54
- да се научат да ползват наличните ресурси за детето си и за семейството;
- да се научат как да работят заедно с училището на детето, така че да удовлетворят по най–добрия начин потребностите му;
- да се обучат в стратегии, които могат да използват за справяне и подобряване на поведението на детето си в училище и вкъщи.
Поведенчески тенденции и стратегии за справяне с проблема в детските градини и училищата:
- внасяне на промени в
класната стая на детето;
- осигуряване на специални обучителни услуги и програми, които се осъществяват вътре или извън класната стая на детето;
- разработване от училището на специфичен план, който е адресиран към обучителните потребности на конкретното дете;
- обмисляне на възможността за алтернативно обучение, което ще е по добре подготвено да удовлетвори потребностите на детето.
Обучение в поведенчески или социални умения на детето с цел да подобри взаимоотношенията си с приятелите и членовете на семейството.
Това може да стане чрез:
- отиграване на проблемни ситуации чрез игра на роли;
- въвеждане на тренинг за разрешаване на конфликти по определена методология.
Обучение в стратегии за организираност и управление на времето с цел да се удовлетворят много от
предизвикателствата в училище, пред които са изправени децата с ХАДВ.
Това може да стане като:
- децата се научат да не бъркат часа и различават стрелките на часовника;
- като се научат да разпознават календара и графиците;
- да имат изготвени дневни режими и график, който да спазват;
- графиците да стоят на видно място, за да привличат вниманието, а за по- малките деца могат да се
използват картинни графици;
- oсигуряване на качествено психологично консултиране или психотерапия на детето с ХАДВ. Целта на психологическото консултиране много често е:
- да повиши самочувствието му;
- да се терапевтират другите психично - здравни проблеми, които детето може да има като допълнение към хиперактивност;
55
- да се подобрят взаимоотношенията в семейството и училище.
Много е важно да се осигури подкрепа на детето с ХАДВ при извършване на различни дейности - за целта се препоръчва:
- да се дава достатъчно време при прехода от една дейност към друга;
- да се осигури помощ и подкрепа от възрастните за изпълнение на различни дейности и задачи;
- желателно е децата да получават помощ при организация на идеите;
- желателно е да им се напомня често (устно или писмено);
- желателно е децата да получават непосредствено възнаграждение при правилното изпълнение или завършване на дадена дейност или задача.
Съществуват стратегии и начини за привличане на
вниманието на детето с ХАДВ - например:
- децата да получават преки инструкции когато са в близост (а не от разстояние);
- да се използва често визуалния контакт;
- добре е да се осигурят материали, които да поддържат вниманието;
- добре е да се опита да се привлече вниманието и да се повиши интереса под формата на игра;
- добре е в задачите свързани с училище да се използва едър шрифт за учебните материали и пособия;
- децата с ХАДВ могат да бъдат провокирани (вниманието им може да бъде провокирано с цветни материали и атрактивни пособия).
Обикновено децата с ХАДВ са с потиснато и лошо настроение. Във връзка с това различни специалисти предлагат следните стратегии за подобряване на настроението:
- фокусиране върху позитивните неща,
които прави детето;
- да се измисли постоянен набор от награди, които детето да може да спечели при правилно и добро поведение;
- непременно да се дава често позитивно мнение за детето;
- позитивните коментари да преобладават в пъти повече над негативните;
- желателно е детето да се поощрява в правенето на добри неща;
- да се улавя и хвали в правенето на добри неща.
Специалистите съветват да не се очаква от детето повече от неговите възможности. Това би довело до допълнително напрежение и фрустрация на индивида.
56
Независимо от типа на стратегиите, които ще се използват за потискане на
хиперкинетичното разстройство, основното е че те трябва да бъдат насочени към това децата да се приемат такива каквито са. Особено ценно в това отношение е да могат да споделят неприятните си мисли и чувства, да оценяват моделите на поведение, да овладеят алтернативни начини за справяне с емоции те си и др. (Матанова, 2003).
Същата авторка изказва мнение, че поради лесното настъпване на умора на децата с
ХАДВ, при работа с тях е необходима почивка на всеки 30–40 минути. Според нея за много от носителите на това нарушение и техните родители е полезно присъединяването към групи за взаимопомощ (макар, че това все още не е така популярно у нас). В такива групи се осъществява и тренинг на родителски умения, в които се овладяват техники за справяне с поведенческите проблеми.
Матанова (2003) смята, че един от най-ефективните начини за моделиране на детското поведение е системата за награди и наказания. Задължително е родителите да идентифицират няколко типа поведения, които биха искали да стимулират.
Макар, че консултирането и/или психотерапията и предложените стратегии могат да се окажат
много важна част от терапията, трябва да се има предвид, че няма категорични данни, че те снижават категорично симптомите на синдрома (дефицит невнимание, импулсивност и хиперактивност). Този тип стратегии обаче дават със сигурност качествено различна подкрепа както на децата така и на близките им и правят резултатите от едно медикаментозно лечение (ако е проведено такова) по- трайни във времето.
Сподели с приятели: