За възлагане на обществена поръчка, чрез открита процедура по реда на чл. 14, Ал. 1 от Закона за обществените поръчки, с предмет
Образец „Списък на документите и информацията, съдържащи се в офертата”
Изтегляне 0.55 Mb.
|
Образец „Списък на документите и информацията, съдържащи се в офертата”
Дата: …………………… ………………………………….. Участник (подпис и печат) ДО „ТОПЛОФИКАЦИЯ СОФИЯ” ЕАД ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИКА в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Периодични доставки на разсол технически – пречистен за нуждите на „Топлофикация София” ЕАД за срок от три години” Представляваното от мен юридическо лице е с ЕИК ................................................(посочва се само ЕИК по Закона за Търговския регистър, БУЛСТАТ и/или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен) Предоставяме на Вашето внимание следната информация за участника: 1. Наименование на участника: ..................................................................................................................................................... 2. Седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................... 3. Адрес за кореспонденция: .................................................................................................................................................... Телефон: .................................................................................................................................... Факс: ........................................................................................................................................... Електронен адрес: ........................................................................................................
Длъжност .................................................................................................................................. Телефон/ факс..................................................................................................................................
BIC……………………………………………………………………….. IBAN……………………………………………………………………………… титуляр на сметката……………………………………………………………….. Декларирам, че посочените в настоящата декларация телефон, факс и електронен адрес, са действителни и могат да бъдат използвани. Приемам, че ако възложителят не може да осъществи контакт на посочените факс или e-mail и има автоматично съобщение или разпечатка от факс за това, то изпращаният документ ще се счита за редовно връчен. Дата: ..................... 2016 г. гр. ........................................ Подпис: ............................. (име, длъжност и печат) ДЕКЛАРАЦИЯ по чл. 47, ал. 9 от ЗОП за липса на обстоятелства по чл. 47, ал. 1 (с изключение на чл. 47, ал. 1, т. 1, б „е” от ЗОП), ал. 2, т. 1, т. 2а и т. 5 и ал. 5 от ЗОП Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ................................ ДЕКЛАРИРАМ, че: 1. Не съм осъждан с влязла в сила присъда / Реабилитиран съм за престъпленията, посочени в чл. 47, ал. 1 т. 1 от ЗОП както следва: а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - чл. 260 от Наказателния кодекс; б) подкуп по чл. 301 - чл. 307 от Наказателния кодекс; в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и чл. 321а от Наказателния кодекс; г) престъпление против собствеността по чл. 194 - чл. 217 от Наказателния кодекс; д) престъпление против стопанството по чл. 219 - чл. 252 от Наказателния кодекс. 2. Не съм осъждан с влязла в сила присъда/ Реабилитиран съм за престъпление по чл. 136 от НК, свързано със здравословните и безопасни условия на труд, или по чл. 172 от НК против трудовите права на работниците. 3. Не съм лишен от правото да упражнявам определена професия или дейност. 4. Представляваният от мен участник не е обявен в несъстоятелност; 5. Представляваният от мен участник: - не е в производство по ликвидация; - не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове (посочва се само, ако участникът е чуждестранно лице);
- парични задължения към държавата и към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган (или е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията ); - задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен (посочва се само, ако участникът е чуждестранно лице).
- не е в открито производство за обявяване в несъстоятелност, както и няма сключено извънсъдебно споразумение с кредиторите по смисъла на чл. 740 от Търговския закон; - не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове, включително когато неговата дейност е под разпореждане на съда, или участникът е преустановил дейността си (посочва се само, ако участникът е чуждестранно лице);
9. Не съм осъждан с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки. 10. Не съм свързано лице с възложителя или със служители на ръководна длъжност в „Топлофикация София” ЕАД. 11. Представляваният от мен участник не е сключвал договор с лице по чл. 21 или 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси. Информация относно декларираните от мен обстоятелства по т. 1-9 може да бъде получена от: ………………………………………………………………………… /посочват се информация относно публичните регистри в които се съдържат посочените обстоятелства или компетентния орган, който съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, е длъжен да предоставя информация за тези обстоятелства служебно на възложителя/ Известна ми е отговорността по чл. 313 на НК за невярно деклариране на обстоятелства, изискуеми по силата на закон. Дата ........ 2016 гoд. ДЕКЛАРАТОР: /трите имена, подпис/ ДЕКЛАРАЦИЯ по чл. 47, ал. 8 от ЗОП за липса на обстоятелства по чл. 47, ал. 1 (с изключение на чл. 47, ал. 1, т. 1, б „е” от ЗОП) и ал. 5 от ЗОП (попълва се от подизпълнители, в случай че са посочени такива) Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) частник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ..................................... ДЕКЛАРИРАМ, че: 1. Не съм осъждан с влязла в сила присъда/Реабилитиран съм за престъпленията, посочени в чл. 47, ал. 1 т. 1 от ЗОП както следва: а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - чл. 260 от Наказателния кодекс; б) подкуп по чл. 301 - чл. 307 от Наказателния кодекс; в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и чл. 321а от Наказателния кодекс; г) престъпление против собствеността по чл. 194 - чл. 217 от Наказателния кодекс; д) престъпление против стопанството по чл. 219 - чл. 252 от Наказателния кодекс. 2. Представляваният от мен подизпълнител не е обявен в несъстоятелност; 3. Представляваният от мен подизпълнител: - не е в производство по ликвидация; - не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове (посочва се само, ако подизпълнителят е чуждестранно лице);
- парични задължения към държавата и към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган (или е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията); - задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване, съгласно законодателството на държавата, в която подизпълнителят е установен (посочва се само, ако подизпълнителят е чуждестранно лице).
Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ................................... ДЕКЛАРИРАМ, че: Не съм/представляваният от мен участник не е свързано лице с друг участник в процедурата. Не съм участвал като външен експерт в изработването на техническите спецификации и на методиката за оценка на офертите в документацията за участие в процедурата. Известна ми е отговорността по чл. 313 на НК за невярно деклариране на обстоятелства, изискуеми по силата на закон.
1. При изпълнението на горецитираната обществена поръчка няма да използвам/ ще използвам подизпълнители. 2. Подизпълнител/и ще бъде/бъдат .......................................... (изписват се наименованията на подизпълнителите), които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата. 3. Дейностите/Работите, които ще изпълнява подизпълнителя/ите, са: ……………………………………………………..
4. Участието на подизпълнителя/ите е в размер на ...................... % от общата цена (общата стойност), предложена за изпълнение на поръчката. Приемам да нося отговорност за действията, бездействията и работата на посочените подизпълнители, като за свои действия, бездействия и работа. Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни. Дата ……………… 2016 год. ДЕКЛАРАТОР: гр. …………………….. /трите имена, подпис/ ДЕКЛАРАЦИЯ за съгласие за участие като подизпълнител в обществената поръчка по чл.55, ал.5 от ЗОП Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) Подизпълнител в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: .......................................... ДЕКЛАРИРАМ, че: 1. Съм съгласен представляваното от мен дружество да участва като подизпълнител в офертата на участника „.....................................................................”, за изпълнение на обществена поръчка с предмет ............................................................ 2. Видовете и обема на работите, които ще изпълнявам като подизпълнител, в случай че участникът «..........................................................................» бъде определен за изпълнител, са съгласно посоченото от участника в представената от него оферта. 3. Не участвам/представляваното от мен дружество не участва в посочената процедура със самостоятелна оферта, включително като член на обединение. Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за невярно деклариране на обстоятелства, изискуеми по силата на закон. Дата ………………2016 год. ДЕКЛАРАТОР: гр. …………………….. /трите имена, подпис/ ДЕКЛАРАЦИЯ от лице, което участва в обединение за обстоятелствата по чл.55, ал. 5 и ал.6 от ЗОП (попълва се от участващите в обединение, в случай, че участникът е обединение) Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ..................... ДЕКЛАРИРАМ, че: 1. Представляваното от мен дружество участва като член на обединение ....................................................................., подало оферта за участие в обществена поръчка с предмет: ................................................. 2. Не участвам/представляваното от мен дружество не участва в посочената процедура със самостоятелна оферта, включително като подизпълнител. 3. Не участвам/представляваното от мен дружество не участва в друго обединение, освен в посоченото в т. 1 от настоящата декларация. 4. Обхвата от дейности, които ще осъществявам, като лице, включено в обединението, в случай че последното бъде определено за изпълнител, са съгласно посоченото от участника в представената от него оферта. Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за невярно деклариране на обстоятелства, изискуеми по силата на закон. Дата ………………2016 год. ДЕКЛАРАТОР: гр. …………………….. /трите имена, подпис/ Забележка: Декларацията се попълва от всяко от лицата,представляващи членовете на обединение. ДЕКЛАРАЦИЯ по чл. 56, ал. 1, т. 12 от ЗОП за приемане условията в проекта на договора Долуподписаният /-ната/ .........................................................................................., с л. к № ............................ издадена на ................ от..............................., с ЕГН........................... в качеството ми на ................................ на ..................................................................................... (посочете длъжността) (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: ........................ ДЕКЛАРИРАМ, че: Представляваният от мен участник е запознат с проекта на договор към документацията за участие и приема безусловно условията посочени в него. Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни. Дата ……………… 2016 год. ДЕКЛАРАТОР: гр. …………………….. /трите имена, подпис/ Каталог: uploads -> files files -> Книга на етажната собственост (Загл изм. Дв, бр. 57 от 2011 г.) files -> П р е д у п р е ж д е н и е от Управителя/Управителния съвет files -> 10 години движение за социален хуманизъм files -> Категория : open, индивидуален смесен Хендикап : за жени 8 точки на игра Дати : от 06 октомври до 12 октомври 2008 files -> Xxxv редовна годишна среща „Регионални организации и местни органи 2016” files -> Списък на застрашените от изчезване местни сортове, важни за селскотостопанство files -> Наредба №4 от 11 март 2011 Г. За реда и условията за провеждане на конкурси за полски инспектори files -> Наредба №31 от 11 септември 2008 Г. За сертифициране на хмел и продукти от хмел и за регистриране на договорите за доставка на хмел files -> Рег.№ Име на фирмата Адрес на управление и телефон files -> Т е Х н и ч е с к о з а д а н и е технически изисквания и технически спецификации Изтегляне 0.55 Mb. Сподели с приятели:
|