ОбСНВ – ПЛЕВЕН 2006 г.
През 2006 година дейността на ОбСНВ и Превантивно информационния център (ПИЦ )- Плевен бе съобразена със заложените в Общинския план за превенция, лечение и рехабилитация - 2006 г. цели.
За правилно организиране и протичане на работата си, ОбСНВ е провел четри заседания.
Като важен момент в превенцията е оценено стимулиране на развитието на училищна политика за борба с наркоманиите. За тази цел, в Плана, предвидените средства за осъществяване на превантивни проекти са изразходвани в три училища, по модела “Връстници обучават връстници”. Процедурата по избор на училища завършва успешно и от м. Май 2006г. стартира програмата по превенции, която ще завърши в края на учебната 2006/2007 г.
През годината, специалистите от ПИЦ провеждат голям брой срещи-разговори, семинари с ученици от плевенските училища, с лишени от свобода в Плевенския затвор, студенти по медицина, войници , школници, курсанти и др. Основната цел е оценка на тежестта при зависимост, мотивиране за лечение и насочване към съществу-
ващите специализирани служби в страната и чужбина .
→ По повод 26 юни – Международен ден за борба с трафика и разпространението на наркотици, ОбСНВ и ПИЦ , е осъществен мултимедиен проект на доброволец на БМЧК и представление на младежкото театрално студио. Присъствахт ученици от повечето училища. На различни места в града, на гражданите са раздадени информационни материали, както и при гражданския протест на Сдружението на родителите на зависими деца –“Живот без дрога за всички деца”, целящ ангажиране на държавата при лечението и рехабилитацията на зависимите.
→ ПИЦ организира и провежда двудневен обучителен семинар 12-13.12.2006 г. за пе-
дагогически съветници и психолози на тема “Превенция. Превантивни програми” – с цел функциониране на ефективна мрежа за превантивна работа.
→ Перманентни медийни прояви за превенция в електронните медии – КТ “Плевен спринт”, КТ “Евроком”, Общинско радио “Плевен” , “ДАРИК радио” и материали за весниците “Посредник”, “Посоки” и “БГ Север”.
→ Организирана и проведена обществена дискусия – “Наркотиците и новия век” под патронажа на кмета г-н Зеленогорски. Обществения форум излиза с предложение към Народното събрание на Република България за създаване на “Държавен център за комплексно лечение на зависимости”.
→ Организиран и проведен двудневен семинар, съвместно с фондация “Индекс” и Нацционалния център по наркомании – 10.04 - 11.04.2006 г., за начални учители и псижолози на тема “Превенция и анти-агресия І-V клас”
→ Участие на лекар и психолог в есенната сесия на Университета по зависимости 03.10. – 07.10.2006 г. в гр. София.
→ От началото на 2006 г. ОбСНВ, ПИЦ и фондация “Плевен 21 век” стартира проект “Моят живот е мой избор”, с целева група от лица употребяващи наркотични вещества и истърпели наказание лишаване от свобода.
→ За повишаване качеството на превантивната работа , комуникацията в екип и създаване на специфични подходи в работата със зависими, през м. декември членове на ОбСНВ и ПИЦ се обучаваха на семинар, организиран от Секретариата на НСНВ и Националния център по наркомании с лектори на “КЕТЕА” – Република Гърция.
→ Проведени специализирани, работни срещи с фирма “TOREX CHIESI” за възможностите на препарата “REVIA“ за лечение на опиева и алкохолна зависимости.
→ Проведено регионално проучване – “Психосоциална характеристика на херои-
нозависимия в Плевенския регион”, представено на Конгреса по токсикология – 2006 г.
→ Осъществени превантивни проекти в ОУ “Йордан Йовков”, Математическата
гимназия и СОУ “Вл. Заимов”. Работа с ученици, живеещи в общежитие на Математи-
ческата гимназия – ж.к. “Сторгозия” за повишаване мотивацията им за отказ от тютю-
нопушене с оглед превенция на употребата на нелегални наркотици.
ОбСНВ -ПЛОВДИВ 2006 г.
ОбСНВ и ПИЦ са продължили работата си по изпълнение стратегическите задачи от Националната Стратегия за борба с наркотиците. Превенцията на зависимостите сред учащите се младежи и изграждане на правилни разбирания за здравословен начин на живот, е била в основата на дейността им през 2006 г.
Отчитат се дейностите :
А. Стратегически задачи 1 и 2 от Националната Стратегиа за борба с наркотиците
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ ВЪВЛИЧАНЕТО НА НОВИ ХОРА В ЗЛОУПОТРЕБАТА С НАРКОТИЧНИ ВЕЩЕСТВА.
І. Дейности на ПИЦ по програмата “Превенция на наркоманиите в училищата”
1. През първото тримесечие се провеждат:
→ две срещи на ОбСНВ за приемане отчета за 2005 г. и плана за действие на ОбСНВ / ПИЦ за 2006 г.
→ Срещи с директорите и педагогическите съветници на 21 училища на районите Цен-
трален, Южен, Източен, Западен, Северен и Тракия. Анализирана е дейносттта на ра-
ботните екипи, договаряне на сътрудничество по Общинската програма “Превенция на
наркоманиите в училищата” и определяне на ученици, за участие в семинар “Младежки
лидери” 2006 от 10 СО училища. На директорите на училищата е разяснена необходи-
мостта от системна програма за дефиренцирана възрастова превенция.
2. През юни и юли се провеждат 2 обучителни семинара на 40 “Младежки лидери” от 10 СО общински училища. На успешно преминалите обучението, са издадени сер-
тификати. Независимо от възможността от отпадане на обучени по програмата, се раз-
чита на сформиране на 15 работещи превантивни екипа.
3. През юни и юли, по програма на НЦН, ПИЦ провежда две социологически про-
учвания – анкети:
3.1. съгласувана с НСНВ и МП и със съдействие на директора на пловдивския затвор
→ анкетирани 40 следствени лица
→ в пловдивския затвор – 120 лица лишени от свобода. Психолози на ПИЦ, в индиви-
дуални беседи са консултирали 10 лишени от свобода, потърсили помощ.
Основна цел – установяване степента на достъпност на наркотични вещества и алко-
хол в местата за лишаване от свобода.
3.2. социологическо проучване сред студенти от:
→ Аграрен университет – анкетирани 65
→ Академия за музикално и танцово изкуство – анкетирани 21
→ Европейски колеж по икономика и управление – анкетирани 30
→ Медицински университет – анкетирани 51
→ Пловдивски университет “П. Хилендарски” – анкетирани 224
→ Университет по хранителни технологии – анкетирани 82
→ Филиал на Техническия университет – София – анкетирани 64
Основна цел – определяне степента на употреба и злоупотреба на психоактивни вещес-
тва и алкохол сред студентите.
Данните са предоставени за обработване на НЦН.
4. По повод 26 юни – Международен ден за борба с трафика и разпространението на наркотици, ОбСНВ и ПИЦ , по програма “Информираност на обществеността”
разпространяват 25 000 бр. превантивни печатни материали. Съвместно и с подкрепа на
“Градски транспорт”ЕАД, в масовия транспорт са разпространени:“Какво знаем за нар-
котиците”, “Наркотици !!! Наръчник на родителя” и “Убиват ли наркотиците”.
5. На 15.09.2006 г., по програма “Информираност на обществеността”- на ученици и на техните родители са предоставени тематични превантивно-информационни материа-
ли и пособия. Програмата е продължила до края на годината. На 36 370 ученици и ро-
дителите им, са раздадени 72 740 брошури, 15 404 тетрадки и 10 000 джобни календари.
6. На 11.05. и 10.10. 2006 г. са проведени работни срещи с директори и педагогичес-
ки съветници от 21 училища.
Основна цел - продължаване работата по проект “Деца лидери”, като към 10 СО учили-
ща, е прието да се включат нови 11 СОУ, от всички административни райони на Общи-
на Пловдив. Така ПИЦ и доброволците “Деца лидери” са провели планираните превантивни срещи – лекции в 160 паралелки – V до VІІІ клас на 3 994 ученици. ПИЦ
разширявайки дейноста по програмата, отчита на 31.12.2006 г. 270 часа превантивни лекционни часове в 30 училища - 270 паралелки, на общо 5 728 ученици.
7. През октомври и декември екипа на ПИЦ присъства на:
→ обучителен семинар “Есенен университет по зависимости” - гр.София. Обучителните теми – “Употреба, злоупотреба и зависимост от амфетамини и метамфе-
тамини”, “Фармакологични подходи при зависими от вещества пациенти”, “Субститу-
иращи подходи” и “Съдебно-експертни аспекти на зависимостите и зависимите поведения” са повишили квалификацията на членовете на ПИЦ.
→ За повишаване качеството на превантивната работа , комуникацията в екип и създаване на специфични подходи в работата със зависими, през м. декември членове на ОбСНВ и ПИЦ се обучават на семинар, организиран от Секретариата на НСНВ и Националния център по наркомании, с лектори на “КЕТЕА” – Република Гърция.
8. ОбСНВ и ПИЦ, съвместно с БМЧК , “Градски транспорт”ЕАД и общинските училища масово разпространяват превантивно-информационни: 15 000 листовки, 82 740 брошури, 10 000 джобни календари и 15 404 тетрадки.
9. Не е осъществено, заложеното в плана за работа обучение, на обществени възпитатели от БППМН / Комисия за борба с противообществените прояви на малолетни и непълнолетни /, поради организационни и финансови причини от страна на БППМН. Обучението ще се проведе през 2007 г.
10. Консултативна дейност – в “Консултативен кабинет по превенция на зависимос-
ти” са информирани и консултирани 378 граждани, потърсили помощ при настаняване за лечение и рехабилитация.
11. Работа на мултидисциплинарните екипи по превенция на наркомании в учи-
лищата – стартиралата през годината програма има непълна отчетност, поради затруд-
нен контрол. ОбСНВ и ПИЦ ще задълбочът работата си по програмата.
12. Програми за спорт и туризъм за деца и млади хора – програмите за учащи - “Спорт срещу дрогата” и “Ваканция за всички”, предвидени като училищни мероприя-
тия, съобразени с плана за работата във всяко училище, нямат отчет.
13. Програма “Превенция на зависимости” на “ООЗ” –РИОКОЗ Пловдив. Съвместно с БМЧК, ОбСНВ/ПИЦ , Фондация “Панацея”, Сдружение “Майки срещу дрогата” и Фондация за регионално развитие “Рома”, по превенция на зависимости са осъществили:
→ посещения с беседи и видеопокази в Музей на здравето и кинозалата на РИОКОЗ -
прожектирани са “Подценена опастност”, “Признанието на един хирург”, “Защо да пушим”, “Омагьосания кръг”, “Трудната дума НЕ”, “Опастността от наркотиците”, “Пушенето и ти” и “Женска грешка”. Само учениците участвали в превенцията са били
691.
→ представители на “ООЗ” –РИОКОЗ редовно са вземали участие в заседанията на ОбСНВ.
→ издадена е превантивно-информационната брошура “Ти ли си поредната мишена” и е предоставена на партниращите организации от гр.Пловдив и Общините: Сопот, Карлово, Хисар, Асеновград, Първомай и Перущица, за масово разпространение.
→ проведени са 12 работни срещи-беседи с медицински специалисти от училища на
гр.Пловдив. Проблемът с наркотиците е бил основно обсъждан и са били координарани
съвместните превантивните мероприятия. Излъчен е бил документалния филм “Зависи-
мост”, предоставен от Сдружение “Майки срещу дрогата”.
→ По повод 26 юни – Международен ден за борба с трафика и разпространението на наркотици, ОбСНВ и ПИЦ , съвместно с БМЧК, Община Сопот и Община Карлово провеждат превантивно-информационни мероприятия срещу зависимости.
→ проведена е превантивна кампания срещу тютюнопушенето “Да осъзнаем вредата от
тютюна” включваща:
-
съвместно с РИО на МОН, седмица 25.05. – 31.05.2006 г. на дискусии за вредата от тютюнопушене и ведеопокази в кино залата на РИОКОЗ за ученици на гр.Пловдив.
-
в централния парк на гр.Асеновград, е проведен конкус за рисунки върху асфалт под мотото “Тютюнопушенето е вредно”.
→ във връзка с изпълнение на дейностите от регионалната превантивна програма по наркомании е проведено социологическо проучване, относно употребата и разпростра-
нението на ПАВ сред 14 – 17 годишни ученици, от гр.Карлово, гр.Сопот и гр.Асенов-
град. Проучването е обхванало и ученици от ромски произход на ОУ “Гео Милев”
гр.Пловдив и ОУ “Н. Вапцаров” гр.Асеновград.
14. Проведени дейности обучителни занятия на тема “Превенция на наркомании и наркоманно рисково поведение” от Български младежки червен кръст / БМЧК /
- Пловвдив за 2006 г.
→ по повод 26 юни – Международен ден за борба с трафика и разпространението на
наркотици, БМЧК е осъществил информационна кампания в 8 пловдивски училища и
няколко младежки заведения на града. От 21.06 до 26.06 2006 г., доброволци от БМЧК
разпространили листовки и брошури, описващи видовете ПАВ и последиците от тях-
ната употреба. На 26 юни, на ученици от пловдивските училища, е прожектиран доку-
ментален превантивен филм, създаден от РИОКОЗ.
→ лектори от БМЧК са провели обучителни модули, включващи ролеви игри, свърза-
ни с превенция на зависимости.
→ дейностите по превенция на наркоманиите на общинско ниво са осъществявани със
съдействие на клубовете: “БМЧК – Куклен”, “Кричим”, “Милосърдие”- Сопот и “Вяра в бъдещето”- Брезово.
→ БМЧК за дванадесета поредна година е провел превантивни мероприятия, включе-
ни в програмите на училищата. Проведени са обучителни модули на тема “Превенция,
наркомании и наркоманно рисково поведение”.
→ в Многофункционалния социален център на БЧК, два пъти месечно, са обучавани членовете на осемте екипа от добровалци на БМЧК. Това е допринесло за постоянно, високо ниво на умения и знания на доброволците.
→ екипите са провели 20 модула на обучение в пловдивските училища и 15 модула на обучение в училищата от Общините – Асеновград, Сопот, Брезово, Куклен и Кричим, през учебната 2005/2006 и 2006/2007 г.
15. През учебната 2005/2006 г. националната програма “Работа на полициятя в училищата” – няма информация до момента.
І І. Прилагане на програми в помощ на родителите. Дейност на сдружение “Майки срещу дрогата”:
1. Подпомагане чрез проектите:
- ‘Be aware with the drug addiction’ – USIS / САЩ
- ‘Don’t give up’ – програма Матра Кап към Посолство на Кралство Нидерландия в
България
→ редовни сбирки на сдружението с хора, потърсили помощ от Област Пловдив, стра-
ната, от чужбина и чрез сайта www.antidrugbg.com , са осъществени над 1 000 консул-
тативни контакта в младежки дом “Спектър”.
→ редовни информационно-превантивни семинари за родители
→ среща-семинар за представители на МВР – Пловдив
→ среща-семинар за учители, директори и педагогически съветници от пловдивските
училища
→ сдружение “Майки срещу дрогата” става съосновател на Национална асоциация
“Родители антидрога” / НОРА /, със седалище гр.Варна. В последствие, съдейства при
създаване на клонове в гр.Стара Загора и гр.Монтана.
→ проведени лекции и показан тематичния филм “Зависимост” в гр.Благоевград, гр.Плевен и гр.Троян.
→ инициативни срещи с представители на новоучредената Пробационна служба – Пловдив и информационен семинар.
→ превантивна среща с ученици от VІІІ клас на училище “Братя Миладинови”
→ превантивна среща-семинар за социални работници от Дом за юноши “Олга Скобе-
лева”
→ сдружение “Майки срещу дрогата”, по повод 26 юни – Международен ден за борба с трафика и разпространението на наркотици, е съинициатор на протестна акция
“Наркотиците на светло”, проведена в градовете Пловдив, Варна, Плевен и Велико Търново. Исканията за промени в законодателството и осигуряване на места за лечение
са подкрепени от над 4 000 подписа, а инициативата е широко отразена в медиите.
→ Юли ’ 2006 – национална среща-семинар за родители - “Лечението на зависимости и ролята на семейството”. Лектори – А.Швед и А.Майхер / фондация “Стефан Батори” – Полша / и д-р И.Вонкон /руски психиатър и ръководител на терапевтична програма/.
→ работни срещи с екипа на народния представител Мария Капон, за промяна в зако-
нодателството, по предложения на родителски организации.
→ среща на “Майки срещу дрогата” – Пловдив, “Бъдеще без дрога” – Варна, “Бъ-
деще за нашите деца без дрога” – Плевен и “Право на избор” – София, в Парла-
мента на Р.България с 14 депутати от различни политически сили за усъвършенст-
ване на законодателството.
→ работни срещи на председателя на сдружение “Майки срещу дрогата” в: Р.Гърция,в състава на делегация на НЦН, с представяне на програма “Итака” и журна-
листически семинар на фондация “Стефан Батори” – гр.Варшава, Полша / придружен
от Д.Хаджиева – журналист в “24 часа Пловдив” /.
→ превантивна среща с ученици на Спортно училище – Пловдив
→ 2 превантивни срещи със социалните служби за деца
→ създадена и поддържана превантивна група, по молба на ръководството на Плов-
дивския затвор.
→ работни срещи и чрез уебсайта на дружеството, екип от психолози, юрист и социал-
ни работници, са консултирали потърсили помощ и дали отговор на над 2 000 запитва-
ния
→ осъществени са масмедийни прояви, с участие в телевизионни и радиопредавания
→ с подкрепа на проект Матра Кап са подготвени, издадени и разпространени безплат-
но печатните материали - “Трябва да знаете това” /”стартов пакет” полезни текстове за
родители – 1 000 бр. и разпространен в цялата страна / и сборник “Не се предавай” – /в 150 страници са отразени статии от превантивния уебсайт/, предназначен за родите-
ли, неумеещи да работят с Интернет.
→ сдружение “Майки срещу дрогата” е във връзка с Генералния консул на Р.Гърция – г-н Н.Матюдакис и има неговата подкрепа за организиране на терапевтична общност,
подобна на общността за лечение в гр.Солун.
І І І. Провевеждане на медийни кампании за борба с наркотиците и наркомании-
те – представяне дейността на ОбСНВ/ПИЦ
→ периодични публикации в местната преса
→ две телевизионни предавания
Б. Стратегически задачи 5 от Националната Стратегия за борба с наркотиците
І V. Намаляване разпространението на инфекции, предавани по кръвен и полов път / СПИН и ХЕПАТИТ /.
Отчетен доклад по програмата за превенция на ХИВ/СПИН сред групи с риско-
во поведение – употребяващи наркотици, които не са на лечение, роми и предла-
гащи секс услуги, за периода 01.01.2006 – 30.11.2006. – фондация “Панацея”
Дейностите по превенция на ХИВ/СПИН сред групи с рисково поведение, по пргра-
ми финансирани от : Министерство на здравеопазването и Глобален фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария-Компонент 4 и Компонент 6 от “Националната Програма за превенция и контрол на ХИВ/СПИН и RISKNET – Букурещ, Румъния :
-
Организация на дейностите :
→ екипите за работа на терен за превенция на ХИВ/СПИН по Компонент 4 са работи-
ли всеки ден ; по Компонент 6 – три работни дни седмично, осъществявайки дейнос-
тите към Националната Програма.
Четирите аутрич екипи са обслужвали общо 17 терени и Дроп-ин център / кв.”Столи-
пиново /. Всички сътрудници на аутрич екипи – социални работници, психолози, со-
циален педагог, доброволци и двама координатори, са преминали обучение за работа по намаляване на щетите сред рискови групи и семинари за повишаване на ква- лификацията, организирани от Министерство на здравеопазването. Повишената мобил-
ност / целеви превозни средства и мобилен медицински кабинет /, са спомогнали за по-
пълен обхват и навременност на дейностите – обучение в безопастни сексуални и инжекционни практики, предоставени материали за безопасен секс и инжектиране, психосоциална работа сред зависими или злоупотребяващи с наркотичи вещества, повишаване знанията за поемания здравен риск, отказ или редуциране на рисково поведение и подкрепа на позитивните промени в поведението, предоставяне на адапти-
рани здравно-образователни материали, насочване за консултация и лечение към спе-
циализирани здравни заведения, мотивиране и насочване за тестуване за ХИВ, хепати-
ти В и С, пред и след тестово консултиране при тестуване за ХИВ.
-
Осъществени дейности за периода януари – ноември 2006 г. :
→ контакт с 466 нови за програмата, употребяващи наркотици и 100 предлагащи секс услуги млади хора и издаване на удостоверения за участието им в програмата
→ контакт с общо 3 598 различни клиенти / в това число 466 нови за програмите инт-
равенозни наркомани и 218 проституиращи мъже и жени /.
→ общо контакти с интравенозни наркомани - 6 926
→ общо контакти с проституиращи - 3 192
→ обменени 156 990 игли и 78 495 спринцовки, в комплекти, допълнени с унгвенти, дезинфекционни кърпи, лимонена киселина и др. материали.
→ от публични места, изоставени строежи, градинки и места за инжектиране, са събра-
ни и унищожени над 40 000 замърсени спринцовки и игли.
→ над 400 клиенти на програмата, са насочени за консултации и включване в лечебни-
те програми на Кабинета по зависимости към Психиатричен диспансер.
→ над 800 клиенти са насочени за тестуване – вирусоносителство за ХИВ, хепатит В и С към КАБКИС и КВД.
→ 1 959 индивидуални и групови консултации за безопасни сексуални и инжекционни
практики сред рискови групи
→ в рамките на Компонент 2 на Националната програма за превенция на ХИВ/СПИН ,
взаимодействайки с РИОКОЗ – проведено второ поколение епидемиологично изслед-
ване. За ХИВ/СПИН и ППИ са изследвани 150 интравенозни наркомани и 100 прости-
туиращи. 35 интравенозни наркомани са ХИВ серопозитивни.
→ чрез мобилния медицински кабинет за работа на терен сред интравенозни наркома-
ни и проституиращи, както и привеждане на клиенти за тестуване в КАБКИС, към Ин-
фекциозна клиника, към метадонова програма на Психиатричен диспансер и към КВД - над 250 клиенти.
→ в дискусии, сред участниците в програмата са разпространени 34 500 бр.пре- зервативи, придружени с образователни материали за безопасен секс.
→ 1 700 превантивно-образователни брошури, относно СПИН, хепатити В и С, свръх-
доза, травми при неправилно инжектиране, амфетамини, екстази, хероин, канабис, ко-
каин и метадон. Чрез ежедневни дискусии с употребяващите ПАВ и проституиращите, са разяснявани начините за предпазване от кръвнопреносими инфекции, безопастно инжектиране, видовете ПАВ и видовете полово предавани инфекции и предпазване от тях.
→ оказвана е помощ на младежи употребяващи наркотици, потърсили помощ, не включени в програмата.
В. Стратегически задачи 7 от Националната Стратегия за борба с наркотиците
V. Изграждане на мрежа от програми и служби за лечение на зависимости на на-
ционално, регионално и общинско ниво
1. Областен диспансер за психични заболявания със стационар – Пловдив, ЕООД.
Годишен отчет с оценка на ефективността на програмата за поддържащо и суб-
Ституираащо лечение с МЕТАДОН при ОДПЗС-Пловдив за 2006 г.
Програмата за поддържащо и субституиращо лечение с МЕТАДОН в гр.Пловдив започва работа в началото на януари 2006 г. Разрешена от Министерството на здравео-
пазването, с лимитиран капацитет, високо прагова, дългосрочна, високо структурира-
на, безплатна, програмата има ясна социална политика, процедури за прием, изписване
и правила за пациентите. Създадени са критерии за получаване на МЕТАДОН за вкъщи и система за оценка на ефективността.
1.1. Структура на програмата – фази:
→ Начална стабилизация
→ Фаза на обвързване и рехабилитация
→ Медицинско поддържане
→ Метадонова детоксификация
1.2. Основни цели и задачи:
- намаляване тежестта на зависимост и компулсивно инжектиране на хероин
- достигане и поддържане на добро ниво на медицинско и социално функциониране
- постепенна ре социализация и ре интеграция на пациентите
- намаляване на престъпността свързана с наркотичните вещества и подобряване на об-
ществената сигурност
- ограничаване на риска от разпространение на кръвно и полово предавани инфекции като СПИН, хепатит и др., както сред зависимите така и в общността
Терапевтичния протокол включва – приемане в програмата, критерии за включване, процедури на изписване, критерии за изключване, политика на посещаване на програмата, система от привилегии и санкции, контрол чрез уринно тестуване и дозов режим. Програмата предлага психо-социални интервенции и има план за оценка на ефективността.
1.3. База и пространствено разположение – на територията на ДКБ на ОДПЗС – Плов-
див, бул “Руски” 86, ІІІ – етаж. Състои се от сестринска стая, гише за отпускане на МЕ-
ТАДОН, кабинет за индивидуални и групови консултации и сервизно помещение.
1.4. Екип на програмата – д-р Инко Кехайов, ръководител и лекуващ лекар; д-р Фаня Танева, лекар ординатор; г-жа Йорданка Зафирова, педагог; г-жа Иванка Димитрова, социален работник; г-жи Галина Панев и Радка Митева, медицински сестри.
1.5. Психо-социални интервенции – задължителен елемент на Метадоновата програма. Те са индивидуално, групово консултиране, информиране и образование. Сформирани са 4 групи за взаимопомощ и подкрепа, с водещи педагог и социален работник. Лекции-
те и беседите са били по темите: “Трудности, как се справяме с проблемите”, “Какво е за мен приятелството”, “Имам ли воля да се справя с проблемите”, “Какво съм постиг-
нал в живота си”, “Как се чувствам сега и как бих искал да се чувствам”, “Как да се предпазим от кръвно и полово предавани болести”, “Алкохолна болест, употреба, злоу-
потреба”, “Помощ при намиране на работа и обучение в умение за справяне” и др. На
лекциите са присъствали родители и близки на лекуваните по програмата.
Груповите занимания се проведени в 82 сесии и 6 общи събрания.
1.6. Дозов режим – лечението се е извършвало с препарата “Метадикт” табл. 40 mg. и
10 mg., непосредствено преди приемане разтворен във вода, под наблюдение на медицинска сестра. До 30.11.2006 г. общо са изразходвани - “Метадикт” табл. 40 mg. – 19 305.5 табл. и “Метадикт” табл. 10 mg. - 9 055 табл. Препарата “Метадикт” е доставян чрез месечни заявки до НЦН, от “Хигия” – клон Пловдив, в 7 дневен срок.
Основна оценка – работеща, безсрочна, развиваща се и контролирана програма.
Информация за структурата, дейността, отчетността и препоръки в работата на програмата в детайли, е дадена в отчета на д-р И.Кехайов, “ОДПЗС – Пловдив” ЕООД и е част от годишния отчет на ОбСНВ/ПИЦ – гр.Пловдив.
2. Дейности на сектор “Дневни грижи” при “ОДПЗС – Пловдив” ЕООД -
2.1. Основни цели:
→ постигане на пълно въздържание или значително намаляване на тежеста на злоупот-
реба или уврежданията причинени от нея
→ намаляване на честотата и тежеста на рецидивите
→ подобряване на соматичното, психологическото и социално функциониране на паци-
ентите
2.2. Спазване на основните принципи на лечение на зависимости:
→ лечение и рехабилитация по индивидуален план, от мултидисциплинарен екип, включващ лекар, специалист по психиатрия, съвместно с психолог, социален работник и медицинска сестра
→ медикаментозно лечение в комбинация с психотерапия и социална подкрепа
→ редовен мониторинг на употреба на алкохол и наркотични вещества
→ дълготрайността при промяната на зависимото поведение, като процес включва мно-
го епизоди на лечение
В сектора постъпват пациенти насочени от ДКБ или преминали детоксификация в Наркологично отделение. Те подписват фиш за информирано съгласие и терапевтичен договор за диагностициране, медикаментозно лечение на съпътстващи психиатрични симптоми и психосоциална рехабилитация на пациенти с наркотична зависимост.
2.3. Механизъм на провеждане лечението на зависимости:
→ комплексно психиатрично изследване включващо:
- подробна анамнеза за приема на вещества и вида и степента на функционална увреда
- медицинска и психиатрична анамнеза и общо изследване
- предишни психиатрични лечения и резултати от тях
- семейна и социална история
- скрининг на урина за вещества
- клинико-лабораторни изследвания
- лабораторни тестове за коморбидни състояния
Диагнозата се поставя според критериите на МКБ 10.
→ при постъпване за лечение се извършват параклинични изследвания – пълна кръвна картина, трансаминази и кръвна захар. По програма на РИОКОЗ се извършват изслед-
вания за сифилис, хепатит и СПИН.
→ при постъпване и след това, периодично се повеждат уринни тестове за употреба на наркотични вещества
→ извършване на задълбочена преценка за лечение, след анализ на терапевтичния екип и съобразяване с мнението на близките на пациента
→ провеждане на дългосрочна комплексна терапия включваща:
- фармакологично лечение за общо стабилизиране на телесното състояние, лечение на
съпътстващи заболявания и повлияване на психиатричните симптоми – депресивитет, тревожност, разтройство на съня и когнитивни разтройства. При пациенти с опиева за-
висимост по лекарска преценка медикаментозното лечение включва с опиев антагонист
- Налтрексон.
- психо-социални методи- психо-терапевтичната помощ се осъществява по индивиду- ален терапевтичен план, от психолог , обучен за работа със зависими пациенти. Про-
вежда се мотивационно интервюиране, когнитивно – поведенческа, семейна, фамилна и групова терапия и съвместно със социален работник, се съставя продължителна психо-
социална програма, явяваща се част от цялостния индивидуален терапевтичен план.
2.4. Прилагани терапевтични техники. Индивидуално консултиране -
→ емпатичен терапевтичен съюз:
- споразумение за отлагане на рецидив и създаване на работен терапевтичен съюз
- емпатична конфронтация с емоционалната болка и вътрешния конфликт, чрез възмож-
ност на пациента свободно да говори за своите чувства, несбъднати очаквания и разоча-
рования; семейно консултиране; обучение в поведенчески техники, с цел предотвратя-
ване на рецидив; оценяване и приемане на промените на средата
→ занимателна терапия – рисуване, психодраматични техники, обсъждане на проблеми
заявени от участниците и музикотерапия
→ групова терапия – техники:
- осигуряване и поддържане на носеща среда - доброжелателна, сигурна и безопасна при същевременно съхраняване на терапевтичната рамка
- активно организиране на сесиите – задаване на въпроси, теми и задачи и използване на поведенчески техники
- позитивно подкрепяне – поддържане на самочувствието и самооценката
- техника за справяне със стреса – поддържа се фокусът “ТУК и СЕГА”
- позитивно преформулиране на проблемите, които са част от реалността на индивидуа-
лния психичен живот и са достъпни за обяснение и разбиране
2.5. Психосоциална програма:
→ програма за скрининг и оценка на състоянието на пациенти със зависимост към ПАВ, EURO – ASI – оценка на тежестта
→ участие в специфични терапевтични подходи – групова терапия
→ психосоциално интервениране, рехабилитация и ре социализация, според цялостния индивидуален терапевтичен план
→ оказване на подкрепа, интеракционен м-л на социална работа с основа - подпомага-
не за изграждане на положителни работни взаимоотношения и среда, определяща активността на участващите субекти и влияеща върху качеството на постигнатите резултати.
За 2006 г. общо потърсили лечение – 515 / 510 – хероинозависими и 5 – зависими от
канабис /.
Г. Стратегически задачи 15 от Националната Стратегия за борба с наркотиците
VІ. Намаляване на разпространението и предлагането на наркотици, както и престъпленията, свързани с тях.
1. Дейности на РДВР и РЗ “Полиция” за 2005 г. :
→ общ брой на регистрирани лица, употребяващи и разпространяващи наркотици – 381
/ 285 – пълнолетни; 96 – непълнолетни; 332 – мъже; 49 – жени /
→ общ брой на регистрирани лица, употребяващи наркотици – 208
/ 53 – малолетни и непълнолетни;66 – канабис; 75 – хероин; 21 – кокаин; 46 – синтетич-
ни наркотици /
→ общ брой на регистрирани лица, разпространяващи наркотици – 89
/ 12 - малолетни и непълнолетни;36 – канабис; 23 – хероин; 7 – кокаин; 23 – синтетични
наркотици /
→ иззети количества наркотици - – канабис /суха маса/ - 18,37 kg.; канабис /насажде-
ния/ - 0 декара; хероин – 125,40 g.; кокаин – 46 kg.; екстази – 289 таблетки; амфетами-
ни – 100,414 kg.; барбитурати – 3 таблетки; // прекурсори – 0 литри
→ общ брой на задържани лица, с наркотични вещества – 209 български граждани / 188 мъже и 21 жени /
→ общ брой на предадени преписки за образуване на предварително производство-190
/ 139 – срещу лица употребяващи и разпространяващи наркотици; 51 - срещу лица раз-
пространяващи наркотици /
2. Дейности на “Общинска охрана” ЕАД за 2005 г. :
→ охрана и пропусквателен режим във всички пловдивски училища, съгласно регла-
ментиращи документи изготвени съвместно и подписани от дружеството и ръководс-
твата на учебните заведения
→ обучителни занятия на охранителния състав, от представители на сектор “Криминал-
на полиция” към РЗ “Полиция”, на тема “Видове наркотични вещества, начин на раз-
пространение и начин на задържане”
→ постоянен обмен на информация и координиране на действията с РПУ в борбата сре-
щу наркоманите и наркоманията.
Сподели с приятели: |