахованите лица и стойността на изплатените им обезщетения.
Прилагаме всички изискуеми декларации по образец на Възложителя, а именно:
-
Декларация по чл. 54, ал. 1, т. 1 - 5 и 7 от ЗОП – по образец;
-
Декларация по чл. 66, ал. 1 от ЗОП – по образец;
-
Декларация за приемане на условията на проекто-договора – по образец;
-
Декларация за срок на валидност на офертата – по образец;
-
Попълнена информация - по образец;
Прилагам Пълномощно на лицето, което е упълномощено да ме представлява в настоящата обществена поръчка (ако е приложимо).
Срокът на валидност на нашата оферта е до ....................(дд/мм/гг) (не по-кратък от посочената в обявата дата) и ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичането на този срок.
В случай на приемане на нашата оферта и възлагане на поръчката, ние сме съгласни да представим документи, издадени от компетентен орган, за удостоверяване липсата на обстоятелствата по чл. 58, ал. 1, т. 1 и 2 от ЗОП.
Декларирам, че сме запознати с условията на поръчката, приемам ги напълно и се задължавам да ги спазвам.
Дата: .......... 2017 год. Подпис и печат: ..................................
Място: ........................ (име, фамилия, длъжност)
Сподели с приятели: |