НА ПРЕДСТАВЕНИТЕ ДОКУМЕНТИ, СЪДЪРЖАЩИ СЕ В ЗАЯВЛЕНИЕТО ЗА УЧАСТИЕ

НА ПРЕДСТАВЕНИТЕ ДОКУМЕНТИ, СЪДЪРЖАЩИ СЕ В ЗАЯВЛЕНИЕТО ЗА УЧАСТИЕ

В ПРОЦЕДУРА НА ДОГОВАРЯНЕ С ПУБЛИКУВАНЕ НА ОБЯВЛЕНИЕ ЗА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА С ПРЕДМЕТ

„ОСИГУРЯВАНЕ НА ЛЕТАТЕЛНАТА ГОДНОСТ НА САМОЛЕТИ L-39ZA, РАМКОВО СПОРАЗУМЕНИЕ“

№	Съдържание	Вид и количество на документите /оригинал, копие, заверено копие/

Дата:	________/ _________ / ______
Наименование на кандидата:	__________________________
Име и фамилия:	__________________________
Длъжност:	__________________________
Подпис и печат:	__________________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9

СПИСЪК

С ПРЕДЛОЖЕНИТЕ ПОДИЗПЪЛНИТЕЛИ И ВИДА И ДЕЛА НА РАБОТИТЕ, КОИТО ЩЕ БЪДАТ ИЗПЪЛНЕНИЕ ОТ ТЯХ ПРИ ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ПОРЪЧКАТА

Долуподписаният/ата: ____________________________________________________________,

притежаващ/а лична карта № ____________________, издадена на ________________________

от МВР -гр. _______________ , адрес ______________________________________________________

в качеството ми на ______________________, в _____________________________________________,

със седалище___________________________________________________________________________, адрес на управление: ____________________________________________________________________,

тел./факс _____________, вписано в търговския регистър при _____________________ съд по ф.д. №. ___________ /_________ г., БУЛСТАТ / ЕИК ________________________

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

При изпълнението на обществена поръчка с предмет_________________________________________

1. 
   Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:
   

1._______________________________________________________________________________ 2.______________________________________________________________________________

които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;

2. 
   Вида на услугите, които ще извършва/т ще бъдат:
   

1. 
   Делът от поръчката, който ще бъде възложен на подизпълнителите:
   
   1. 
      Делът от поръчката, който ще бъде възложен на подизпълнителя ________________________________________________________________
      

2. 
   Делът от поръчката, който ще бъде възложен на подизпълнителя ________________________________________________________________
   

• 
  I и II се попълват само ако участникът ще използва подизпълнители за изпълнение на поръчката.
  
• 
  При необходимост се добавят повече редове.
  
• 
  Към декларацията се прилагат и документите, с които се доказва спазването на изискванията за подбор за всеки подизпълнител съобразно вида и дела на тяхното участие
  

ЗА СЪГЛАСИЕ ЗА УЧАСТИЕ В ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ОБЩЕСТВЕНАТА ПОРЪЧКА КАТО ПОДИЗПЪЛНИТЕЛ

Подписаният/ата..............................................................................................................................................

(трите имена)

данни по документ за самоличност ...............................................................................................................

(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)

в качеството си на ............................................................................................................................................

(длъжност)

на .......................................................................................................................................................................

(наименование на подизпълнителя)

 

ДЕКЛАРИРАМ:

 

1. От името на представляваното от мен лице (търговско дружество, едноличен търговец, юридическо лице с нестопанска цел - вярното се подчертава):
.............................................................................................................................................................................

(наименование, ЕИК/БУЛСТАТ)

изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на

...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................

(наименование на участника в процедурата, на който лицето е подизпълнител)

при изпълнение на обществена поръчка с предмет

"..................................................................................................................................................................... "
2. Вида и дела от предмета на поръчката, които ще изпълняваме като подизпълнител, е:
.............................................................................................................................................................................

(изброяват се конкретните части от предмета на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя)
.............................................................................................................................................................................
3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 101, ал. 9 от Закона за обществените поръчки, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура и да представим самостоятелна оферта.

…………………………………..…. място на деклариране	ДЕКЛАРАТОР:
…………………………………..…. дата на деклариране	............................../............................./ подпис, фамилия печат

ПРИЛОЖЕНИЕ № 11

СПИСЪК

НА УСЛУГИТЕ, КОИТО СА ИДЕНТИЧНИ ИЛИ СХОДНИ С ПРЕДМЕТА НА ОБЩЕСТВЕНАТА ПОРЪЧКАТА
Долуподписаният/ата: ____________________________________________________________,

име, презиме, фамилия

притежаващ/а лична карта № ____________________, издадена на ________________________

дата на издаване

от МВР -гр. _______________ , адрес ______________________________________________________

място на издаване постоянен адрес

в качеството ми на ______________________, в _____________________________________________,

длъжност наименование на юридическото лице, физическо лице-ЕТ

със седалище_______________________________________________________________________, адрес на управление: ____________________________________________________________________,

тел./факс _____________, вписано в търговския регистър при _____________________ съд по ф.д. №. ___________ /_________ г., БУЛСТАТ / ЕИК ________________________

ЗАЯВЯВАМ, ЧЕ:

Представляваният от мен кандидат......................................................., през последните 5 (пет) години,

(фирмата на кандидата),

считано от датата на подаване на заявлението за подбор, е изпълнил описаните по-долу услуги, еднакви или сходни с предмета на конкретната обществена поръчка, както следва:

N	Предмет на изпълнената услуга и кратко описание	Стойност/цена (без ДДС) и количество/брой/обем на изпълнената услуга	Крайна дата на изпълнение на услугата	Получател на услугата
1
2
…

В подкрепа на посочените в списъка услуги, изпълнени от нас, прилагаме следните доказателства:

1. .......................................................................................................................................................................

2. .......................................................................................................................................................................

Забележка:

1. Изброяват се конкретните приложени от участника документи или конкретните регистри, на които той се позовава.

2. Доказателството за извършената услуга се предоставя под формата на удостоверение, издадено от получателя или от компетентен орган или сертификат, или чрез посочване на публичен регистър, в който е публикувана информация за услугата, както и други доказателства.
Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.

…………………………………..…. място на деклариране	ДЕКЛАРАТОР:
…………………………………..…. дата на деклариране	............................../............................./ подпис, фамилия печат

ПРИЛОЖЕНИЕ № 12

ДЕКЛАРАЦИЯ

Каталог: sites -> pp.mod.bg -> files -> dio
dio -> Информация за освобождаване на гаранция за изпълнение на договор № уд 12-91/16. 12. 2015 г сключен между Министерство на отбраната и Aeromaritime Mediterranean” Ltd Малта, с предмет
dio -> Решение на възложителя №20/05. 03. 2015 г. Въпрос
dio -> Приложение №3 министерство на отбраната на република българия главна дирекция „отбранителна аквизиция“
dio -> Министерство на отбраната на република българия дирекция „инвестиции в отбраната“
dio -> Приложение №1
dio -> Образец до министъра на отбраната на република българия господин красимир каракачанов

Изтегляне 2.34 Mb.

Сподели с приятели: