89.03
|
Първичен преглед и обща оценка на здравословното състояние*
Преглед (интервю) и оценка, описани обстойно – анамнеза и оценка на нов проблем
|
89.03
|
Първичен преглед (при нужда от медицинска помощ по конкретен медицински проблем)
Преглед (интервю) и оценка, описани обстойно – анамнеза и оценка на нов проблем
|
89.02
|
Вторични прегледи (в рамките на един и същ медицински проблем) *
Преглед (интервю) и оценка, описани ограничено – етапни анамнеза и оценка
|
Оказване на медицинска помощ при спешни състояния и поддържане на жизнените функции на територията на лечебното заведение до пристигане на екип на център за спешна медицинска помощ или хоспитализация на пациента (табл. №2)
|
Оказване на медицинска помощ в дома на пациента по преценка на общопрактикуващия лекар, в рамките на основния пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК:
|
Самостоятелно:
|
89.03
|
Първичен преглед при нов медицински проблем
Преглед (интервю) и оценка, описани обстойно – анамнеза и оценка на нов проблем
|
89.02
|
Вторичен преглед при същия медицински проблем
Преглед (интервю) и оценка, описани ограничено – етапни анамнеза и оценка
|
|
Манипулации (табл. №3)
|
|
Домашните посещения се извършват в обявените в графика часове.
|
|
Съвместна консултация с друг лекар специалист по преценка на лекаря за първична медицинска помощ
|
Z71.3
|
Назначаване и проследяване провеждането на хигиенно-диетичен режим
Консултиране по въпросите на храненето и съответстващо наблюдение
|
Клинико-лабораторни изследвания:
|
89.29
|
Изследване на урина с тест-ленти:
Други неоперативни измервания на пикочо-половата система
|
|
Протеин
|
|
Глюкоза
|
|
Уробилиноген / билирубин
|
|
Кетонни тела
|
|
pH
|
90.59
|
Количествено определяне на глюкоза в кръвта (с глюкомер)
Микроскопско изследване на кръв – друго микроскопско изследване
|
Z13.9
|
Определяне на индикациите и обема за изследването
Специално скринингово изследване, неуточнено
|
Насочване към съответна лаборатория
|
Z71.2
|
Интерпретация на резултатите
Обръщане за разясняване на резултатите от изследване
|
Апаратни диагностични изследвания:
|
89.52
|
Електрокардиограма с 12 отвеждания и разчитане
|
|
Специфични изследвания и процедури (по медицински показания):
|
Нервни болести:
|
89.13
|
Клинично изследване за менингиален синдром
Неврологично изследване
|
89.13
|
Клинични изследвания на моториката с описание на: поза, мускулен тонус, мускулна атрофия, контрактури, мускулна сила и моторен дефицит
Неврологично изследване
|
89.15
|
Клинично изследване на болева и тактилна чувствителност
Други неоперативни неврологични функционални тестове
|
89.15
|
Ориентировъчно клинично изследване на черепно-мозъчни нерви
Други неоперативни неврологични функционални тестове
|
89.13
|
Изследване на мускулни рефлекси
Неврологично изследване
|
89.13
|
Проби на Lasegue, Kemp, Bragard, Brudzinski, Kernig
Друго уточнено специално изследване
|
95.46
|
Проби за равновесие
Други слухови и вестибуларни функционални тестове
|
Детски болести:
|
89.7
|
Оценка на физикалния статус
Общо физическо изследване
|
89.13
|
Ориентировъчно неврологично изследване в неонаталната и детската възраст
Неврологично изследване
|
Оценка на растежа и развитието при децата (0 – 18 г.) с насоченост към: телесна маса, ръст и телесни пропорции, психомоторно развитие и говор, опорно-двигателна система (изследване за дисплазия на тазобедрените стави), сетивни органи; адекватност в поведението
|
Z00.1
|
Рутинно изследване на здравното състояние на детето (кърмаческа или ранна детска възраст)
|
Z00.2
|
Изследване в периода на бърз растеж в детството
|
Z00.3
|
Изследване за оценка на състоянието на развитието на юношата (състояние на пубертетното развитие)
|
Z10.8
|
Рутинна обща проверка на здравето на други определени подгрупи от населението (ученици, студенти)
|
91.93
|
Вземане на биологични материали за микробиологично изследване
Микроскопско изследване на проба от друго място (култура и чувствителност)
|
Ушни, носни и гърлени болести:
|
95.42
|
Ориентировъчно изследване на слух*
Клиничен тест на слуха
|
27.29
|
Оглед и палпаторно изследване на горна и долна челюст; слюнчени жлези и лимфни възли, устна кухина, език
Други диагностични процедури на устна кухина
|
28.19
|
Тонзили
Други диагностични процедури на тонзили и аденоиди
|
29.19
|
Фаринкс
Други диагностични процедури на фаринкса
|
18.11
|
Ориентировъчна отоскопия
Отоскопия
|
21.21
|
Ориентировъчна риноскопия
Риноскопия
|
21.01
|
Предна тампонада на носа
Спиране на епистаксис с предна назална тампонада
|
98.11
|
Екстракция на чуждо тяло от външен слухов проход
Отстраняване на вътрелуменно чуждо тяло от ухо без инцизия
|
96.52
|
Промивка на външен слухов проход за отстраняване на церумен*
Промивка на ухо (промивка с отстраняване на церумен)
|
Очни болести:
|
95.09
|
Определяне зрителна острота при възрастни и деца – ориентировъчно, без определяне на диоптри*
Изследване на око, неуточнено (проверка на визус)
|
95.09
|
Оглед на клепачи, слъзни жлези; конюнктива, склера, ирис и зеници
Изследване на око, неуточнено (проверка на визус)
|
95.05
|
Ориентировъчно изследване на зрителен периметър
Изследване на визуалното поле
|
95.09
|
Общо изследване за откриване на нарушения в положението и движенията на очната ябълка
Изследване на око, неуточнено (проверка на визус)
|
95.06
|
Изследване на цветно зрение
|
96.51
|
Промивка на конюнктивален сак
Промивка на око
|
Кожни и венерически болести:
|
Z01.8
|
Оглед и палпация на: кожа, подкожие и видими лигавици
Друго уточнено специално изследване
|
Z01.4
|
Оглед на външни гениталии
Гинекологично изследване (общо) (рутинно)
|
Хирургия, ортопедия и травматология:
|
89.39
|
Хирургичен статус, диагноза на остър хирургичен корем
Други неоперативни измервания и изследвания (стомашен анализ, функция)
|
89.34
|
Ано-ректално изследване – оглед, ректално туширане, палпация на простата
Дигитално изследване на ректум
|
60.18
|
Други диагностични процедури на простата и перипростатна тъкан
|
Z01.8
|
Клинично изследване на опорно-двигателен апарат
Друго уточнено специално изследване
|
Z01.8
|
Клинично изследване на пациенти с травми
Друго уточнено специално изследване
|
93.53
|
Превръзки (всички видове, включително имобилизация)
Прилагане на друга фиксираща превръзка
|
93.57
|
Прилагане на друга превръзка на рана
|
39.98
|
Механична хемостаза и/или локално приложение на хемостатици
Спиране на неуточнено кръвотечение
|
96.59
|
Първична обработка на рана
Друга промивка на рана (почистване на рана)
|
86.59
|
Опресняване и шев на ръбове на рана
Затваряне на кожа и подкожна тъкан на други места (шев)
|
86.59
|
Хирургична обработка на повърхностна рана (вкл. кюретаж)
Затваряне на кожа и подкожна тъкан на други места
|
86.04
|
Инцизия на фурункул, карбункул, без разположените в областта на главата и шията
Друга инцизия с дренаж на кожа и подкожна тъкан
|
97.84
|
Отстраняване на хирургичен шевен материал*
Отстраняване на шевове от трупа, некласифицирани другаде
|
96.07
|
Поставяне на назогастрална сонда, без случаи с химично изгаряне на хранопровода
Поставяне на друга (назо-) гастрална сонда
|
96.33
|
Стомашна промивка
|
57.0
|
Промивка на пикочен мехур
Трансуретрално почистване на пикочен мехур (дренаж на мехура без инцизия)
|
57.94
|
Катетеризация на пикочен мехур
Поставяне на постоянен уринарен катетър
|
91.93
|
Вземане на биологични материали за микробиологично изследване от възрастен
Микроскопско изследване на проба от неуточнено място (култура и чувствителност)
|
Анестезиология и интензивно лечение:
|
04.81
|
Топикална аналгезия
Инжекция в периферен нерв на анестетик за аналгезия
|
04.81
|
Инфилтрационна аналгезия
Инжекция в периферен нерв на анестетик за аналгезия
|
Психиатрия:
|
94.11
|
Снемане на общ психичен статус – ориентираност, интелект, памет, емоционална сфера, психомоторика
Определяне на психичен статус
|
94.19
|
Обща оценка на психично здраве и психични отклонения
Друг психиатричен преглед и оценка
|
Z00.4
|
Оценка на депресивност
Общо психично изследване, некласифицирано другаде
|
Z00.4
|
Оценка на тревожност
Общо психично изследване, некласифицирано другаде
|
Z91.5
|
Оценка на суициден риск
В личната анамнеза има самоувреждане
|
Z71.4
Z71.5
|
Откриване на зависимости
Консултиране и наблюдение по повод на алкохолизъм
Консултиране и наблюдение по повод на наркомания
|
94.42
|
Психосоциални процедури в семейството*
Фамилна терапия
|
Акушерство и гинекология:
|
|
Изследване на млечни жлези и женски гениталии чрез:
|
89.36
|
Мануално изследване на гърди
|
89.26
|
Гинекологично изследване
|
91.46
|
Приготвяне на препарат – цитонамазка от женски полови органи*
Микроскопско изследване на проба от женския генитален тракт (клетъчен блок и намазка по Папаниколау)
|
91.41
91.46
|
Вземане на материал за микробиологично или цитологично изследване
Микроскопско изследване на проба от женския генитален тракт тракт (бактериална намазка)
Микроскопско изследване на проба от женския генитален тракт (клетъчен блок и намазка по Папаниколау)
|
89.26
|
Оценка на вторични полови белези
Гинекологично изследване
|
Z71.2
|
Интерпретиране на резултатите от тест за установяване на бременност
Обръщане за разясняване на резултатите от изследване
|
Z36.9
|
Антенатално изследване на бременна (в рамките на компетенциите)
Неуточнен вид антенатален скрининг
|
73.59
|
Мануално асистиране при спонтанно раждане
|
99.38
|
Инжектиране на тетаничен анатоксин
Прилагане на тетаничен анатоксин
|
1. чрез дежурен кабинет на груповата практика за първична извънболнична помощ, в която е съучредител;
2. по договор с друго лечебно заведение за болнична помощ или лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "б" и/или по т. 2, букви "б", "в" или "г" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 35 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар;
3. индивидуално чрез 24-часово осигуряване на консултация по телефона, в амбулаторията или в дома на пациента по преценка на самия общопрактикуващ лекар;
а) чрез дежурен кабинет на индивидуалната практика за първична извънболнична помощ, в която общопрактикуващият лекар е учредител;
б) по договор с друго лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 35 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар;
в) чрез организиране на график на дежурства между общопрактикуващите лекари от отделните практики за първична извънболнична помощ за обслужване на пациентите в амбулатория или в дома на пациента по преценка на съответния дежурен общопрактикуващ лекар в интервала между 8 ч. сутринта и 20 ч. вечерта през работните дни и минимум 6 часа през почивните и празничните дни; в тези случаи общопрактикуващите лекари са длъжни да представят месечен график за дежурствата в РЗОК в срок не по-късно от 20-о число на предходния месец.
* ЕКГ апарат /преносим/ е задължителен само за този адрес на практиката, на който ОПЛ оказва медицинската помощ в момента.
** Гинекологичният стол е задължителен само за един адрес на практиката на ОПЛ.
ЛЕКАРСТВА ОТ ПЪРВА НЕОБХОДИМОСТ ЗА ОБОРУДВАНЕ НА ШКАФ И ЛЕКАРСКА ЧАНТА НА ОБЩОПРАКТИКУВАЩ ЛЕКАР
1. Броят и видът на позициите се определят от ОПЛ според нуждите на ЛЗ.