Сестрински грижи при пациенти с тиреотоксикоза


План за сестрински грижи при пациенти с тиреотоксикоза



страница3/4
Дата03.01.2022
Размер43.5 Kb.
#112286
1   2   3   4
sg tireotoksikoza1
Свързани:
insulin (1), insulin (1), abokat, anestez masa i intubaciya, diureza i otnositelno teglo, izmervane i registr na temperaturata, griji i profilaktika na dekubitus, izmervane i registrirane na rr, fiziolecebni sredstva, kislorodolecenie, opr krivni grupi, podrejdane na otkrito i zakrito leglo, sg izpotyavane, stoma i kolektor, priemane prevejdane i izpisvane

План за сестрински грижи при пациенти с тиреотоксикоза


1. Приемане на пациента в ендокринология.

2. Настаняване в стая според нозологичния принцип.

3. Запознаване на пациентите с болничния режим, правилника за вътрешния ред, персонала и болни по съседство.

4. МС осъществява комуникация с цел събиране на необх. информация за попълване на съотвената документация.

5. МС требва пац. според назначената от лекаря диета.При пациенти с тиреотоксикоза диетата следва да бъде усилваща за сметка главно на лесно усвоимите белтъчини и въглехидрати. Повишени са нуждите пот мастноразтворими витамини и калций.

6. МС наблюдава външния вид на пациента - кожата е мека, топла и влажна, очните ябълки са изпъкнали и болезнени.

7. Измерва и регистрира жизнените по казатели на пациента :


  • Тепература – леко повишена

  • Кръвно налягане – наблюдава се хипертония

  • Пулс – ускорен 90-100 уд./мин.

  • Дишането – тахикардия между 90- 120 уд./мин., а при по – тежки случаи и над 120 уд./ мин.

  • Следене на дефекацията – набл. се чести изхождания с кашави и редки изпражнения без патологични примеси.

  • Измерване на тегло и ръст – т.к. при пациентите с тиреотоксикоза се набл. загуба на тегло.

8. МС взема кръв за назначените изследвания :

  • За пкк – в червена моновета с попълнен съответния фиш.

  • За биохимия – в бяла моновета сутрин на гладно

  • За изследване на Т3, Т4 и TSH. В бяла моновета, сутрин на гладно.

9.МС взема урина за качествено и количествено изследване.

10. МС планува и подготвя пациента за извършването на назначените инстр. изследвания.



  • ­ехография на щитовидната жлеза – мс попълва съответния фиш

  • ТАБ - тънкоиглена аспирационна биопсия - приготвя се всичко необходимо за една малка оперативна интервенция.

  • Тиреосцинтиграфия - плануване на болния в радиоизотопната лаборатория, попълване съответния фиш и придружаване на пациента.

11.МС наблюдава пациента за :

  • Висока температура – пациента обилно се изпотява и затова е необходима редовна смяна на лично и постелно бельо. Влажни обливания, студени компреси. Даване на повече течности богати на витамини. По назначение на лекар и даване на антипиретици.

  • При емоционално лабилни пациенти склонни към плачливост – мс осъществява комуникация с цел създаване психоемоционалния комфорн на пациента. По назначение на лекар приложение на седативни средства – диазепам, лексотан.

  • При безсъние или неспокоен сън – вечер преди лягане чаша затъоплено мляко.По назначение на лекар и приложение на сънотворни.

  • МС трябва да спомага за отстраняването на всички неблагоприятни фактори. да се намали физическата активност на пациента и да се осигури достатъчен покой.

  • При пациенти с тремор на пръстите на ръцете, езика и главата МС да оказва съдействие при храненето на пациента и при извършването на хигиенните тоалети.

  • МС трябва да полага грижи за очните ябълки на пациента, които са изпъкнали и болезнени. Вечер преди лягане да поставя марлички напоени с физиологичен разтвор залепени с помоща на левкопласт върху очите.

  • МС трябва да следи за уложнение в състоянието на пациентите – едно от които е тиреотоксична криза.

12.Едновременно с всички грижи от своя страна МС изпълнява стриктно и всички назначения на лекуващия лекар.

  • Медикаментозно тиреостатично лечение - с Thiamizol, Methimazol, Propycil, Prothiocil – тук задължение на мс е да спазва точно часовете и дозата на съотвеното лекарство според назначението на лекаря.Като допълнителни медикаментозни средства се прилагат Бета блокери, седативни средва и витамини.


Сподели с приятели:
1   2   3   4




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница