5 ПРАКТИКИ В ПРИЛОЖЕНИЕТО НА ЗДРАВНО И ПЕНСИОННО ОСИГУРИТЕЛНИТЕ СХЕМИ ПОЛША Здравно осигуряване 32 Здравното осигуряване е организирано на основата на задължителното осигуряване на цялото население на базата на осигурителни вноски (7,5% от дохода) от осигурените и самоосигуряващите се лица. Допълнителното здравно осигуряване е за лица, които не са включени в задължителното, напр. членовете на надзорни съвети на осигурителните каси, лица, които живеят от инвестиционни доходи, като плащат осигурителна вноска 9% от средния за страната осигурителен доход. Структурата на задължителното осигуряване е децентрализирана (над 16 каси-регионални и ведомствени), финансирани от осигурителните вноски и държавни субсидии. От 2000 г. осигурените лица имат право на избор на осигурителна каса, независимо от региона, в който живеят. Здравноосигурителните вноски покриват пакет от основни и специализирани грижи в болници и клиники, както лекарства и консумативи. В последните години се експериментира системата на съвместно заплащане (co-payment) за диагностика, стоматологични услуги, и ортопедични приспособления с цел ограничаване на ненужните разходи при прекомерна употреба. Пенсионно осигуряване 33 Пенсионната система в страната се базира на три стълба: - 1-ви стълб – задължително осигуряване (PAYG-модел), финансиран от вноските на осигурените лица и работодателите им. Държавата финансира дефицита на системата. - 2-ри стълб – капиталов принцип – пенсионни системи, създадени от работодателите, индивидуални пенсионни сметки и други форми на осигуряване. - 3-ти стълб – доброволно осигуряване Задължителното осигуряване има две форми – за работещите и самоосигуряващите се (около 78% от населението) и отделно за фермерите (около 18% от населението). Има създадени отделни форми за военните, полицията и съдебната система. 32Данните са от www.euro.who.int/document/e88670.pdf 33Данните са от www.ier.hit-u.ac.jp/pie/Japanese/discussionpaper/dp2003/dp168/text.pd; www.dpt.gov.tr/oecd_ing/topkapi_a/27June2007/9.00-10.30/Pava_%20Nunes-Powe_%20point_ presentation_Pensions.ppt