2. Рефлексна дейност. Анатомофизиология. Класификация. Правила при изследване на рефлексите



страница5/65
Дата29.01.2023
Размер0.5 Mb.
#116436
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   65
nevro-ob6ta-full
Рефлекси на стволов автоматизъм
рефлекси на мозъчния ствол: (докосване на бузата – обръщане на тази страна и търсене на гърда за сучене; одраскване на палмарната част на ръката – флексия на пръстите с хващане на предмета ) се наблюдават в кърмаческия период. По късно остават включени в по сложни движения и не се изразяват самостоятелно

  1. Феномен на Магнус–Клайн – пасивно извиване на главата встрани се засилва тонусът на екстензорите на ръката към която гледа и флексорите на другата ръка

  2. Глава на кукла – При коматозни състояния пасивното обръщане на главата встрани, нагоре и надолу е съпроводено от неволево придвижване на очите в противоположната посока

  3. Реакция на опора на Магнус – пасивната дорзална флексия на китката и стъпалото предизвиква увеличаване тонуса на екстензорите с рефлекторна екстензия на предмишницата и подбедрицата.

Хватателен рефлекс – Той съществува нормално при новородени. При подаване на предмет в палмарната повърхност на ръката – флексия + хващане на дразнещия предмет. Характерен е за противоположната на мозъчната лезия ръка. По голямо знаение има когато е едностранно и пациента е в съзнание.

  1. Обща сетивност. Анатомофизиология.

Обща (соматична) сетивност: Предава се чрез соматосензорната аферентна система. Рецепторите на тази сетивност са разположени по кожата, подкожната тъкан, ставите и вътрешните органи. Различават се:



    1. Екстерорецептивна (повърхностна, кожна) сетивност – за по-груб, лошо локализиран усет за допир, болка и температурни разлики (топло и студено).

Екстерорецепторите са свободни нервни окончания или специфични, капсулирани рецепторни образования (телца), носещи имената на авторите
Рецепторите на общата сетивност:
А) механорецептори. Те са с нисък праг на възбуда. По-голямата част от тях са капсулирани рецептори, които възприемат различни по степен механични дразнения като допир, натиск, вибрации, разтягания и деформитети на кожата и подкожната тъкан. Такива са телцата на Meissner за допир, на Ruffini за разтягане на кожата, дисковете на Merkel за притискане, телцата на Vater-Pacini за вибрации. Нервните сплетения около космените фоликули са също своеобразни механорецептори. Механорецепторите имат значение за преценка на скоростта, направлението, налягането и силата на механичните дразнения върху кожата.
Б) болкови рецептори (ноцицептори). Те имат висок праг на възбуда. Представляват свободните нервни окончания, които възприемат предимно по-интензивни дразнения от механично, химично или температурно естество и създават чувството за болка. Ноцицептори има навсякъде по човешкото тяло, включително в ставите, сухожилията, надкостницата, менингите и вътрешните органи. Характерно е, че при постоянни ноцицептивни стимули те стават свръхчувствителни, с нисък праг на дразнене и се получава т.н. хипералгезия, която е в основата на невропатичната (хронична) болка
1.2 Проприорецептивна, дълбока сетивност – скелетно-мускулната система (мускули, стави, сухожилия) и с усета за движения, тяхната сила, посока, обхват, скорост, мускулния тонус, и позицията на тялото и отделни негови части в пространството.
Възприемането се извършва от проприорецептори. Те са специализирани рецептори - сухожилните рецептори на Golgi и мускулните вретена, и нископрагови механорецептори от типа на Vater-Pacini, Meissner, Merkel.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   65




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница