КЛИНИЧНА КАРТИНА - обикновенно заболяването започва постепеннно. Налице е увеличена гуша при 70 – 90 % от пациентите. Жлезата е мека, неболезнена с гладка по вурхност.
Появяват се ендокринни очни промени – изпъкване на очната ябълка – екзофталм, рядко мигане, хиперпигментация на клепачите.
Болните са напрегнати, неспокойни, имат ускорена мисловна дейност и говор. Оплакват се от безсъние, емоционална слабост и плачливост.
Потят се обилно, могат да имат и висока температура.Съобщават за отслабване, при запазен апетит.Чувстват се отпаднали имат мускулна слабост.
Налице е трепеене на ръцете, учестена дефекация с кашави изпражнения. Кожата е мека, нежна, топла и влажна.
От страна на ССС – тахикардия с екстрасистоли, пулс – ускорен, .При жени – олиго- или аменорея, снижен фертилитет, но бременнност е възможна и обикновенно протича нормално.
Диагнозата се поставя на базата на анамнестични данни, физикалния преглед, лабораторни и инструментални изследвания.Основни за диагнозата са нивата на тиреотропните хормони и соматотропния хормон.
ЛЕЧЕНИЕ – основните методи са медикаментозното лечение, оперативното и лечението с радиоактивен йод. Хоспитализация се налага при остри и тежки форми както и при наличие на усложнения.
УСЛОЖНЕНИЯ – тиреотоксичната криза е най – тежкото и животозастрашаващо усложнение. Развива се рядко.
Провокиращи причини – остри инфекциозни заболявания, психически и физически стрес. Клиничната картина се развива бързо - температурата се покачва до 40 – 42, с обилно изпотяване. Повръщане, диария задълбочаваща се хидратация. Психомоторната възбуда достига до делири, но с напредване на кризата преминава в сомнолентност, замъгляване на съзнанието и кома. Дишането е тахипноечно, има затруднено гълтане, задавяне.
Сподели с приятели: |